تآكل مفصل الركبة هو شيء يمكن أن يحدث للجميع، والاختلاف يكمن في مدى التآكل سواء كان كثيرًا أو قليلًا. إذا بدأ التآكل بشكل طفيف فقط، فعادةً لا تظهر أعراض، ولكن إذا تطور التآكل إلى مرحلة متقدمة… أو إذا تغير سطح العظم، أي أن سطح الغضروف قد تآكل تمامًا، فإن العظم تحت سطح الغضروف سيحتك ببعضه البعض، مما يسبب ألمًا في الركبة للمريض. عادةً ما يكون تآكل مفصل الركبة مرتبطًا بالزمن لأنه يحدث نتيجة الاستخدام لفترة معينة، ثم يتطور تدريجيًا إلى مرحلة متقدمة تستدعي جراحة في الركبة. لذلك، عند الحديث عن تآكل مفصل الركبة، غالبًا ما نفكر في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
ألم الركبة، طقطقة الركبة، علامات تحذيرية لخطر تآكل مفصل الركبة…
لكي نعرف أن مفصل الركبة قد تآكل، يكون ذلك من خلال سماع صوت طقطقة داخل المفصل عند الحركة أو الانثناء والتمديد، ويبدأ الألم بالظهور حسب نمط الاستخدام. لكن هذا الألم قد لا يكون ناتجًا فقط عن التآكل، فقد يكون سببه تمزق في الأوتار أيضًا. لذلك، فإن الألم ووجود صوت داخل المفصل هما مجرد علامات تحذيرية تقريبية تشير إلى احتمال وجود تآكل في مفصل الركبة.
فحص تآكل مفصل الركبة بالأشعة السينية
عند فحص تآكل مفصل الركبة بالأشعة السينية، نكتشف عادةً التآكل في مرحلة لا يمكن إيقافها، وقد يكون الهدف فقط تأخير الوقت… حتى الوصول إلى المرحلة المناسبة للجراحة. لأن مفصل الركبة الصناعي له فترة استخدام محدودة ولا يمكن استخدامه مدى الحياة، عادةً من 15 إلى 20 سنة. لذلك، إذا أجرينا الجراحة مبكرًا جدًا، مثلًا في شخص عمره 50 عامًا، فهذا يعني أنه عند بلوغه 70 عامًا قد يحتاج إلى جراحة أخرى. لذا، يجب أن نعالج بطرق أخرى حتى تظهر مؤشرات واضحة، مثل عدم نجاح العلاجات الأخرى، عندها ننتقل إلى الجراحة.
فحص قيمة Urine CTX-II: خيار جديد لفحص خطر تآكل مفصل الركبة
طريقة فحص أخرى تسمى Biomarker، وهي فحص عن طريق سحب الدم أو تحليل البول. في فحص Biomarker يوجد مكون يشير إلى التهاب سطح المفصل يسمى Urine CTX-II. وقد أظهرت الأبحاث أن هذا المركب مرتبط بمرض تآكل المفاصل، لأنه عندما يبدأ سطح المفصل بالتدهور أو يتعرض للإصابة، فهذا يعني أن هناك تحللًا في الكولاجين من النوع 2، وهذا التحلل مرتبط بارتفاع مستوى Urine CTX-II. يساعد فحص Urine CTX-II الأطباء على اكتشاف إصابة سطح المفصل من خلال ارتفاع قيمته، حتى وإن لم تظهر الأشعة السينية أي تغيرات غير طبيعية.
بدء تأخير تآكل مفصل الركبة… من خلال تعديل السلوك
فائدة فحص Urine CTX-II هي معرفة ما إذا كان سطح المفصل قد بدأ يتدهور أو بدأ في عملية الإصابة. وإذا أظهر الفحص وجود إصابة، فقد يتطلب الأمر فحوصات إضافية مثل مراجعة التاريخ المرضي لمعرفة نمط استخدام المريض، مهنته، أو العوامل التي قد تحفز التآكل مثل الجلوس مع ثني الركبة أو صعود ونزول السلالم، وذلك لبدء تعديل سلوك الاستخدام وتقليل الأسباب التي تؤدي إلى تآكل سطح المفصل.
بعد تعديل السلوك، إذا استمرت قيمة Urine CTX-II مرتفعة، سنستخدم أدوية تساعد على تأخير عملية تآكل سطح المفصل، أو أدوية تغذي وتساعد في إصلاح إصابات سطح المفصل، أو حقن لتحفيز تكوين خلايا جديدة لسطح المفصل أو تحفيز إنتاج السائل الزلالي الذي يقلل من إصابة سطح المفصل.
إذا عرفنا مبكرًا أن سطح المفصل بدأ يتآكل، فإن تعديل السلوك والعلاج الدوائي… سيساعدان في تأخير حدوث تآكل مفصل الركبة، مما يتيح لك الاستمتاع بكل رحلة في الغابة، أو تسلق الجبال، أو ممارسة رياضتك المفضلة بدون قلق.
