目前,儿童鼻炎或慢性鼻腔炎的发病率越来越高。大多数原因通常与遗传有关,如果父母一方有过敏,孩子患过敏的几率约为30%;如果父母双方都有过敏,孩子患过敏的几率约为50%。加上环境污染加剧,灰尘增多,使儿童更容易受到鼻部过敏的影响。因此,父母应密切观察和照顾孩子的症状,这是他们的直接责任。
儿童鼻部过敏的症状如何?严重程度如何?
大多数儿童过敏表现为“打喷嚏、瘙痒、鼻塞、有鼻涕、呼吸急促”,这被视为初期症状,可能不太严重,但不应忽视。如果未得到正确治疗,症状可能加重,如呼吸困难、严重鼻塞、鼻涕堵塞需用口呼吸,可能导致打鼾,长期下去还会增加患鼻窦炎、鼻腔肿胀,甚至发展为鼻息肉的风险。
儿童鼻部过敏应如何治疗?
儿童鼻部过敏的主要治疗方法包括避免灰尘和过敏原,这需要通过抽血检测或皮肤测试来确定。随后进行药物治疗,包括口服药和喷雾药,部分病例可能采用免疫疗法(Immunotherapy)。治疗效果的好坏取决于每个患儿的症状和病情严重程度。
射频(RF)技术:儿童鼻部过敏治疗的更佳选择
许多儿童患者即使接受了口服药、喷雾药及避免过敏原的治疗,症状仍未改善。现今已开发出一种更有效的医疗设备,即射频(RF)鼻部消融治疗。射频是一种低热量的无线电波,温度仅约40摄氏度,能使治疗部位的鼻组织收缩,显著减少打喷嚏、瘙痒、鼻塞和流涕,最多可减轻80%的症状。该治疗可在局部麻醉或小儿全麻下进行,治疗后可立即回家或仅需住院观察一晚。儿童鼻部过敏射频治疗的具体步骤如下:
- 医生根据患儿年龄和配合程度选择局部麻醉或全身麻醉。
- 使用带有细针的射频设备,在内窥镜引导下刺入肿胀的鼻部组织。
- 射频治疗持续约6-10秒,射频波使鼻腔黏膜萎缩,形成瘢痕,鼻涕腺和肿胀组织随之萎缩,能显著减少打喷嚏、瘙痒、鼻塞和鼻涕堵塞,效果在1-2周内明显。
- 治疗过程中用生理盐水冲洗鼻腔,帮助清除血痂和淋巴液。
- 整个治疗过程约5-10分钟,较大儿童治疗后可立即回家;较小儿童在全麻下治疗后需观察约2小时或住院一晚后出院。
- 可能的副作用包括鼻腔或面部疼痛、紧绷感,术后2-3天可能有轻微出血,但无大碍。术后大多数患者可正常生活,但应避免用力打喷嚏、擤鼻涕及用力挖鼻。
目前,儿童鼻部过敏射频手术被认为是一种高效的治疗方法,是对其他治疗无效患者的良好选择。需要注意的是,鼻部过敏及所有类型的过敏均无法根治,需持续监测症状、服药并避免过敏原。射频手术的效果可维持约3-5年,能显著减轻打喷嚏、瘙痒、鼻塞和呼吸困难等症状达80%。然而,如果不注意自我护理,不遵医嘱,不避免灰尘和过敏原,频繁感冒,治疗效果将下降,过敏症状可能更快复发。
专科外科医生
帕亚泰3医院耳鼻喉科诊所
