宫外孕

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宫外孕

宫外孕是什么?

宫外孕是一种异常妊娠,胚胎没有着床在子宫腔内,而是着床在子宫腔外的异常位置。随着胚胎的生长和扩大,器官无法扩张以容纳增大的胚胎,宫外孕大多数发生在输卵管。症状通常在怀孕约7周后出现。正常情况下,卵巢会产生卵子并释放,卵子通过输卵管移动,与精子受精后进入子宫。但宫外孕的情况是,卵子受精后未能移动到子宫着床,而停留在输卵管区域。大约在第7-8周开始出现以下症状:

  • 急性腹痛
  • 阴道出血
  • 头晕
  • 低血压

 

常见的宫外孕症状

早期可能无任何症状,随着妊娠进展,最常见的症状是腹部或下腹疼痛,几乎所有患者都会出现。疼痛通常为阵发性痉挛性,可能单侧或双侧,可能时有时无或持续存在。如果腹腔内出血较多,可能刺激膈肌,导致肩部放射痛。患者可能因输卵管破裂而出现头晕、晕厥的症状。症状表现范围广泛,从无明显异常到因失血性休克就医均有可能。

 

腹部膨胀、紧绷及压痛常见于腹腔内有血液的病例,腹部压痛发生率为50%-90%。宫颈移动痛和附件压痛也较为常见。附件肿块约见于三分之一患者,因此未发现肿块并不排除宫外孕诊断。子宫大小可能略增,质地柔软,类似正常妊娠。宫颈出血或组织脱落可能误诊为宫内妊娠流产。

 

较少见但危险的是胚胎仍附着于卵巢或下腹腔内其他器官。若胚胎持续生长,可能导致器官破裂,引起大量出血和剧烈疼痛。如出现上述早期妊娠症状,应立即就医。

 

宫外孕令人悲伤,对准妈妈心理影响较大,因为必须终止妊娠。身体和心理的恢复都需要一定时间。

 

宫外孕的发生率有多高?

宫外孕发生率不高,约占女性的1%。输卵管阻塞可能由感染引起,是宫外孕的主要原因。如果您计划怀孕但正患有尿路感染或盆腔炎,最佳方案是先治疗好疾病,再尝试怀孕。

 

宫外孕的治疗方法

宫外孕可以非手术治疗,具体取决于症状严重程度和孕周。如果怀疑有宫外孕风险,应立即就医。若延误导致器官破裂,可能危及生命,需紧急手术治疗。

 

若孕周较小且无并发症,医生会通过手术取出胚胎并修复受损部位。另一种选择是用药物终止妊娠。

 

宫外孕治疗后的自我护理

治疗后应休息一段时间,恢复身体和心理,面对失去胎儿的失落感。此为自然现象,孕妇不应自责或伤害自己心理。如计划再次怀孕,可咨询专家获取准备建议。一般建议间隔3-6个月再尝试怀孕。

 

曾经宫外孕,能否正常怀孕?

曾有宫外孕的女性未来仍可像其他人一样生育健康宝宝,即使只剩一侧输卵管。若宫外孕由疾病或感染引起,医生可进行彻底治疗。

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