接触性皮炎是一种皮肤病，由于接触外部物质引起，表现为皮肤炎症，伴有瘙痒、皮疹、肿胀、发红，有时可能有渗液，某些情况下还可能出现其他类型的皮炎症状，如皮肤色素沉着。症状的表现形式取决于疾病的进展阶段。病因多为接触皮肤的外部物质，如镍金属、化妆品成分、防腐剂、香料、橡胶等。
皮肤过敏测试的建议
皮肤过敏测试是为了找出疑似因接触过敏原（Allergens）而引起皮肤炎症的原因，如镍金属（nickel）、染发剂中的对苯二胺（Paraphenylenediamine）、橡胶生产过程中使用的物质等。急性过敏反应患者可能出现荨麻疹、红斑、瘙痒，发生在接触过敏原的部位。部分严重病例可能出现全身荨麻疹，甚至面部肿胀或呼吸困难等严重症状。
皮肤过敏测试有两种方式：
- 贴片测试（Patch Test）：将过敏原贴于无皮疹的皮肤上，通常贴于背部或上臂，48小时和96小时后读取测试结果。
- 点刺测试（Prick Test）：适用于有接触过敏原引起荨麻疹症状的患者，测试结果可在20-30分钟内得知。
选择哪种测试方式取决于患者的病史和皮疹特征，由医生根据病史和体检决定。
谁应该接受贴片测试？
贴片测试用于检测可能引起接触性过敏（Contact Allergy）的物质，特别适用于有慢性或反复接触性皮疹问题的患者。适合接受贴片测试的人群包括：
- 反复或慢性接触性皮疹患者，有红斑、瘙痒、水疱或反复发作的过敏症状，发生在接触化学物质如清洁剂、香水、金属或外用药物的部位。
- 有化妆品或护肤品过敏史者，如使用护肤霜、香水、洗发水或化妆品后出现皮疹。
- 经常接触化学物质的职业人群，如医生、护士、美发师、油漆工、珠宝匠或与化学品、金属、油类或橡胶相关工作者。
- 怀疑对金属或医疗材料过敏者，如对饰品、医疗器械（金属牙根或骨骼固定器械）过敏。
- 对治疗无反应的皮肤炎症患者，尤其是湿疹（Eczema）或皮炎（Dermatitis）患者，症状未因适当治疗而改善。
- 希望明确过敏原以便未来避免接触者。
- 日常生活中使用产品出现问题者，如洗衣液、家用清洁剂或其他日常接触材料。
接受贴片测试者的注意事项
- 测试部位避免接触水。
- 禁止抓挠或摩擦测试部位。
- 尽量避免出汗过多，如避免户外剧烈运动。
- 禁止自行撕除贴片。如瘙痒严重，勿抓挠，应服用医生开具的抗组胺药。如有灼热感，可局部剪除有症状的贴片或咨询医生。
- 请携带怀疑过敏的物质及其成分说明进行测试。
接受点刺测试者的注意事项
服用口服抗组胺药的患者需告知医生，并在测试前至少停药5天。请携带怀疑过敏的物质及其名称和详细信息进行测试。
皮肤测试的益处包括：
- 明确接触性皮炎的致病原因。
- 预防皮炎复发。
- 减轻慢性皮肤病症状。
- 增强对产品选择和避免过敏物质的信心。
- 避免接触过敏原。
因此，如果您有不明原因的皮肤问题，有化学物质过敏史，或职业上易接触化学物质，应考虑进行贴片测试或点刺测试，以确保诊断准确并预防未来皮肤问题。不要让皮肤问题影响您的生活，应咨询皮肤科医生评估适合的检查和治疗方案。
普拉尼特·萨查查伦蓬医生
帕亚泰2医院皮肤科专科医生
