宝宝哭闹不止……可能是以下5种小儿肠道疾病导致的

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宝宝哭闹不止……可能是以下5种小儿肠道疾病导致的

นอกจากโรคเด็กทั่วๆ ไปแล้ว “โรคลำไส้” ในเด็กก็เป็นสิ่งที่ไม่ควรมองข้าม เพราะมีเด็กแรกเกิดจนถึงขวบปีแรกที่ต้องทรมานกับโรคนี้ไม่น้อยเลย แถมลูกน้อยก็บอกเราไม่ได้ ต้องทนปวดท้องและร้องไห้งอแงโดยที่คุณพ่อคุณแม่ไม่รู้สาเหตุ โดยโรคลำไส้ที่พบบ่อยในเด็กช่วงวัยนี้ แบ่งออกได้เป็น 5 โรคด้วยกัน

 

便秘

小儿便秘的主要原因有两大类,一类是先天性肠道异常,如肠壁无神经节细胞,导致孩子无法自行排便,需要经常灌肠或塞药;另一类是肠道正常,但摄入的蔬果较少,或者有些孩子曾经历过排便时大便坚硬、用力困难或肛门撕裂,导致孩子产生心理阴影和恐惧,选择憋便。

    • 孩子的症状:因大肠阻塞引起腹胀,容易观察到孩子憋便时会踮脚、绷紧双腿、交叉双腿、夹紧臀部并喜欢躲角落。
    • 护理方法:对于先天性肠道异常的孩子,需要通过手术切除异常肠段;而肠道正常的孩子,则可通过增加蔬果摄入或服用软便药物来改善。

 

肠炎或肠道感染、腹泻

这是小儿中最常见的疾病。研究发现,这类孩子每年大约会腹泻5-6次,主要原因约50-60%为病毒感染,30%为细菌感染,剩余可能由其他原因如食物中毒引起。

    • 孩子的症状:大便稀薄且水分多,有时带血,可能伴有发热。若由病毒感染引起,可能伴有咳嗽和流鼻涕。若孩子持续严重脱水,会出现口干、唾液减少、眼窝凹陷、尿量异常减少、嗜睡和体温下降等症状。
    • 护理方法:确认孩子脱水后,可让孩子少量多次饮用电解质溶液或口服补液盐(ORS)。若孩子能饮用且无呕吐,4小时后可尝试进食稀软食物如粥或稀饭。但若孩子持续腹泻、反复呕吐,应立即就医。

 

蛋白质过敏性肠炎

最常见的是对牛奶蛋白过敏,其次是对大豆蛋白、鸡蛋或海鲜过敏。牛奶蛋白过敏是由于孩子免疫系统异常,对牛奶中的蛋白质产生反应。

    • 孩子的症状:大便稀薄,或带有黏液和血丝。
    • 护理方法:避免食用过敏食物,且应及时就医以获得正确诊断。家长不应自行猜测或调整饮食,因为15-45%的牛奶蛋白过敏儿童也可能对大豆蛋白过敏。

 

短肠综合征

由先天性消化道异常引起,或早产儿因肠道缺血导致肠道缺损。

    • 孩子的症状:大便稀薄且水分多,且孩子生长发育不良,因为小肠负责吸收水分、营养和矿物质,肠段切除后吸收功能受损。
    • 护理方法:多数病例需手术切除部分肠道,但保留一定长度的小肠,以便孩子能通过口服或胃管进食。若小肠极短,则需通过静脉营养维持。

 

肠套叠

此病可发生于婴儿期,原因不明,但普遍认为与病毒感染有关,导致小肠末端淋巴结肿大,小肠套入大肠内。

    • 孩子的症状:因腹痛哭闹不安,饮奶或进食后症状暂缓,但随后疼痛加剧。有时呕吐物带胆汁色,因肠道阻塞。严重肠套叠可导致肠道缺血,排便时可见血便,可能伴发热和明显嗜睡。
    • 护理方法:若肠套叠时间过长,肠道缺血甚至坏死,需紧急处理。治疗有两种方法:一是通过灌肠压力复位肠套叠,成功则无需手术;若失败,则需手术治疗,医生会手动复位肠套叠部分,若肠道坏死则需切除坏死段并吻合健康肠段。

如果您的孩子出现疑似肠道疾病的症状,或持续哭闹似乎腹痛,应及时带孩子就诊儿科专科医生,因为家长肯定不希望孩子生病,“孩子健康,我们安心”。

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