ما هو ضغط الدم؟

ضغط الدم هو قوة تدفق الدم التي تؤثر على جدران الشرايين الناتجة عن ضخ القلب للدم. أما “ارتفاع ضغط الدم” فينتج عن تدهور حالة الشرايين، مما يؤدي إلى تصلب وتضيق الأوعية الدموية. هذه الحالة تعتبر مؤشراً مرتبطاً بحدوث أمراض مختلفة مثل أمراض القلب التاجية، أمراض الأوعية الدموية الدماغية، أمراض الكلى، والسكري.

هل أنت مصاب بـ “مرض ارتفاع ضغط الدم”؟ وكيف يتم قياسه؟

لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض ارتفاع ضغط الدم أم لا، يجب قياس ضغط الدم باستخدام جهاز قياس الضغط، ويفضل قياس الضغط بعد الجلوس للراحة لمدة لا تقل عن 30 دقيقة وبعد تناول الطعام أو شرب القهوة أو التدخين أو ممارسة الرياضة لمدة ساعة. القيم التي يتم الحصول عليها هي قيمتان:

ضغط الدم الانقباضي وهو الضغط الناتج أثناء انقباض القلب (القيمة الطبيعية لا يجب أن تتجاوز 120 ملم زئبق)

ضغط الدم الانبساطي وهو الضغط الناتج أثناء ارتخاء القلب (القيمة الطبيعية لا يجب أن تتجاوز 80 ملم زئبق)

إذا كانت قيمة ضغط الدم الانقباضي أعلى من 130 أو/و ضغط الدم الانبساطي أعلى من 80، يعتبر ذلك بداية مرض ارتفاع ضغط الدم.

ما هو مستوى السكر في الدم الذي يحدد الإصابة بمرض السكري؟

مريض السكري هو الشخص الذي لديه مستوى سكر في الدم أعلى من 126 ملغ/ديسيلتر. يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب مع الأخذ في الاعتبار معلومات أخرى مثل التاريخ الصحي والأعراض. بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم بالسكري، يجب التحكم في مستويات السكر كما يلي:

مستوى السكر قبل تناول كل وجبة يجب أن يكون بين 80-130 ملغ/ديسيلتر
مستوى السكر بعد ساعتين من تناول الطعام يجب أن يكون أقل من 180 ملغ/ديسيلتر

يجب استخدام هذه المعايير مع مراعاة خصوصية كل مريض، مع الأخذ في الاعتبار العمر، مدة الإصابة بالسكري، المضاعفات والأمراض المصاحبة، وذلك لتعديل النظام الغذائي، ممارسة الرياضة، وتعديل الأدوية بما يتناسب مع الحالة.

يمكن خفض ضغط الدم ومستوى السكر في الدم
باتباع نظام غذائي داش (DASH Diet)

اتباع نظام غذائي متوازن يسمى نظام داش (DASH Diet: Dietary Approaches to Stop Hypertension Diet) يساعد في خفض ومنع ارتفاع ضغط الدم، وكذلك يساعد في التحكم في مستوى السكر في الدم لدى الأشخاص المعرضين للخطر أو مرضى السكري، ويعتمد على المبادئ التالية:

الأطعمة التي يجب تناولها في نظام داش

الكربوهيدرات إذا كان الأرز، فيفضل أن يكون أرز بني أو أرز ريزبيري أو أرز مكرر قليلاً، مع التحكم في الكمية بحيث لا تتجاوز 5-8 ملاعق يومياً حسب وزن الجسم. إذا تم تناول الخبز، فيفضل أن يكون خبز القمح الكامل، خبز الجاودار، أو خبز الحبوب الكاملة، ويجب تقليل كمية الأرز بمقدار ملعقة واحدة عند تناول شريحة خبز واحدة لتجنب تناول كربوهيدرات زائدة يومياً، لأن تناول كربوهيدرات كثيرة يزيد من مستوى السكر في الدم ويرفع ضغط الدم.

البروتين ينبغي تناول البروتين من الأسماك أو اللحوم الخالية من الدهون، وتجنب جلد الحيوانات. يمكن تناول جميع أنواع اللحوم مثل لحم الخنزير الأحمر، صدر الدجاج، لحم السمك، بالإضافة إلى تناول البيض المسلوق. أما الحليب فيفضل اختيار الأنواع خالية الدسم أو قليلة الدسم مثل حليب الأبقار خالي الدسم أو حليب اللوز، ويجب أن يشكل البروتين ربع الوجبة الغذائية.
الخضروات والفواكه ينبغي تناول الخضروات النيئة والمطبوخة، بالإضافة إلى الفواكه غير الحلوة بكميات أكبر، بحيث تشكل نصف الوجبة الغذائية، مع التركيز على الخضروات أكثر من الفواكه لتجنب تناول كربوهيدرات وسكر زائد

الأطعمة التي يجب تجنبها في نظام داش

الأطعمة عالية الصوديوم مثل الأطعمة المصنعة، المخللات، الأطعمة الجاهزة، نصف الجاهزة، المخبوزات، ويجب قراءة ملصقات التغذية قبل الشراء واختيار الأنواع منخفضة الصوديوم. عند الطهي، يجب تقليل أو تجنب إضافة التوابل مثل صلصة السمك، صلصة الروبيان المخمرة، معجون الروبيان، الصلصات، ومساحيق التوابل الجاهزة. الكمية المناسبة من الصوديوم لا تتجاوز 2/3 ملعقة صغيرة (1500 ملغ) يومياً.
الأطعمة عالية الدهون مثل اللحوم الدهنية، رقائق الجلد المقلية، الأطعمة المقلية أو المقلية بالزيت، الكاري بالكريمة، ويجب ألا تتجاوز 30% من كمية الطعام في كل وجبة. يجب اختيار زيوت صحية للطهي مثل زيت جوز الهند، زيت الزيتون، زيت نخالة الأرز، وتجنب استخدام زيت النخيل والزبدة. الكمية المناسبة من الزيت لا تتجاوز 6 ملاعق صغيرة يومياً.
الأطعمة عالية السكر مثل الحلويات، المشروبات المحلاة، الآيس كريم، الفواكه الحلوة، لأنها تزيد من تراكم السكر في الدم. كما أن السكر الزائد يتحول إلى دهون مخزنة مما يؤدي إلى ارتفاع الدهون في الدم وبالتالي ارتفاع ضغط الدم. الكمية المناسبة من السكر لا تتجاوز 4-6 ملاعق صغيرة يومياً.
تجنب شرب الكحول لأنه يحتوي على سعرات حرارية عالية، وهو غير مناسب لمرضى السكري ومرضى ارتفاع ضغط الدم. لمن لا يستطيعون التوقف عن الشرب، يجب تقليل الكمية إلى مشروب واحد قياسي يومياً، ما يعادل علبة بيرة صغيرة أو نصف كأس نبيذ.

بالإضافة إلى اختيار الأطعمة التي تساعد في خفض ومنع ارتفاع ضغط الدم وكذلك التحكم في مستوى السكر في الدم لمرضى السكري، يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل أمراض الكلى المزمنة أو أمراض الكبد استشارة الطبيب قبل تعديل نوعية الطعام لضمان السلامة وعدم التأثير سلباً على المرض الجاري علاجه، كما سيحصلون على نصائح جيدة من الطبيب حول اختيار الأطعمة المناسبة.