在冠状病毒感染疾病或COVID-19疫情期间，各学校调整了教学模式，转为线上教学，以减少感染机会，并让孩子们能够持续不断地学习。
虽然线上学习有助于保护孩子和家庭免受感染，同时也是家庭成员共度时光的机会，父母可以促进和支持孩子的学习，使孩子能够通过创造性思维进行学习或活动，但线上学习的效率仍受到关注，因为需要具备合适的设备和技术，有适合该模式的教学媒介，且教师、学生及家长都需具备一定的设备和技术使用知识与技能。
根据泰国及国外的研究发现，线上学习对儿童的身体健康、心理健康以及行为和学习方式均有影响。
此外，美国疾病控制与预防中心指出，在疫情期间，18-24岁的青少年和成年人中有63%会感到焦虑、抑郁或两者兼有，这是一项需要关注的问题。
线上学习如何影响儿童健康
1. 身体健康方面的影响
- 儿童可能出现眼睛疼痛、视力问题、肌肉酸痛、背痛等症状，因为需要长时间坐在电脑或通讯设备前。
- 体重增加，因为活动量和锻炼减少，不同于正常情况下在学校的学习生活。
- 饮食不规律，休息和睡眠减少，可能是因为作业增多，缺乏睡眠纪律，不必早起，全天有时间进食。
2. 心理健康、行为及学习方面的影响
- 儿童感到无聊、注意力不集中，缺乏学习动力，因为线上学习难以像学校那样组织活动和实践训练。
- 感到疲惫，因为需要长时间盯着屏幕，作业多且提交方式不同，做作业或小组作业时，若需要同伴帮助，比在学校学习更困难。
- 大脑无法像面对面互动学习那样处理信息，例如面部表情、眼神交流、肢体语言、语调和说话节奏等。
- 儿童缺乏与同伴的互动机会，而这正是锻炼社交技能的机会，部分儿童会感到焦虑和抑郁。
- 线上学习需要家长监督，尤其是小孩，增加了家长的压力，因疫情、经济问题及照顾孩子的责任，有些家长甚至需要帮孩子做作业，孩子也会受到家长压力的影响。
- 家庭环境不适合线上学习，导致儿童难以集中注意力。
- 需要参加升学考试的儿童，如升初一、升高一或大学入学考试，压力更大，因为担心考试及成绩评估的使用。
线上学习期间儿童照护的指导方针
- 父母应与孩子共同规划每日活动时间表，包括学习时间、用餐时间、家务时间、休息和锻炼时间。对于大龄儿童和青少年，可让他们自行安排，父母则负责鼓励、支持和监督。
- 在家中设置安静角落，作为孩子专门的学习场所，帮助孩子更专注学习。
- 教师应安排学习平台、课程表、教学系统、教学内容和作业，调整教学目标以适合儿童。对于大龄儿童，可侧重于自主学习方法。
- 让孩子在学习中适时休息，远离屏幕，进行其他活动。
- 父母应鼓励孩子锻炼身体，参与各种身体活动。
- 父母应寻找减压方法，与孩子沟通，进行有趣的亲子活动。
- 父母应监督和管理孩子的纪律，如起床、用餐、学习和睡觉时间，保持规律，并以身作则。
- 让孩子通过线上方式与同学互动。
可以看出，孩子们长时间线上学习，必然或多或少影响身体健康、心理健康和学习。父母和教师需持续关心照顾，确保孩子快乐学习，参与适当活动，促进身心健康发展，使孩子在面对危机时，能拥有良好的智力发展和生活质量。
帕雅旺·斯旺帕尼医生
发展与行为儿科医生
帕亚泰3医院儿童与青少年健康中心
