“糖尿病视网膜病变” 是由视网膜血管异常引起的状况，导致血管脆弱易破裂。在尚未患糖尿病的人群中，发病率可达8%。有报告显示，患糖尿病10年以上的患者，发生糖尿病视网膜病变的风险增加至10%，且视力丧失的可能性较高。
导致“糖尿病视网膜病变”的因素
- 血糖累积值高
- 糖尿病病程时间（时间越长风险越高）
即使糖尿病患者的血糖累积值一直正常，也可能检测出糖尿病视网膜病变，原因是长期糖尿病导致全身血管，包括眼部血管异常，血管脆弱易破裂。
糖尿病视网膜病变分为两个阶段……
- 糖尿病视网膜病变 分为5个阶段：
- 视网膜出现出血点，患者无症状，通过眼科专用设备检测发现，可能暂时不需治疗，但需每4个月随访一次。
- 视网膜出现蛋白质渗漏伴出血点，患者无症状，通过眼科专用设备检测发现，可能暂时不需治疗，但需每3-4个月随访一次。
- 视网膜出现异常新生血管，患者无症状，通过眼科专用设备检测发现，但需开始治疗，通过激光治疗视网膜以防止血管破裂（激光治疗共3次，每次间隔6周，以防止视网膜血管破裂）。
- 视网膜出现血管破裂（患者会立即出现视力模糊或眼中出现黑影漂浮），初步治疗可能为玻璃体内注射药物，若症状严重可能需手术，具体由医生判断。
- 视网膜出现纤维化或脱离（此阶段视力严重模糊，需手术治疗，治疗后患者视力无法恢复正常，治疗仅为防止永久性视力丧失）。
备注 某些情况下，可能需要多次手术，因病情较为严重。
- 糖尿病黄斑水肿 是指眼内黄斑区水肿，或因血管脆弱易破裂导致出血，并伴有长期糖尿病引起的异常新生血管。
治疗方法
- 向眼内注射药物，以减少黄斑区的水肿或出血（可能需多次注射，直至症状改善）。
- 配合激光治疗，阻止该区域血管渗漏。
备注 黄斑水肿的治疗主要是为了控制病情，防止视力进一步恶化
建议……预防视力丧失
- 若检测出糖尿病或疑似糖尿病，应每年进行一次视网膜检查；若患糖尿病超过5年，应每6个月检查一次（定期检查）。
- 若发生糖尿病视网膜病变，应按时复诊，即使血糖正常，也需随访视网膜状况，防止病情恶化至严重阶段。
