عند الحديث عن “أمراض القلب” يتبادر إلى ذهن الكثيرين مرض تضيق الشرايين التاجية، النوبة القلبية، أو اضطراب نظم القلب، بينما “مرض ثقب الحاجز الأذيني الناتج عن عدم إغلاق الثقب البيضي (foramen ovale)” قد يكون قليلون فقط من سمعوا به، على الرغم من أن الإحصائيات تشير إلى أن نسبة السكان المصابين بهذا المرض تصل إلى 25٪، ومعظمهم لا تظهر عليهم أعراض… مما يجعل المرضى غير مدركين لوجود هذا الخلل لديهم. فما هو مرض ثقب الحاجز الأذيني هذا؟ وكيف يمكن أن يؤثر على الجسم؟ دعونا نتعرف على هذا الخلل!!
تعرف على… ما هو مرض ثقب الحاجز الأذيني (PFO)؟
مرض ثقب الحاجز الأذيني الناتج عن عدم إغلاق الثقب البيضي (foramen ovale) والذي يُعرف باسم Patent Foramen Ovale أو PFO، هو حالة وجود فتحة صغيرة في جدار القلب بين الأذين الأيسر والأذين الأيمن، وهو خلل خلقي موجود منذ الولادة، حيث أن الثقب البيضي عادةً ما يُغلق تمامًا تشريحيًا خلال 3 أشهر بعد الولادة، ولكن إذا لم يُغلق بشكل كامل، يحدث تسرب قد يؤثر ويسبب مشاكل في أي وقت.
كيف يرتبط “الثقب البيضي (Foramen ovale)” بدورة الدم في الجنين؟
عادةً في جسم الإنسان يوجد الوريد الأجوف (vena cava) وهو وريد مسؤول عن استقبال الدم غير المؤكسج من أجزاء مختلفة من الجسم إلى الأذين الأيمن للقلب ليتم ضخه إلى الرئتين، حيث يدخل الدم من الوريد الأجوف السفلي (Inferior vena cava) إلى الأذين الأيمن (Right atrium) ثم يمر عبر الثقب البيضي (Foramen ovale) إلى الأذين الأيسر (Left atrium) دون المرور إلى البطين الأيمن (Right ventricle) ودورة الدم عبر الرئتين (Pulmonary circulation) كما هو الحال بعد الولادة، مما يسمح بإرسال الدم المؤكسج إلى البطين الأيسر (Left ventricle) ثم إلى الشريان الأورطي (Aorta) لتغذية الأعضاء الحيوية مثل القلب والدماغ.
دورة الدم في الجنين… تختلف عن البالغين، هل تعلم؟
بالإضافة إلى الدم الذي يمر عبر الثقب البيضي (Foramen ovale)، هناك دم من الوريد الأجوف العلوي (superior vena cava) يمر عبر البطين الأيمن (Right ventricle) إلى الشريان الرئوي (pulmonary artery) متجهًا إلى الرئتين، ولكن بما أن رئتي الجنين غير وظيفيتين بعد، لا يتدفق الدم إلى الرئتين، بل يتدفق الدم من الشريان الرئوي إلى الشريان الأورطي (Aorta) عبر وعاء دموي صغير يسمى القناة الشريانية (ductus arteriosus)، مما يجعل الدم الخارج من البطين الأيمن والأيسر يتدفق بشكل متوازٍ “مختلف” عن البالغين الذين تكون الدورة الدموية لديهم دائرية.
لماذا يُغلق “الثقب البيضي (Foramen ovale)” بعد الولادة؟
عندما يبدأ الطفل بالتنفس… تتوسع الرئتان وتتوسع الأوعية الدموية فيهما، مما يقلل الضغط في الرئتين، وبما أن الدم لم يكن يتدفق إلى الرئتين سابقًا، يزداد تدفق الدم إلى الرئتين ويعود إلى الأذين الأيسر، مما يجعل الضغط في الأذين الأيسر أعلى من الأذين الأيمن (بينما في الجنين يكون ضغط الجانب الأيمن من القلب أعلى)، وبالتالي يُغلق الثقب البيضي (Foramen ovale).
ماذا يحدث إذا لم يُغلق “الثقب البيضي (Foramen ovale)”؟
نظرًا لأن القلب يستقبل الدم غير المؤكسج من أجزاء الجسم المختلفة عبر الأذين الأيمن ليتم ضخه إلى الرئتين للتنقية، إذا لم يُغلق الثقب البيضي بشكل كامل، قد يتدفق جزء من الدم الوريدي إلى الأذين الأيسر… ثم يمر عبر الأوعية الدموية إلى الدماغ، مما قد يسبب “جلطة دماغية” (سكتة دماغية).
إذا كنت تعاني من صداع مزمن متكرر أو تعرضت لسكتة دماغية متكررة دون معرفة السبب، يجب عليك استشارة طبيب متخصص، لأن مرض ثقب الحاجز الأذيني الناتج عن عدم إغلاق الثقب البيضي لا يمكن تشخيصه بدقة إلا عند إجراء فحوصات خاصة ومحددة لهذا الغرض!!!
