一种给患者带来痛苦且费用高昂的慢性疾病是 “慢性肾病”，一旦患上必须终身治疗，但我们可以避免这种痛苦，因为帕亚泰3医院内科（肾脏内科分科）医生萨恩·特里维塔普姆表示，这种疾病是可以预防的。
认识“肾脏”——不仅仅是排泄废物的器官
我们都知道肾脏的主要功能是排出蛋白质代谢产生的废物，通过尿液排出多余的水分，同时调节体内盐分、酸碱平衡维持正常水平。许多人不知道的是，肾脏还负责产生制造红细胞所需的激素，防止贫血，并合成调节钙和磷吸收的维生素，使其保持在正常范围内。
什么是“慢性肾病”
慢性肾病是肾脏逐渐退化的状态，导致肾功能显著下降，需要接受透析治疗。如果肾功能异常持续超过3个月，即称为慢性肾病。
如果医生诊断为此病，意味着肾脏无法恢复正常，且退化会持续加重。退化程度因人而异，有些人退化缓慢，有些人退化迅速，取决于患者的自我管理和对现有疾病的控制情况。
这些症状符合“慢性肾病”
当肾脏退化，无法排出废物，废物积聚在血液中，导致患者感到疲倦、精神不振。如果肾脏排水减少，体内水分潴留，会出现浮肿，如全身浮肿、腿部浮肿、眼睑浮肿。肾功能下降还会导致体内电解质失衡，某些电解质如钾升高，钾主要存在于水果中，体内无法排出时会在血液中积聚，影响心脏功能，导致心律不齐甚至心脏骤停等。
慢性肾病分为5个阶段，依据肾功能水平划分。早期肾功能正常，逐渐下降，直到第4-5阶段才出现症状。第5阶段肾功能仅剩15%，而第1-3阶段无明显症状，若不做年度体检则难以察觉。异常信号如下：
- 尿液异常，如颜色异常，类似洗肉水或颜色较深，尿泡多
- 尿频，尤其是夜间尿频超过3-4次
- 排尿时灼痛、尿流断断续续
- 背部或腰部疼痛，可能与肾结石或肾炎有关
- 血压升高
谁“易患”慢性肾病
- 患糖尿病超过5年的患者
- 高血压患者，可能因肾病导致高血压，或高血压引发慢性肾衰竭
- 遗传性疾病群，如肾囊肿病，目前无药物治疗，需控制以延缓肾功能退化
- 自身免疫疾病或系统性红斑狼疮（SLE），可影响全身器官，肾脏受损导致肾炎和肾衰竭
- 痛风或血尿酸水平高，尿酸沉积在泌尿道引发结石或肾组织沉积
- 某些药物或物质摄入导致肾功能退化或肾衰竭，如常用的抗炎药，用于缓解肌肉炎症、关节痛、膝盖痛等
慢性肾病如何治疗
治疗重点是延缓肾功能退化，控制导致慢性肾病的原发疾病，保持血压在适当水平，严格控制饮食，需低蛋白饮食（low protein diet）。
此外，慢性肾病可通过体检筛查高血压、糖尿病、痛风等疾病进行预防，制定预防计划，若发现疾病应持续接受医生治疗，保持病情良好控制。
萨恩·特里维塔普姆医生
内科（肾脏内科分科）
帕亚泰3医院透析中心
