每当发生意外的失落事件或遇到令人恐惧的情况时，有一件事不容忽视，那就是心理的疗愈。小儿精神科医生Thiraphon Tangjittiporn博士，来自Phayathai 3医院儿童健康中心表示，除了正常的身体健康护理外，对经历过不幸事件的儿童或成人的心理护理同样重要，还必须关注家庭成员、朋友及与事件相关人员的心理状态。
什么是PTSD？
Thiraphon医生解释说，PTSD（创伤后应激障碍）是一种在经历严重事件后出现的心理障碍。无论是亲身经历者还是目击者，甚至是通过他人了解事件的人，都可能受到影响。症状持续时间超过事件发生后一个月。
哪些症状符合PTSD？
患有此病的人会出现以下心理症状：
- 清晰记得事件或感觉事件仍在发生（重现体验）— 可能通过绘画、游戏、言语表现出来，反复做噩梦，或出现与事件相关的象征性内容，而不一定是事件本身。
- 试图避免与事件相关的事物（回避）— 避免思考或谈论事件，不愿经过相关地点。因此，频繁让孩子讲述或询问事件，可能会让孩子感到不适。
- 情绪和思维负面变化（认知负面）— 对游戏或活动失去兴趣，不愿学习，易怒，感到内疚或对自己没有好感。
- 惊恐害怕（过度警觉）— 睡眠障碍，身体不适，如头痛、腹痛、心悸、麻木等。
哪些儿童更易患PTSD？
Thiraphon医生解释说，风险较高的儿童包括女性，曾经历过暴力或暴力程度较高，有心理健康问题，适应能力差，且未获得社会支持的儿童。
症状差异的原因
Thiraphon医生表示，儿童在经历恐惧事件时，情绪反应因人而异，取决于：
- 压力的性质，如压力源是可控的或不可控的自然灾害。如果儿童能应对或感受到较小压力，情绪问题可能较少。
- 儿童的环境，如家庭互动、社会支持、媒体，这些因素既可能帮助也可能加剧情绪问题。
- 儿童自身因素，如性格、适应能力和问题处理方式。例如，在泰国洞穴救援事件中，儿童的情绪反应可能从能够自我调节、出现压力相关的适应障碍，到发展为创伤后应激障碍（PTSD）或重度抑郁症。
初步帮助和治疗方法
初步帮助是营造安静稳定的环境，确保心理安全，防止心理二次创伤。耐心倾听，教导放松减压的方法，转移注意力，避免独处，依靠家庭或朋友的支持和鼓励。
至于治疗，Thiraphon医生表示，医学上主要采用创伤聚焦认知行为疗法（Trauma-focused cognitive behavioral therapy）。用药并非所有患者都需要，医生会根据每个孩子的具体症状决定。
Thiraphon Tangjittiporn博士
儿童及青少年精神科医生
Phayathai 3医院儿童及青少年健康中心
