超过90%的当前肺癌患者的主要原因是吸烟，这被认为是一个非常高的统计数据。但更令人恐惧的是，许多认为自己安全的人因为不吸烟而可能并不正确，因为30%的肺癌患者是非吸烟者，他们暴露于他人的二手烟中。
这就是为什么建议每年进行定期健康检查，因为我们永远无法确定体内是否正在发展“肺癌”。每天，我们不可避免地暴露于香烟烟雾中。为了更清楚地解释肺癌的发展过程和可能性，今天我们将与呼吸内科专家Winai Boveja医生讨论肺癌的诊断过程和当前的治疗程序。
早期发现和及时治疗提高生存机会
肺癌是一种严重且危及生命的疾病。因此，为了提高患者的生存机会，医生在第一阶段最重要的角色是进行彻底且准确的诊断。必须确定X光片上看到的肺结节是否为癌症。如果有怀疑，必须加快诊断和治疗，因为癌症的黄金法则是“早期发现和及时治疗提高生存机会”。实际上，X光或CT扫描图像的特征可以指示哪些肺结节“看起来像癌症”，哪些不是。有白色、黑色和灰色区域。如果图像是黑色的，医生可以大致从图像判断这种结节可能是癌症，其概率高于其他结节。然而，仍需通过内窥镜和活检进行确认。
哪些类型的X光图像表明肺癌风险？
实际上，CT扫描图像比普通X光更详细。一般来说，可能是癌症的结节包括大结节、空洞、簇状、星形图案或散布在肺部的许多小结节。然而，要确定是否为肺癌，需要进行内窥镜检查和活检。有些病例可能不是癌症，只是怀疑。诊断过程还包括采集病史、体格检查，并综合考虑所有信息。
内窥镜和活检并不可怕；如果想确定，请毫不犹豫地接受检查
如前所述，要确定是否为肺癌，内窥镜活检是最明确的答案。然而，一些患者犹豫不决，导致无法明确诊断，可能延误治疗。过去，当发现肺结节时，需要进行开胸手术取组织检查。如今，这已不再必要，因为一根约小指大小的微型摄像头通过支气管进入肺部，直接到达X光片上看到的结节。没有手术伤口，也无痛苦。进入肺部后，一个小钳子像微型刀一样取组织样本进行检查。该程序可在上午完成，患者下午即可回家。结果三天内可得，确认确切病情。这是一项新技术，降低了风险，减少了恐惧，并提供准确结果，这对治疗非常重要。如前所述，癌症的黄金法则是早期发现和及时治疗以提高生存机会。
密切关注症状；如果发现警示信号，即使不吸烟也应就医
由于吸烟者和暴露于二手烟的人都有可能患肺癌，自我护理和定期观察症状非常重要。可能提示肺癌异常的肺部症状包括慢性咳嗽、咳血和持续咳嗽。其他症状包括呼吸急促、胸闷或胸痛、呼吸痛、疲劳、体重减轻、发热及其他异常症状。如果发现这些症状，应及时就医检查身体哪个部位发出异常信号。检查后，肺科医生将知道病因。肺科医生就像汽车修理工；当我们生病时，把车送到修理厂。医生通过提问确定可能原因，然后检查找出异常部位并诊断病情。一旦确定病因，便进行相应治疗。
Winai Boveja 医生
内科医师，呼吸内科诊所
及呼吸重症监护
Phyathai 3 医院
