الغدة الدرقية هي أكبر غدة صماء في الجسم، شكلها يشبه أجنحة الفراشة، وتقع أمام القصبة الهوائية تحت الحنجرة. تقوم الغدة الدرقية بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية التي تعتبر ضرورية جدًا للحياة لأنها تشارك في استقلاب الطاقة في الجسم، والحفاظ على درجة الحرارة، ولها تأثير مباشر على عمل الدماغ والعضلات والأعضاء المختلفة.
الأمراض والحالات الشائعة للغدة الدرقية
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- قصور الغدة الدرقية
- التهاب الغدة الدرقية
- تضخم الغدة الدرقية
- وجود عقد في الغدة الدرقية
حالة العقد في الغدة الدرقية
العقد في الغدة الدرقية شائعة إلى حد ما، وقد يكتشفها المريض بنفسه أو يلاحظها الآخرون كتكبير في الرقبة، أو يكتشفها الطبيب عند وجود شكوى، أو خلال الفحص الطبي العام، أو من خلال فحص الموجات فوق الصوتية للرقبة أثناء فحص أمراض أخرى.
أسباب ومخاطر حالة العقد في الغدة الدرقية
- قد تنجم عن نقص اليود
- في الغالب 95% منها ليست أمراضًا خطيرة
- وجود أورام حميدة
- وجود التهاب مزمن في الغدة الدرقية
- نسبة قليلة قد تتحول إلى أورام خبيثة أو سرطان
عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية
تقييم خطر كون العقدة في الغدة الدرقية سرطانية، بالإضافة إلى الفحص بالخزعة، قد يؤخذ في الاعتبار ما يلي
- العقد التي تكبر بسرعة
- وجود أعراض غير طبيعية أخرى مثل بحة في الصوت، صعوبة في البلع، صعوبة في التنفس
- العقد التي تظهر لدى مرضى أقل من 30 سنة أو أكثر من 60 سنة
- المرضى من الذكور
- المرضى الذين لديهم تاريخ تعرض للإشعاع في الرأس والرقبة أثناء الطفولة
الفحوصات عند اكتشاف عقد في الغدة الدرقية
الهدف الرئيسي هو تقييم ما إذا كانت العقدة في الغدة الدرقية عالية الخطورة للإصابة بالسرطان أم لا. يتم الفحص عن طريق أخذ خزعة من الغدة الدرقية، بالإضافة إلى فحص الدم لتقييم وظيفة الغدة الدرقية لمعرفة ما إذا كان هناك قصور في هرمونات الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
الفحص عن طريق أخذ خزعة من الغدة الدرقية
يستخدم الطبيب إبرة لسحب عينة من نسيج الغدة الدرقية لإرسالها للفحص المجهري. هذا الفحص دقيق جدًا ونادرًا ما يسبب مضاعفات.
علاج حالة العقد في الغدة الدرقية
- في حالة تأكيد وجود سرطان، يجب العلاج بالجراحة والابتلاع الإشعاعي
- في حالة عدم وجود سرطان، مع وجود عقدة واحدة كبيرة الحجم، يمكن العلاج بالطرق التالية
-
- عدم الحاجة إلى علاج، فقط متابعة حجم العقدة لمدة سنة، حيث قد تنكمش العقدة بنسبة 20-30% من تلقاء نفسها، وإذا لاحظنا زيادة في الحجم، يتم النظر في إعطاء العلاج الدوائي
- العلاج بتناول هرمون الثيروكسين، وقد يستغرق تقييم الاستجابة للعلاج من 3 إلى 6 أشهر حتى تصغر العقدة، ويحقق هذا العلاج نجاحًا بنسبة حوالي 50%
- العلاج بحقن الكحول في العقدة، وقد يحتاج إلى عدة جلسات، والآثار الجانبية لهذا العلاج هي الألم
يجب علينا جميعًا مراقبة التغيرات في أجسامنا، وإذا لاحظنا وجود عقد في الرقبة كما ذُكر، يُنصح بمراجعة طبيب أمراض السكري والغدد الصماء للفحص والتشخيص والعلاج المناسب.
