高血压是一组慢性非传染性疾病,但它是一种重要疾病,应得到良好护理,以防止未来发生对健康有害的并发症,如心脏病、中风和终末期肾病。控制血压的重要健康管理基础包括调整自身健康行为和服药治疗,这将有助于血压恢复到适当水平,减少各种疾病的发生机会,并能够正常生活。
高血压有几种类型
高血压可根据发病原因分为两种类型:
- 原发性高血压(primary or essential hypertension),约占所有高血压患者的95%,多见于60岁以上人群,女性多于男性。虽然目前尚不明确具体病因,但美国国家高血压评估和治疗联合委员会发现,有多种相关危险因素导致高血压,包括遗传、肥胖、高血脂、摄入过咸食物、缺乏运动、饮酒、吸烟、压力、年龄增长以及家族心血管疾病史。
- 继发性高血压(secondary hypertension),较少见,约占5-10%,多由身体各器官病理变化引起,导致血压升高。常见原因包括肾脏病变、肾上腺疾病、神经系统疾病、激素异常、内分泌疾病、妊娠毒血症、头部外伤、药物使用及化学物质暴露等。
当医生查明具体病因后,针对病因的治疗可使血压恢复正常。
高血压的症状
高血压的症状多种多样,具体如下:
- 头痛
- 头晕(dizziness),常伴随头痛出现
- 鼻出血(epistaxis)
- 工作时气促或气促严重到无法平躺,提示左心室衰竭
- 其他可能出现的症状包括胸痛,与冠状动脉狭窄引起的心肌缺血或长期高血压导致的心肌肥厚相关
高血压的并发症
高血压常引发多种并发症,如:
- 心脏:可能出现心力衰竭、心律不齐、下肢水肿
- 肾脏:可能患慢性肾病,表现为下肢水肿、贫血、皮肤干燥
- 大脑:可能发生脑血管疾病,表现为口角歪斜、半身无力、半身麻木,或出现痴呆症状
- 眼睛:可能出现视网膜异常
高血压需注意并应就医
具有以下任一情况或存在以下高风险行为者,应在进行各项活动及运动前,接受医生指导:
- 收缩压(SBP)≥180毫米汞柱或舒张压(DBP)≥110毫米汞柱
- 有胸痛或呼吸困难,尤其是轻微活动或休息时出现
- 有心力衰竭风险或既往病史
- 存在心律失常或异常心动过速
- 糖尿病血糖控制不佳
- 有其他急性疾病
- 老年人
- 大量饮酒或吸烟者
