麦粒肿 是由细菌感染引起的疾病，通常发生在上眼睑和下眼睑，导致患处出现疼痛的肿块或脓包。除了使用抗生素外，穿刺排脓也是加速炎症消退的另一种方法。
为什么需要穿刺眼睑脓包？
- 减少眼睑变形的发生（伤口比自然破裂更美观）
- 帮助炎症更快消退
如果发现明显的脓包，可以先用抗生素治疗，包括眼药膏和口服药物，但如果脓包不消退，建议进行穿刺排脓。
麦粒肿如果不消退而持续存在……可能导致严重后果
如果脓包不消退且患者未接受穿刺排脓，可能形成类似肿瘤的瘢痕（由脓包自行破裂引起），这需要后续手术治疗，并会留下瘢痕。
麦粒肿脓包穿刺步骤
- 在将要穿刺的眼睛滴入麻醉药2-3次（为无菌器械下穿刺脓包做准备）
- 在靠近脓包的眼睑表面轻柔注射局部麻醉，选用最细的针头
- 医生确认麻醉效果后，进行无菌穿刺排脓
- 穿刺排脓后，涂抹抗菌药物并紧闭眼睛约3小时（以止血）。如果患者是自行驾车来，可紧闭眼睛30分钟至1小时后再打开（前提是无易出血情况）
麦粒肿患者的注意事项
术前
- 停用易出血药物，如溶栓药、非甾体抗炎药（NSAID）、含Omega 3的药物或保健品、维生素E、中草药（人参、灵芝），术前7天停用，因为这些药物会增加穿刺时出血风险或止血困难
术后
- 日常生活可正常进行，但注意伤口7天内避免接触水（减少感染风险）
- 按医生治疗方案滴眼药水和涂抹抗菌药物，至少7天。如仍有炎症，继续用药7天，共14天（如不确定，请复诊）
- 避免水上运动、大量出汗、接触灰尘/风及剧烈运动约7天，以防复发感染或出血（延长治疗时间）
麦粒肿可能出现的副作用
- 穿刺部位眼睑可能出现淤青
- 因清洁不当或脓液中耐药菌导致脓包复发（不同患者菌种不同）
- 穿刺部位可能留疤（易留疤体质患者及糖尿病或体质较弱者愈合较慢）
- 角膜擦伤（极少见），原因可能是眼罩闭合不严或患者提前自行睁眼后再闭眼，导致眼罩摩擦角膜。应按规定时间闭眼，并由眼科工作人员协助闭眼
- 穿刺部位疼痛，可服用对乙酰氨基酚类止痛药，疼痛严重时应复诊
备注 对于无法配合或极度害怕的儿童麦粒肿穿刺，建议采用全身麻醉以确保安全（减少局麻注射时针头误伤眼睛的风险）。
