脊髓灰质炎……没有特效药,但可以通过疫苗预防!

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脊髓灰质炎……没有特效药,但可以通过疫苗预防!

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒(Poliovirus)感染引起的疾病,该病毒寄生于肠道,并通过患者的粪便排出。感染仅发生在人类之间,通过受污染的食物或水传播。大约95%的感染者无症状,或仅表现轻微症状,严重时可导致呼吸系统麻痹……甚至死亡。

脊髓灰质炎病毒感染的症状表现

大多数感染者(超过95%)无症状,或仅表现为非特异性轻微症状,如低热、喉咙痛,症状在2-3天内好转。但部分患者可能随后出现头痛、恶心、呕吐、颈部疼痛等症状,随后恢复正常。少数感染者(约0.1-2%)可能出现严重症状,如脑炎、急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis, AFP),甚至呼吸系统麻痹导致死亡。

目前用于预防脊髓灰质炎的疫苗有两种:

  1. 口服疫苗:由减毒活病毒制成,不会在免疫正常者中引起疾病。该疫苗通过模拟自然感染激发免疫反应,使接种者在肠道和血液中均产生免疫力。
  2. 注射疫苗:由灭活病毒制成,仅在血液中产生特异性免疫力。目前注射疫苗有单一疫苗和联合疫苗,如白喉-百日咳-破伤风-脊髓灰质炎联合疫苗,白喉-百日咳-破伤风-脊髓灰质炎-Hib联合疫苗等。

“应”接种脊髓灰质炎疫苗的人群

  • 所有泰国儿童,脊髓灰质炎疫苗为基础疫苗,需接种5次,分别在2、4、6、18个月及6岁时接种。
  • 居住在无脊髓灰质炎流行地区但将前往流行地区的成年人。
  • 在实验室工作,有直接接触脊髓灰质炎病毒风险者。

“应避免”接种脊髓灰质炎疫苗的人群

  • 口服疫苗不应给予以下人群:
  • 免疫功能低下者,建议改用注射疫苗。
  • 与免疫功能低下者同住者。
  • 孕妇。
  • 注射疫苗不应给予以下人群:
  • 曾对脊髓灰质炎疫苗注射有严重过敏反应者。
  • 对疫苗成分链霉素、庆大霉素或多粘菌素B过敏者。
  • 发热或急性疾病患者应推迟接种,待康复后再接种。轻微感冒无发热者可接种。

接种脊髓灰质炎疫苗后可能出现的副作用

  • 口服脊髓灰质炎疫苗可能引起类似自然感染的症状,发生率约为每150万至220万次接种中1例,免疫功能低下者风险增加3200至6800倍。
  • 注射脊髓灰质炎疫苗安全性高,可能出现注射部位轻微疼痛,无严重反应。

备注:

  • 目前无关于孕妇及哺乳期妇女接种疫苗的安全性数据。

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