عوامل الخطر التي تسبب سرطان الرئة
- التدخين والأشخاص الذين يتعرضون لدخان السجائر
- التعرض لمواد مسرطنة من العمل ومن تلوث الهواء مثل أبخرة المعادن الثقيلة، أبخرة النيكل، ألياف الأسبستوس، المواد الكيميائية الزراعية، غبار الصخور، الضباب الدخاني
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي في الرئة مثل السل، مرض الرئة الانتفاخية، لديهم فرصة أكبر للإصابة بسرطان الرئة مقارنة بالأشخاص العاديين
- زيادة العمر، حيث تزداد الفرصة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة
- العوامل الوراثية
سرطان الرئة يمكن علاجه بالجراحة التنظيرية بجرح واحد (Uniportal VATS)
VATS (الجراحة الصدرية بمساعدة الفيديو) هي جراحة تنظيرية لأعضاء الصدر باستخدام عدسة طويلة مع أدوات جراحية طويلة خاصة تدخل عبر الفراغ بين الأضلاع دون توسيع الأضلاع، حيث تمر جميع الأدوات عبر جرح بحجم حوالي 3-4 سنتيمترات على حافة خلف الثدي.
تستخدم هذه الجراحة تقنية متقدمة، ويجب أن يكون الجراح متمرسًا ولديه خبرة في الجراحة التنظيرية ذات الجرحين أو الثلاثة جروح سابقًا. تُسمى هذه التقنية “الجراحة التنظيرية بجرح واحد (Uniportal VATS)”، وتختلف عن الجراحات السابقة حيث يعاني المريض من ألم أقل بعد الجراحة مقارنة بالجراحة ذات الثلاثة جروح، والنتائج الجراحية متشابهة. بسبب صغر حجم الجرح وعدم الحاجة لقطع العظام، يتعافى المريض بسرعة ويمكنه العودة للعمل أو الحياة اليومية بشكل أسرع، ومتوسط فترة الإقامة في المستشفى من 1 إلى 3 أيام فقط.
الجراحة التنظيرية بجرح واحد يمكنها علاج عدة أمراض في الصدر مثل
- سرطان الرئة (Lung cancer)
- أورام الغدة الزعترية (Thymoma)
- العدوى في تجويف الصدر (Emphyema thoracis)
- الانهيار الرئوي المتكرر (Recurrent pneumothorax)
- مرض الوهن العضلي (Myasthenia gravis)
- تجمع السوائل في القلب والصدر بسبب السرطان (الانصباب التاموري / الجنبي الخبيث) (Malignant pericardial / pleural effusion)
القيود في الجراحة التنظيرية بجرح واحد
يمكن للجراحة التنظيرية أن تحل محل الجراحة المفتوحة في معظم أمراض الصدر، لكن هناك قيود في بعض الحالات مثل سرطان الرئة المتقدم، سرطان الغشاء البلوري الخبيث (Malignant Mesothelioma)، والعدوى المزمنة في تجويف الصدر (Chronic Empyema Thoracis).
في كل حالة جراحية، يعتمد الأمر على تقنية وخبرة الجراح الذي يقرر ما إذا كانت الجراحة التنظيرية بجرح واحد، أو بعدة جروح، أو الجراحة المفتوحة هي الأنسب لضمان السلامة وتحقيق أفضل النتائج العلاجية.
د. فادونغكريت تانغبيرولتام
طبيب متخصص في الجراحة
مركز الجراحة، مستشفى بايا ثاي 2
