بالإضافة إلى الأمراض الشائعة عند الأطفال، فإن “أمراض الأمعاء” عند الأطفال هي أمر لا ينبغي تجاهله، لأن هناك العديد من الأطفال حديثي الولادة وحتى عمر السنة الأولى يعانون من هذا المرض. والأطفال الصغار لا يستطيعون إخبارنا، فيضطرون لتحمل آلام البطن والبكاء المستمر دون أن يعرف الوالدان السبب. وأمراض الأمعاء الشائعة في هذه الفئة العمرية تنقسم إلى 5 أمراض.
الإمساك
الإمساك عند الأطفال الصغار له سببان رئيسيان: الأول وجود خلل في الأمعاء منذ الولادة، مثل عدم وجود العقد العصبية في جدار الأمعاء، مما يجعل الطفل غير قادر على التبرز بنفسه ويحتاج إلى استخدام الحقن الشرجية أو التحاميل بشكل متكرر. والثاني هو وجود أمعاء طبيعية ولكن الطفل يتناول كمية قليلة من الخضروات والفواكه، أو بعض الأطفال لديهم تجربة سابقة مع براز صلب وصعوبة في التبرز أو تمزق في فتحة الشرج، مما يجعل الطفل يخاف ويحتجز البراز.
-
- أعراض الطفل: انتفاخ البطن بسبب انسداد الأمعاء الغليظة، ويمكن ملاحظة أن الطفل يحاول حبس البراز من خلال رفع القدمين، شد الساقين، تقاطع الساقين، قبض المؤخرة، واللجوء إلى الزوايا.
- طريقة العناية: في حالة الأطفال الذين لديهم خلل في الأمعاء منذ الولادة، يجب علاج الحالة عن طريق استئصال الجزء المصاب من الأمعاء جراحياً. أما في حالة الأطفال الذين لديهم أمعاء طبيعية، يمكن علاج الإمساك بزيادة تناول الخضروات والفواكه أو تناول أدوية تساعد على تليين البراز.
التهاب الأمعاء أو العدوى المعوية والإسهال
هو المرض الأكثر شيوعًا بين الأطفال الصغار. تشير الدراسات إلى أن الأطفال في هذه الفئة يعانون من الإسهال حوالي 5-6 مرات في السنة، والسبب الرئيسي هو الفيروسات بنسبة 50-60%، والبكتيريا بنسبة 30%، والباقي قد يكون بسبب أسباب أخرى مثل التسمم الغذائي.
-
- أعراض الطفل: إسهال مائي، وفي بعض الحالات قد يكون هناك دم مختلط بالبراز، وقد يصاحب ذلك حمى. إذا كان السبب عدوى فيروسية، قد يصاحبها سعال وسيلان أنف. إذا كان الطفل يعاني من جفاف شديد ومستمر، سيبدأ في ظهور أعراض مثل جفاف الفم، قلة اللعاب، غمقان العينين، قلة التبول بشكل غير طبيعي، الخمول وبرودة الجسم.
- طريقة العناية: عند التأكد من أن الطفل يعاني من فقدان السوائل، يمكن إعطاؤه محلول ملحي أو ORS بكميات صغيرة ومتكررة. إذا استطاع الطفل الشرب دون تقيؤ بعد 4 ساعات، يمكن البدء بإعطائه أطعمة خفيفة مثل العصيدة أو الأرز المسلوق. وإذا استمر الإسهال أو التقيؤ المتكرر، يجب الإسراع بأخذه إلى الطبيب فورًا.
التهاب الأمعاء الناتج عن حساسية البروتين
الأكثر شيوعًا هو حساسية بروتين حليب البقر، تليها حساسية بروتين الصويا، البيض، أو المأكولات البحرية. تحدث حساسية حليب البقر بسبب خلل في جهاز المناعة لدى الطفل، مما يجعله يتفاعل مع البروتين الموجود في حليب البقر.
-
- أعراض الطفل: إسهال مائي أو إسهال يحتوي على مخاط ودم.
- طريقة العناية: يجب تجنب الأطعمة التي تسبب الحساسية، ومن المهم مراجعة الطبيب للتشخيص الصحيح. لا ينبغي للوالدين التخمين أو تعديل النظام الغذائي بأنفسهم، لأن 15-45% من الأطفال الذين يعانون من حساسية حليب البقر قد يكون لديهم أيضًا حساسية من حليب الصويا.
الأمعاء القصيرة
تحدث بسبب خلل في الجهاز الهضمي موجود منذ الولادة، أو في حالات الولادة المبكرة مع نقص التروية الدموية للأمعاء.
-
- أعراض الطفل: إسهال مائي، ويمكن ملاحظة أن الطفل لا ينمو بشكل طبيعي حسب عمره، لأن الأمعاء الدقيقة مسؤولة عن امتصاص الماء، المواد الغذائية، والمعادن. وعندما يتم استئصال جزء من الأمعاء الدقيقة، يقل امتصاص هذه المواد.
- طريقة العناية: في معظم الحالات يتم العلاج عن طريق استئصال جزء من الأمعاء، مع ترك جزء كافٍ من الأمعاء الدقيقة ليتمكن الطفل من تناول الطعام عن طريق الفم أو أنبوب التغذية المعدي. وإذا كانت الأمعاء الدقيقة قصيرة جدًا، قد يحتاج الطفل إلى تغذية وريدية بديلة.
انغلاف الأمعاء
يحدث هذا المرض عند الأطفال منذ مرحلة الرضاعة ولا يوجد سبب واضح، لكن يُعتقد أنه ناتج عن فيروس، مما يؤدي إلى تضخم العقد اللمفاوية في نهاية الأمعاء الدقيقة، فتندفع الأمعاء الدقيقة إلى داخل الأمعاء الغليظة.
-
- أعراض الطفل: يبكي الطفل باستمرار بسبب ألم في البطن، وعندما يشرب الحليب أو يتناول الطعام يتحسن لفترة قصيرة ثم يعود الألم. أحيانًا قد يظهر قيء مختلط بالعصارة الصفراوية بسبب انسداد الأمعاء. إذا استمر الانغلاف، قد يحدث نقص في التروية الدموية للأمعاء، وعند التبرز يمكن ملاحظة وجود دم مختلط بالبراز، وقد يصاحب ذلك حمى وخمول ملحوظ.
- طريقة العناية: إذا تُرك الانغلاف لفترة طويلة، قد يؤدي إلى نقص التروية الدموية وموت جزء من الأمعاء. لذلك لا يمكن للوالدين تجاهل الحالة. هناك طريقتان للعلاج: الأولى دفع الجزء المنغلق من الأمعاء باستخدام ضغط من خلال حقنة شرجية في الأمعاء الغليظة، وإذا نجح العلاج لا حاجة للجراحة. وإذا لم ينجح، يتم اللجوء للجراحة حيث يقوم الطبيب بالضغط يدويًا لفصل الأمعاء المنغلفة، أو في حالة وجود نخر يتم استئصال الجزء الميت وربط الأجزاء السليمة.
إذا كان طفلك يعاني من أعراض قد تشير إلى أحد أمراض الأمعاء هذه، أو يبكي بلا توقف كما لو كان يعاني من ألم في البطن، يجب أخذه لاستشارة طبيب أطفال متخصص، لأن الوالدين بالتأكيد لا يرغبان في مرض طفلهم، لأن “طفلنا بصحة جيدة… نحن سعداء”.