中暑是指中枢神经系统功能异常（central nervous system dysfunction）、多器官功能衰竭（multiorgan failure）以及体温高于40.5摄氏度（极端高热）的状态，分为两类：
- 经典中暑（非运动引起）和
- 劳力性中暑（剧烈运动引起）
中暑的危险因素包括
1. 环境因素，如长时间暴露在热辐射下，儿童如在炎热天气中户外玩耍
2. 生理因素，如散热异常，例如脱水或体液不足（心血管功能不全）、身体对升高体温反应迟缓，以及皮肤散热异常，散热速度慢或不足
3. 社会因素，如被遗弃、无法自理的群体，如儿童、残疾人或老人，处于通风不良的环境中
4. 有基础疾病，增加体温异常升高的风险
中暑的发病机制
正常人体核心体温升高时，会通过热调节反应增加心跳，将更多血液输送到皮肤以通过汗液散热。但当身体无法降低体温，或持续高温时，血液供应减少，导致心力衰竭及脑、肝、肾、肌肉和血液系统等多器官功能衰竭。
中暑的初步治疗
1. 进行心肺复苏（CPR），准备抢救并给予氧气，使血氧饱和度超过90%（氧气流量4升/分钟，维持血氧饱和度>90%）
2. 迅速降低核心体温并保持稳定，通常控制在39摄氏度以下，平均维持在38至38.5摄氏度
3. 静脉补液，补充足够液体
4. 注意防止抽搐，并尽快送往医院或重症监护病房
重症监护病房/儿童重症监护病房（ICU/PICU）患者护理
1. 通过置入核心体温监测管，维持体温正常（Normothermia）
2. 监测抽搐并给予抗惊厥药物，若脑水肿或意识障碍严重（GCS<8），考虑气管插管，头部抬高45度，监测动脉血气（保持PCO2 34-36 mm Hg）
3. 抽血检查肌肉炎症指标，肝肾功能及电解质，监测并维持在正常范围
4. 监测脑功能（脑电图监测）
预防中暑（heat stroke）是最好的治疗，即避免诱发风险
1. 避免长时间暴露在热辐射环境中
2. 处于通风良好的环境，使用空调或风扇降低周围温度
3. 充分饮水，运动时穿透气性好的衣物
4. 避免儿童或老人处于密闭、通风不良的环境中
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伊萨拉·桑卡瓦迪 医生
神经及脑科儿科医生
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