目前，提升外观形象使其美观突出并增强自信，无论男性或女性都非常关注和重视。 “穿耳洞”以佩戴耳饰或穿耳垂，已成为一种广泛流行的时尚。
穿耳洞的伤口需警惕瘢痕疙瘩
你知道吗？穿耳洞是对耳朵造成创伤的过程，如果护理不当，可能导致“耳部瘢痕疙瘩”。这不仅会使耳朵外观不美观，严重时甚至会导致耳朵变形。因此，为了让每个人的穿耳洞过程更加顺利美观，了解耳部瘢痕疙瘩是不可忽视的。
什么是瘢痕疙瘩？为什么会发生在耳朵？
“瘢痕疙瘩”是一种疤痕，表现为隆起且可逐渐增大，是由异常的疤痕增生引起的。瘢痕疙瘩与普通疤痕不同，普通疤痕仅在原始伤口范围内隆起，而瘢痕疙瘩则会超出原始伤口边界扩展。例如，刀伤大小为1厘米，普通疤痕仅在该处隆起1厘米，但瘢痕疙瘩会隆起超过1厘米，且若不治疗会继续扩大。瘢痕疙瘩可发生于身体任何有伤口的部位，但多见于胸部、肩膀、上背部、耳朵及经常活动的关节部位。
以下人群需警惕，耳朵瘢痕疙瘩风险较高？
瘢痕疙瘩是一种疤痕异常，任何人、任何性别、任何年龄都有可能发生，但多见于肤色较深的人群，如非洲裔，其发生风险比白人高5倍。此外，青少年比成年人或老年人更易发生瘢痕疙瘩，因为青少年正处于生长发育期，穿耳洞、爆耳或其他创伤若护理不当，易导致耳部及其他部位瘢痕疙瘩。孕妇也应注意疤痕形成风险，因为她们的风险高于普通人群。瘢痕疙瘩还具有遗传性。
耳部瘢痕疙瘩有多危险？
无论是耳部瘢痕疙瘩还是身体其他部位的瘢痕疙瘩，主要影响是外观美观。最严重的情况是若长时间不治疗，瘢痕疙瘩会不断扩大，导致耳朵变形。瘢痕疙瘩还会引起瘙痒，若抓破皮肤可能导致感染，带来危险。但耳部瘢痕疙瘩不会影响听力，患者听力正常。
到底是耳部瘢痕疙瘩还是耳癌？
通常，耳部瘢痕疙瘩可凭肉眼判断。瘢痕疙瘩不是肿瘤，触摸时有弹性，表面光滑。若是耳癌，伤口会疼痛，肿块生长速度快于瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩在受伤后1-3个月逐渐增大，而耳癌肿块在1周内明显增大，且伤口会自行破裂，无需抓挠，无瘙痒但有疼痛感。耳癌多见于老年人，而瘢痕疙瘩多见于青少年。
耳部瘢痕疙瘩如何治疗？
耳部瘢痕疙瘩的治疗主要根据瘢痕大小决定，具体方法如下：
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瘢痕疙瘩小于1厘米
采用类固醇注射治疗，使瘢痕疙瘩缩小。医生会安排每月注射，直至瘢痕缩小。类固醇注射采用病灶内注射（Intralesional），即直接注射到瘢痕疙瘩内，不是注射入血管。
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瘢痕疙瘩大于1厘米
采用手术切除结合类固醇注射治疗。医生通常不建议单纯手术，因为手术会造成新的伤口，可能导致瘢痕疙瘩复发。因此，手术后需注射类固醇抑制瘢痕生长，通常在拆线当天注射。
手术方式是将耳朵皮肤掀起以保持耳朵形状，仅切除瘢痕疙瘩，然后缝合伤口。部分高复发风险患者，医生会结合放疗，放疗类似化疗，有助抑制细胞生长，降低复发率。也可能使用“丝裂霉素”辅助治疗，防止复发，但需个案评估使用。
如何预防耳部瘢痕疙瘩？
预防耳部瘢痕疙瘩的主要方法是尽量避免耳部受伤，尤其是高风险人群应避免穿耳洞。若想知道自己是否易患瘢痕疙瘩，可观察“肩部疫苗注射处”是否有隆起疤痕，若有则风险较高；或观察“胸部疤痕或痤疮”是否变为隆起疤痕，若是则属于高风险群体。高风险者应谨慎手术、穿耳洞及伤口护理，保持清洁，避免抓挠导致感染，以减少瘢痕疙瘩发生。
虽然耳部瘢痕疙瘩不是危及生命的疾病，但会严重影响生活自信。若不及时治疗，抓挠导致感染可能带来危险。因此，若发现耳部或身体其他部位伤口出现比原始伤口更大且隆起的疤痕，应及时就医治疗，以最大程度恢复自信和安全。
