عند استنشاق جسم غريب في مجرى التنفس، يعاني الطفل من السعال والاختناق مع وجود صوت تنفس عالي وصعوبة في التنفس. يعتمد انسداد مجرى التنفس على حجم وموقع الجسم الغريب.
- الانسداد الكامل لمجرى التنفس يحدث غالبًا عند استنشاق جسم غريب كبير الحجم ويحدث الانسداد في مستوى الحنجرة أو القصبة الهوائية العليا. يعاني الطفل من عدم القدرة على الكلام أو السعال بدون صوت، وازرقاق الشفاه. هذه الحالة تعتبر حالة طارئة ويجب تقديم المساعدة فورًا لأنها قد تؤدي إلى الوفاة.
- الانسداد الجزئي لمجرى التنفس حيث يمكن ملاحظة أن الطفل لا يزال قادرًا على الكلام أو السعال.
مساعدة الطفل عند استنشاق جسم غريب في مجرى التنفس
- في حالة الانسداد الكامل لمجرى التنفس، يجب على الوالدين طلب المساعدة من وحدة الطوارئ أو الاتصال بسيارة الإسعاف ومساعدة الطفل فورًا.
- إذا كان الطفل أقل من سنة واحدة، يمكن المساعدة بوضع الطفل مستلقيًا على البطن على ساعد اليد، مع جعل الرأس أقل قليلاً من الجسم، ثم دعم الرأس باليد ووضع الساعد على الفخذ للمساعدة في التثبيت. استخدم ظهر اليد للضرب بين لوحي الكتف 5 مرات (الضربة الخلفية). إذا لم يخرج الجسم الغريب، قم بقلب الطفل إلى وضع الاستلقاء على الظهر مع دعم الرأس بنفس الطريقة، ثم اضغط بأصابع اليد على الجزء السفلي من عظمة الصدر 5 مرات (دفع الصدر) واستمر حتى يخرج الجسم الغريب.
- بالنسبة للأطفال الأكبر من سنة واحدة، اجعل الطفل يقف وينحني قليلاً إلى الأمام، ويدخل الوالد من الخلف ويحيط الطفل بذراعيه. ضع قبضة يد واحدة تحت عظم القص، وضع اليد الأخرى فوق القبضة واضغط للأعلى تحت عظم القص (مناورة هيمليك) واستمر حتى يخرج الجسم الغريب. يجب الحذر أثناء القيام بذلك لتجنب إصابة الأضلاع أو الأعضاء الداخلية.
- في حالة فقدان الطفل للوعي، يجب القيام بالضغط على الصدر ومساعدة التنفس وفقًا لإجراءات الإنعاش القلبي الرئوي.
- في حالة الانسداد الجزئي لمجرى التنفس، يجب الإسراع بأخذ الطفل إلى المستشفى ولا يُنصح بمحاولة إزالة الجسم الغريب باليد لأن ذلك قد يدفع الجسم الغريب إلى موقع انسداد أكبر.
الأهم هو الوقاية
رعاية الأطفال، خاصة في الفئات العمرية المعرضة لخطر استنشاق الأجسام الغريبة، تتطلب اهتمامًا كبيرًا بالوقاية، والتي تشمل توفير بيئة آمنة، اختيار نوع وحجم الألعاب المناسبة لعمر الطفل، اختيار نوع وحجم الطعام المناسب للعمر، وعدم إطعام الطفل أثناء اللعب أو الجري لتجنب الاختناق بالطعام.
د. فيشوتا سريسكون
طبيب أطفال متخصص في أمراض الجهاز التنفسي والعناية الحرجة للأطفال
مركز صحة الأطفال والمراهقين، مستشفى بايا ثاي 2
