“因为眼睛是不会骗人的”,所以我们必须重视视力问题。尤其是斜视需要治疗,因为这不是普通的问题。现如今手机在各年龄段人群中扮演着重要角色,更需要加倍关注。有研究发现,连续3-4个月每天使用手机超过4小时,可能导致内斜视的发生。
更了解斜视——斜眼
斜视或斜眼是指双眼不对齐,眼睛看向的方向不在正中。可分为三种类型:
- 假性斜视 是指没有真正的异常或斜视疾病,只是看起来像斜视。例如内眼角皮肤较多,看起来白眼球区域较少,或者鼻梁扁平,尤其是鼻梁尚未隆起的儿童。此外,早产儿眼球结构可能异常,也会看起来像外斜视。可以尝试轻拉儿童鼻梁检查是否斜视。
- 隐斜视 需要通过正面拍照并闪光灯观察反光点,或交替遮盖眼睛来检测。
- 真性斜视 患者可明显观察到反光点不在正中,或交替遮眼时眼球明显移动。
真性斜视的三大病因
- 眼肌异常,如肌肉纤维化、无力或附着位置异常。
- 支配眼肌的神经系统异常,包括第3、4、6脑神经及大脑,可能因炎症或肿瘤影响神经。
- 神经递质异常,如重症肌无力(MG),或儿童活动过多导致眼睑下垂,出现重影。
此外,还有急性斜视可引起重影。可通过遮盖一只眼测试重影是否消失,若消失可能是眼肌问题或斜视;若重影依旧,可能是散光引起。
如何初步检查斜视
- 拍摄正面照片并闪光灯,观察瞳孔反光点。反光点位于瞳孔中心表示视线正常;若不在中心,可能存在斜视或眼部异常。拍摄时相机应距离至少2英尺,面部正对镜头且眼睛不转动。
- 交替遮眼法:分别遮盖一只眼睛,观察距离1英尺处物体。正常视线时眼球应保持静止,无移动;若眼球移动,可能是斜视,应及时就诊眼科医生进行详细检查。
斜视治疗——防止病情加重
若发现异常或怀疑视力问题,应尽快就诊眼科医生,及时检查和治疗。治疗分为:
- 非手术治疗,包括佩戴眼镜、遮盖治疗弱视眼,需先治疗弱视,并进行眼肌训练。
- 手术治疗,通常用于非手术治疗无效的情况。
双眼视觉、图像融合及三维视觉的自然发育通常在2岁前完成。超过2岁后,虽然治疗可使眼睛对齐,但三维视觉可能无法完全恢复。因此,斜视需尽早治疗,若拖延至成年,可能失去最佳治疗时机。
