ما هو بروز العين؟
بروز العين هو حالة يكون فيها مقلة العين بارزة أكثر من المعتاد خارج محجر العين، مما يسبب ألمًا أو شعورًا بالخفقان (إحساس نابض). الأشخاص الذين يعانون من بروز العين يتعرضون للقرنية لأشعة الشمس والرياح أكثر من المعتاد، مما يؤدي إلى تهيج العين، الحكة، الدموع، واحمرار العين بسهولة. بعض الأشخاص يشعرون وكأن هناك شيئًا في العين عند تحريك العين ذهابًا وإيابًا (إحساس بحبيبات). بعض مرضى بروز العين يراجعون الطبيب بسبب ضعف الرؤية، رؤية غير طبيعية، رؤية ألوان غير صحيحة، أو رؤية مزدوجة عند تحريك العين.
تشخيص بروز العين
لتشخيص ما إذا كان المريض يعاني من بروز العين أم لا، يتم قياس بروز العين الذي يزيد عن 2 مليمتر عن الطبيعي. في الأشخاص الآسيويين، يمكن استخدام جهاز قياس بروز العين المسمى Hertel Exophthalmometer، حيث يعتبر الرقم 18 مليمتر هو القيمة المعيارية. إذا كانت القراءة تزيد عن 18 مليمتر، يعتبر ذلك بروز عين.
أسباب بروز العين
تختلف أسباب بروز العين بين الأطفال والبالغين كما يلي:
الأطفال غالبًا بسبب
- مجموعة الأورام الجلدية (Dermoid)
- أورام الأوعية الدموية (Capillary Hemangioma)
- العدوى في منطقة مقلة العين (Orbital Cellulitis)
البالغين غالبًا بسبب
- مرض الغدة الدرقية (Thyroid)
- سرطان الغدد اللمفاوية (Lymphoma)
- أورام الأوعية الدموية (Cavernous Hemangioma)
- حالات التهاب غير معروفة السبب (Orbital Cellulitis)
- حالات انتشار السرطان حول العين
طرق علاج بروز العين
تتم معظم طرق العلاج باستخدام الأساليب غير الجراحية أولاً، حيث لا يتم إجراء جراحة في البداية، وتنقسم إلى:
- العلاج حسب الأعراض مثل بروز العين قد يسبب جفاف العين، تهيج، دموع، فيتم العلاج باستخدام الدموع الاصطناعية، ارتداء نظارات شمسية للحماية من أشعة الشمس والرياح، وإذا كان ضغط العين مرتفعًا يتم إعطاء أدوية لخفض ضغط العين.
- العلاج حسب السبب مثل إذا كانت العين مصابة بعدوى يتم إعطاء مضادات حيوية، وإذا كان السبب سرطان يتم إعطاء العلاج الكيميائي أو أدوية السرطان، وإذا كان السبب الغدة الدرقية يتم إعطاء أدوية الغدة الدرقية، تناول اليود المشع أو العلاج الإشعاعي، وهكذا.
متى يكون من الضروري علاج بروز العين بالجراحة؟
عادةً ما يتم علاج بروز العين بالجراحة عندما يُلاحظ أن المريض يعاني من الأعراض التالية:
- وجود ورم في منطقة العين، حيث يتم استئصال الورم لتوفير مساحة للعظام حول العين
- رؤية مزدوجة
- ضغط على الأعصاب، انخفاض في الرؤية، انخفاض في رؤية الألوان، بروز العين مما يسبب جروحًا في القرنية، وعدم إغلاق العين بشكل كامل
- تناول أدوية لخفض ضغط العين ولكن الضغط لا ينخفض
- الحاجة إلى الجراحة لأسباب تجميلية، حيث أن المظهر مهم للعمل والحياة اليومية
طرق الوقاية من بروز العين
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الغدة الدرقية، يجب إجراء فحوصات صحية وفحوصات دم سنويًا للوقاية من بروز العين الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يُلاحظ أن خلال سنة واحدة، إذا كانت الغدة الدرقية غير طبيعية، فإن 60% منهم قد يعانون من أعراض في العين. وللأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، حتى وإن لم يكن لديهم مشاكل صحية، يجب عليهم إجراء فحوصات صحية دورية سنويًا أيضًا.
د. فونتيب نا بومفيتش
طبيبة عيون متخصصة في أمراض محجر العين
وجراحة التجميل والترميم حول العين
مركز العيون، مستشفى بايا ثاي 2
