翼状胬肉 (Pterygium) 是结膜部位的炎症性组织肿块，向角膜或眼球表面蔓延，导致眼睛刺激、充血，影响视力。
翼状胬肉的病因
翼状胬肉的形成由多种因素引起，如风、尘、烟雾、污染、阳光照射或接触化学物质及其他刺激物，长期积累会导致结膜炎症。
翼状胬肉的症状
患有翼状胬肉者会感到眼睛刺激、灼热、充血，严重时会蔓延至角膜，导致视力模糊。
翼状胬肉的并发症
若翼状胬肉蔓延严重，可能引发感染、角膜瘢痕，并扩展至角膜中央，导致视力下降。
翼状胬肉剥除治疗方法
翼状胬肉剥除主要有三种方法：
- 普通剥除法，此方法复发率较高，约30-50%患者在一年内复发。
- 剥除并移植组织法，此法能有效防止复发，移植的组织可使用患者自身的结膜或羊膜，具体由医生决定。
- 剥除并使用防复发药物法。
翼状胬肉的预防及风险降低
- 使用人工泪液预防炎症和刺激，防止翼状胬肉恶化。
- 避免风、尘、烟雾、污染、阳光和高温等风险因素。
- 避免接触化学物质及其他刺激物。
- 户外活动时佩戴太阳镜。
普通手术与使用纤维蛋白胶手术的区别
- 普通手术为缝合伤口，术后需等待约14天拆线，可能引起刺激。
- 使用纤维蛋白胶手术无需缝合，手术时间仅3分钟，比普通手术快，患者感觉舒适，刺激少，恢复快。
使用胶水手术会引起刺激或过敏吗？
过敏几率极低，因为所用物质为人体内已有的成分提取合成，纤维蛋白原和凝血酶作为粘合剂使移植结膜牢固附着。
使用胶水手术的限制
限制较缝合少，缝合需拆线，而使用纤维蛋白胶移植结膜无需缝线。医生会安排术后复诊调整用药。对不配合手术及术后护理不佳的患者，如用力揉眼，可能导致移植结膜脱落。
使用胶水术后护理原则与缝线手术相同吗？
术后护理原则大致相同，保持清洁，使用生理盐水或清水清洁眼周，按时滴药。因无缝线，患者更舒适，术后刺激较少。
翼状胬肉手术前准备
- 滴用人工泪液减少眼部炎症，防止眼睛过干。
- 手术前清洁眼周。
翼状胬肉手术后护理
- 用清水或生理盐水清洁眼周。
- 避免水进入眼内，以免引起灼热或炎症。
- 禁止揉眼或用任何布料擦眼，防止伤口裂开及感染。
- 按时复诊检查伤口。
- 若有异常症状，应立即就医。
副教授 医学博士 ธีระเทพ ตันตยาคม
角膜专科眼科医生
帕亚泰2医院眼科中心
