“السكري في العين” هو حالة ناتجة عن اضطراب في الأوعية الدموية في شبكية العين، مما يجعل الأوعية الدموية هشة وسهلة التمزق. يمكن أن يُلاحظ بنسبة تصل إلى 8% في فئة السكان الذين لم يصابوا بالسكري بعد، وهناك تقارير تشير إلى أن مرضى السكري الذين يعانون من المرض لمدة 10 سنوات تزيد لديهم فرصة الإصابة بالسكري في العين إلى 10%، مما يزيد من خطر فقدان البصر بشكل كبير.
العوامل التي تؤدي إلى “السكري في العين”
- ارتفاع مستوى السكر التراكمي في الدم
- مدة الإصابة بمرض السكري (كلما طالت المدة زاد الخطر)
يمكن اكتشاف السكري في العين حتى عند مرضى السكري الذين لديهم مستوى سكر تراكمي طبيعي طوال الوقت، وذلك بسبب الحالة المزمنة للسكري التي تؤدي إلى اضطراب الأوعية الدموية في الجسم بما في ذلك الأوعية الدموية في العين، مما يجعلها هشة وسهلة التمزق.
تنقسم حالة السكري في العين إلى مرحلتين…
- السكري في شبكية العين ينقسم إلى 5 مراحل وهي:
- وجود نقاط نزيف في شبكية العين، حيث لا يظهر على المريض أي أعراض، ويتم الكشف عنها بواسطة أجهزة خاصة في طب العيون. قد لا تحتاج إلى علاج في هذه المرحلة، ولكن يجب متابعة الحالة مع الطبيب كل 4 أشهر.
- تسرب البروتين إلى شبكية العين مع وجود نقاط نزيف، ولا تظهر أعراض على المريض، ويتم الكشف عنها بواسطة أجهزة خاصة في طب العيون. قد لا تحتاج إلى علاج في هذه المرحلة، ولكن يجب متابعة الحالة مع الطبيب كل 3-4 أشهر.
- نمو أوعية دموية غير طبيعية في شبكية العين، ولا تظهر أعراض على المريض، ويتم الكشف عنها بواسطة أجهزة خاصة في طب العيون. يجب بدء العلاج عن طريق الليزر في شبكية العين لمنع تمزق الأوعية الدموية (يتم إجراء الليزر 3 مرات، كل مرة تفصلها 6 أسابيع، لمنع تمزق الأوعية الدموية في الشبكية).
- تمزق الأوعية الدموية في شبكية العين (يظهر على المريض ضعف في الرؤية فوراً أو رؤية ظلال سوداء عائمة في العين)، والعلاج الأولي قد يكون حقن دواء في الجسم الزجاجي للعين، وإذا كانت الحالة سيئة قد يحتاج المريض إلى جراحة حسب تقدير الطبيب.
- وجود حالة تكون نسيج ليفي أو انفصال في شبكية العين (في هذه المرحلة تكون الرؤية ضعيفة جداً ويحتاج المريض إلى جراحة للعلاج، وفي هذه الحالة بعد العلاج لن يستطيع المريض استعادة الرؤية الطبيعية، والعلاج يكون فقط للحفاظ على الرؤية ومنع فقدانها بشكل دائم).
ملاحظة في بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى عدة عمليات جراحية بسبب شدة الحالة المرضية.
- السكري في نقطة استقبال الصورة هو حالة تورم في نقطة استقبال الصورة داخل العين، أو قد يحدث نزيف لدى بعض الأشخاص بسبب هشاشة الأوعية الدموية وسهولة تمزقها، بالإضافة إلى نمو أوعية دموية غير طبيعية نتيجة للسكري المزمن.
العلاج
- حقن دواء داخل العين لتقليل التورم أو النزيف في منطقة نقطة استقبال الصورة (قد يحتاج المريض إلى عدة حقن حتى تتحسن الحالة).
- بالإضافة إلى العلاج بالليزر لإيقاف تسرب الأوعية الدموية في المنطقة المصابة.
ملاحظة علاج تورم نقطة استقبال الصورة هو علاج داعم لمنع تدهور الرؤية
نصائح… للوقاية من فقدان البصر
- إذا تم الكشف عن وجود مرض السكري أو الشك به، يجب فحص شبكية العين مرة واحدة سنوياً، وإذا كان المريض مصاباً بالسكري لأكثر من 5 سنوات، يجب الفحص كل 6 أشهر (بشكل منتظم).
- إذا حدث السكري في العين، يجب مراجعة الطبيب في المواعيد المحددة حتى لو كانت نتائج سكر الدم طبيعية، لمتابعة حالة الشبكية ومنع تطور السكري في العين إلى مراحل خطيرة.
