عندما ترى مصابًا تعرض لحادث سقوط من ارتفاع، لا ينبغي تحريك المصاب مطلقًا إذا لم يكن قد تلقى تدريبًا في الإسعافات الأولية، لأن ذلك قد يسبب ضررًا للمصاب. وذلك لأننا لا نعرف أي جزء من الجسم قد تعرض للإصابة أو الكسر، وتحريك المصاب بطريقة خاطئة قد يؤدي إلى إصابات إضافية أو أكثر خطورة.
عند العثور على مصاب أو سقوط من ارتفاع، يجب تقييم ومراقبة الأعراض التالية
- هل المصاب واعٍ أم لا قم بالاختبار عن طريق النداء أو إيقاظه، إذا استيقظ، هل يستطيع المصاب التحدث بوضوح أم لا
- مراقبة التنفس من خلال ملاحظة حركة الصدر أو البطن، هل هناك حركة في الحجاب الحاجز؟ هل يمكن الشعور أو سماع صوت التنفس؟
- إصابة الأعضاء هل هناك جروح أو نزيف؟ في أي منطقة من الجسم؟ هل هناك كسور في العظام؟ هل هناك تشوه في الأعضاء؟ إذا كان المصاب واعيًا وقادرًا على التحدث بوضوح، اسأله عن مكان الألم
- من أي ارتفاع سقط (مثل السقوط من أي طابق في المبنى، عدد درجات السلم، أو سقوط من شجرة بارتفاع معين) السقوط من ارتفاع، خاصة إذا كان أكثر من ثلاثة أضعاف طول الشخص، يعتبر خطيرًا جدًا، لأن كلما زاد الارتفاع زادت سرعة وطاقة الصدمة عند الاصطدام بالأرض. كما أن صلابة سطح الأرض مثل الخرسانة أو التراب أو الماء مهمة أيضًا. الجزء من الجسم الذي يصطدم بالأرض مباشرة، مثل الوجه أو الرأس، يؤثر على شدة الإصابة
- إذا كان المصاب قادرًا على التحدث بوضوح اسأله عن التفاصيل الضرورية مثل العمر، الأمراض المزمنة، تاريخ استخدام الأدوية، وسبب السقوط مثل السقوط الذاتي، محاولة الانتحار، أو التعرض لصعق كهربائي، إلخ
كيف تعرف إذا كان هناك كسر أو شرخ في العظام بسبب السقوط من ارتفاع أم لا؟
المصاب الذي يعاني من كسر في العظام قد يظهر عليه الأعراض التالية
- الألم سيشعر المصاب بألم شديد في المنطقة التي يوجد بها الكسر. إذا لم يكن هناك ألم، فمن غير المرجح وجود كسر. ومع ذلك، قد لا يشعر بعض المصابين بألم إذا كان هناك فقدان للإحساس في المنطقة بسبب إصابة الأعصاب أو الحبل الشوكي أو الدماغ
- التورم عند وجود كسر، يحدث نزيف داخلي في المنطقة مما يسبب تورمًا. حتى إذا لم يكن هناك تورم واضح، لا يمكن استبعاد وجود كسر أو شرخ لأن بعض العظام العميقة أو المفاصل قد يصعب ملاحظة التورم فيها
- التشوه قد يحدث بسبب كسر العظام أو خلع المفاصل أو كلاهما معًا، وإذا لوحظ تشوه فهذا يشير إلى وجود كسر في العظام
- الحركة في حالة إصابة العظام أو المفاصل، قد لا يستطيع المصاب تحريك المفصل أو الطرف المصاب بشكل كامل بسبب الألم أو وجود عائق في المفصل
إذا ظهرت أي من الأعراض السابقة أو عدة أعراض معًا، قم بالإسعافات الأولية التالية
- لا تحرك المصاب إذا كان من الضروري تحريكه بسبب عدم أمان المكان، يجب أن يكون المصاب مستلقيًا على ظهره على لوح صلب. إذا كان لابد من قلب المصاب، يجب أن يكون الجسم والرقبة والرأس في خط مستقيم مثل جذع شجرة، ثم انقله إلى مكان آمن وانتظر وصول فرق الإنقاذ
- إذا فقد المصاب وعيه أو كان يتنفس بصعوبة أو بسرعة اجعله مستلقيًا مع رفع الرأس قليلاً أقل من مستوى الجسم وارفع القدمين
- إيقاف النزيف بالضغط على الجرح بقطعة قماش نظيفة
- عند الاشتباه بوجود كسر ابدأ بتثبيت الطرف المصاب باستخدام مواد صلبة مثل قطعة خشب، لوح، بلاستيك، أو معدن. إذا لم تتوفر مواد تثبيت، يمكن استخدام أجزاء من جسم المصاب مؤقتًا، مثل ربط الذراع المكسورة بالجسم، أو تثبيت الساق المكسورة بالساق الأخرى، لتثبيت المنطقة المصابة ومنع الحركة لتقليل الألم ومنع العظام من التسبب في إصابات أخرى مثل الأوعية الدموية أو الأعصاب القريبة، ويسهل نقل المصاب. إذا كان هناك نزيف، اضغط على مكان النزيف فوق نقطة التثبيت وارفع الطرف المصاب والمثبت لأعلى. من المهم عدم محاولة علاج الكسر بنفسك أو من قبل أشخاص غير مدربين، لأن ذلك قد يؤدي إلى تشوه العظام أو مضاعفات دائمة
- في حالة وجود كسر مع بروز العظم خارج الجلد لا تدفع العظم إلى الداخل، لأن العظم الخارج قد يكون ملوثًا بالبكتيريا، ودفعه إلى الداخل قد ينقل العدوى إلى الجرح. قم بتغطية الجرح بأكثر قطعة قماش نظيفة متاحة ثم ثبت الطرف كما هو موضح أعلاه
- حاول دائمًا رفع الجزء المكسور فوق مستوى القلب لزيادة تدفق الدم وتقليل التورم
- إذا تم تثبيت الطرف باستخدام جبيرة لا تسمح للجبيرة أن تبتل بالماء، لأن ذلك قد يسبب تعفن الجلد تحت الجبيرة
- استخدم الثلج لتقليل التورم والألم حتى تصل المساعدة الطبية، لا تضع الثلج مباشرة على الجلد، بل لفه بقطعة قماش أو قطعة من الملابس أو أي مادة أخرى قبل وضعه على المنطقة المصابة
