许多人可能曾有过反复发作的腹痛症状，饿了会痛，饱了也会痛，并且以为只是普通的胃病症状，因此并不太担心，吃药一段时间应该会好转……但有些长期发作、服用胃药无效的患者，这种情况不要掉以轻心！因为这些症状可能是由一种名为 “幽门螺杆菌” (H. Pylori) 的细菌感染引起的，如果不及时治疗，可能会发展超出“仅仅是胃病”的范畴！！！
幽门螺杆菌 (H. Pylori) 是什么？
幽门螺旋杆菌 (Helicobacter Pylori)，简称 幽门螺杆菌 (H. Pylori) 是一种寄居在胃黏膜上的细菌，通常不致害，但在某些情况下可能发生急性感染或大量感染，导致胃和肠道溃疡，严重时甚至可能发展为胃癌。
感染幽门螺杆菌……有哪些症状？？？
幽门螺杆菌感染大多数情况下无症状，但部分患者可能出现胃黏膜刺激或炎症，导致以下症状：
- 反复发作的慢性腹痛，上腹部（肚脐以上）疼痛或灼热感，空腹或餐后疼痛加剧
- 腹胀，频繁打嗝
- 恶心
- 呕血或呕吐呈暗棕色
- 大便带血，呈黑色如沥青状，伴有恶臭
若出现上述症状，应尽快就医，接受详细检查和诊断，并及时治疗以防症状恶化。
幽门螺杆菌感染……可能来自哪里？
幽门螺杆菌感染的确切途径尚不明确，但该菌可通过人与人之间传播，推测可能因接触感染源后不自觉将细菌带入口中，或食用被污染的食物和水。若与感染者密切接触或同住一室，或生活在卫生条件较差的环境中，感染风险更高。
如何确认……是否感染“幽门螺杆菌”？
当症状无法明确判断是否由幽门螺杆菌感染引起时，疑似患者应接受详细检查，以获得准确诊断并进行针对性治疗，检查方法包括：
- 血液检测 检测体内为抵抗细菌产生的抗体
- 呼气测试采用尿素呼气试验，患者饮用含放射性标记的尿素溶液后，将呼气吹入袋中检测氨气含量。幽门螺杆菌能将尿素分解成氨气，氨气含量升高则表明感染胃肠道幽门螺杆菌感染
- 粪便检测 采集粪便样本检测抗体或抗原，判断是否感染
- 内镜检查 医生将带有小型摄像头的器械从口腔插入，检查胃肠道异常情况，部分病例会取胃组织样本进行细菌检测
幽门螺杆菌感染……可治愈
幽门螺杆菌感染可通过调整饮食习惯和使用抗生素治疗治愈。
- 医生会开具特定抗生素方案，需连续服用1-2周，具体药物和疗程根据患者情况决定
- 患者需调整饮食习惯，定时进食，分成5-6小餐，避免长时间空腹，有助缓解腹痛
治疗期间应避免使用阿司匹林、含阿司匹林的药物及非甾体抗炎药，以免加重胃黏膜刺激和增加胃出血风险。
治疗结束后，医生会建议患者在至少4周内复查幽门螺杆菌感染情况，若仍感染需更换药物再次治疗，因为细菌可能产生耐药性。
幽门螺杆菌感染可能引发的并发症
幽门螺杆菌感染会导致胃溃疡，若未及时正确治疗，可能引发以下严重并发症：
- 消化道出血 胃溃疡引起消化道出血，可能导致贫血 这是最常见的并发症
- 胃穿孔 未治疗的胃溃疡可能导致胃穿孔，患者会出现剧烈的上腹痛，腹部僵硬，按压时疼痛明显
- 胃梗阻 导致食物无法正常排出胃部，患者会早饱、呕吐、食欲减退和体重下降
- 胃癌 幽门螺杆菌感染是胃癌的重要风险因素之一
预防幽门螺杆菌感染的方法……
我们可以通过避免风险和减少可能引发胃溃疡的行为来预防幽门螺杆菌感染。
- 每次准备和进食前彻底洗手
- 避免食用不洁净的食物和饮用水，以及未煮熟的食物
- 减少食用辛辣刺激食物，戒酒戒烟
- 避免使用阿司匹林止痛药和非甾体抗炎药
- 放松减压，保持充足睡眠
- 坚持规律锻炼
“幽门螺杆菌”不仅仅引起胃病，还可能是导致胃癌的重要因素。因此，一旦检测出“幽门螺杆菌”，应持续接受专科医生治疗，并严格遵守医嘱。
因为如果不及时治疗……腹痛……可能不仅仅是“普通”腹痛
乌多拉奇·戈维特维帕特 医生
内科专家
帕亚泰纳温医院 消化系统与肝脏中心
