结肠癌 50岁及以上人群的严重威胁

目前结直肠癌是全球第四大死亡原因，是美国人口死亡的第二大原因。在泰国，结直肠癌是男性的第三大死亡原因，女性的第五大死亡原因。

癌症的原因可分为

一般因素

1. 遗传或基因（家族中有人患有结直肠癌）
2. 饮食：高脂肪、高热量饮食，吸烟，饮酒，低纤维饮食增加结直肠癌的风险
3. 压力
4. 性别：男性风险高于女性

结直肠癌的症状

• 腹泻、便秘或腹胀感
• 大便带鲜血或深色血液
• 大便形状比平时更细长
• 腹部不适、灼痛、消化不良及痉挛性疼痛
• 无明显原因的体重减轻
• 乏力或虚弱
• 面色苍白，贫血

降低结直肠癌风险的措施包括

1. 定期锻炼
2. 摄入高纤维饮食
3. 控制体重
4. 避免吸烟
5. 戒酒

结直肠癌筛查

一般早期结直肠癌通常无明显症状，可通过检测即将转变为癌症的肿瘤并进行治疗。筛查依据年龄、家族史及上述风险因素而定。

应接受结直肠癌筛查的人群

高风险群体包括

• 有结直肠癌病史者
• 曾患腺瘤性肿瘤者
• 家族中有人在60岁前患结直肠癌者
• 有慢性肠炎病史者
• 有与结直肠癌相关的遗传疾病者

（PET-CT检查在普通人群中的优缺点、成本效益及收益仍在研究中）

风险群体包括

• 年龄50岁及以上的男性或女性

结直肠癌筛查方法多种多样，包括

• 每年一次大便隐血检测
• 每5年一次乙状结肠镜检查
• 每年一次大便隐血检测及每5年一次乙状结肠镜检查
• 每10年一次全结肠镜检查
• 每5年一次灌肠造影

（不建议无症状普通人群检测血清CEA水平）

结直肠癌的治疗

结直肠癌治疗的目的有两种：

1. 治愈（Cure）
2. 姑息治疗（Palliative）

结直肠癌的治疗由多学科团队组成，包括外科医生、放射科医生、内科医生及肿瘤科医生，治疗方法如下：

• 手术
• 放射治疗
• 化疗

治疗癌症的关键点是

不同类型的癌症病程和严重程度不同，最佳的治疗机会是尽早发现或通过筛查。首次治疗前的早期诊断尤为重要。患者的身体和心理状态及配合度对治疗效果有影响。

谈到癌症，只有少数几种癌症可以预防或早期发现，包括宫颈癌和结直肠癌。宫颈癌可通过每年一次的宫颈抹片检查（Pap Smear）预防，结直肠癌可通过每10年一次的结肠镜检查（Colonoscopy）或CT结肠造影预防。然而，一旦确诊，应尽快接受结直肠及肛门专科医生的治疗，以获得最佳治疗效果。