ما هو EVALI؟ التهاب رئوي حاد ناتج عن السجائر الإلكترونية
ربما سمعت أن السجائر الإلكترونية (E-cigarette أو Vaping) هي خيار أكثر أمانًا من السجائر التقليدية، لكن الحقيقة هي أن السجائر الإلكترونية جلبت تهديدًا جديدًا وخطيرًا لصحة الرئة، وهو مرض EVALI.
EVALI هو اختصار لـ إصابة الرئة المرتبطة باستخدام السجائر الإلكترونية أو منتجات التبخير، وهو يشير إلى التهاب رئوي حاد وشديد مرتبط باستخدام السجائر الإلكترونية أو منتجات التبخير، وهو مرض يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل، وقد يكون في بعض الحالات مميتًا.
لماذا تسبب السجائر الإلكترونية EVALI؟
على الرغم من أنه لا يمكن تحديد السبب بدقة 100% حتى الآن، تشير البيانات من التحقيقات العالمية إلى أن بعض المواد الكيميائية في سوائل السجائر الإلكترونية هي العامل الرئيسي الذي يسبب الالتهاب وتلف أنسجة الرئة بسرعة، وخاصة:
- أسيتات فيتامين E (Vitamin E Acetate)، وهي مادة تم التعرف عليها كسبب رئيسي وغالبًا ما تُستخدم كمادة مضافة لزيادة اللزوجة (عامل تكثيف)، خاصة في سوائل السجائر الإلكترونية التي تحتوي على مادة THC (مستخلص القنب). عند تسخين هذه المادة واستنشاقها إلى الرئتين، فإنها تسبب تلفًا مباشرًا للرئة.
- مواد كيميائية ومعادن ثقيلة أخرى، حيث يحتوي بخار السجائر الإلكترونية أيضًا على جزيئات دقيقة جدًا (Ultrafine Particles) ومعادن ثقيلة مثل النيكل والقصدير والرصاص، والتي تسبب تهيجًا والتهابًا متراكمًا في الرئتين.
أعراض مرض EVALI
تظهر الأعراض عادة بشكل مفاجئ وتشبه العدوى في الجهاز التنفسي، لكنها لا تستجيب للمضادات الحيوية. إذا كان لدى الشخص تاريخ في استخدام السجائر الإلكترونية أو منتجات التبخير خلال الـ 90 يومًا الماضية وظهرت عليه هذه الأعراض، يجب عليه مراجعة الطبيب فورًا.
أعراض الجهاز التنفسي
- صعوبة في التنفس / تنفس سريع
- سعال شديد (غالبًا سعال جاف)
- ألم في الصدر
الأعراض العامة وأعراض الجهاز الهضمي
- حمى وقشعريرة
- آلام في الجسم
- غثيان وقيء
- ألم في البطن وإسهال
في المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة، قد يحدث نقص في الأكسجين (فشل رئوي) مما يستدعي استخدام جهاز التنفس الصناعي في وحدة العناية المركزة، وقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.
تشخيص وعلاج EVALI
تشخيص EVALI هو تشخيص استبعادي (Diagnosis of Exclusion)، حيث يسأل الطبيب عن تاريخ استخدام السجائر الإلكترونية ومنتجات التبخير بالتفصيل، إلى جانب الفحوصات التالية:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية (X-ray) أو الأشعة المقطعية (CT Scan)، حيث تظهر تغيرات غير طبيعية في الرئة على شكل بقع بيضاء منتشرة.
- قياس مستوى الأكسجين في الدم، وغالبًا ما يُلاحظ انخفاض في مستوى الأكسجين.
- فحوصات الدم / البلغم لاستبعاد العدوى الفيروسية أو البكتيرية الأخرى.
يركز علاج EVALI على دعم الأعراض بشكل رئيسي، وعادةً ما يُستخدم الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) لتقليل الالتهاب الشديد في الرئة، بالإضافة إلى إعطاء الأكسجين للمساعدة في التنفس.
أفضل طريقة للوقاية من EVALI هي “الإقلاع عن السجائر الإلكترونية”
الاعتقاد الخاطئ بأن السجائر الإلكترونية أكثر أمانًا من السجائر التقليدية هو أمر خطير، لأن EVALI أثبت أن تدخين السجائر الإلكترونية يمكن أن يسبب أضرارًا خطيرة للرئة على الفور. أفضل طرق الوقاية هي:
- تجنب استخدام جميع أنواع السجائر الإلكترونية، خاصة بين الشباب والأشخاص الذين لم يدخنوا السجائر من قبل.
- عدم تعديل أو خلط السوائل بنفسك، وتجنب استخدام السوائل غير المعروفة المصدر أو غير المعتمدة.
- على المدخنين الحاليين الإقلاع تمامًا، وإذا كنت تحاول الإقلاع عن السجائر التقليدية، يجب استشارة الطبيب أو المختصين للعثور على طريقة آمنة ومعتمدة طبيًا.
EVALI (إصابة الرئة المرتبطة باستخدام السجائر الإلكترونية أو منتجات التبخير) هو حالة التهاب رئوي حاد وشديد مرتبطة باستخدام السجائر الإلكترونية، والتي قد تؤدي إلى تدهور سريع في الحالة الصحية، وتتطلب دخول المستشفى، وقد تكون مميتة في بعض الحالات. على الرغم من أن السجائر الإلكترونية تُعتبر “أكثر أمانًا”، إلا أنها في الواقع تحمل خطرًا جديدًا على الرئة لا ينبغي تجاهله.
يعتمد التشخيص على أخذ التاريخ المرضي مع الفحوصات الإشعاعية واستبعاد الأمراض الأخرى. يركز العلاج على الدعم مثل إعطاء الأكسجين والأدوية المضادة للالتهاب، ويُعد الدخول السريع للمستشفى أمرًا حاسمًا لفرص النجاة.
مستشفى بايا ثاي 2 توصي بأن أفضل طريقة للوقاية هي تجنب أو الإقلاع التام عن السجائر الإلكترونية، مع مراقبة أي أعراض غير طبيعية في الجهاز التنفسي. إذا ظهرت أعراض، يجب مراجعة الطبيب فورًا، لأن الوعي بالمخاطر والعناية المناسبة بصحة الرئة هما المفتاحان لمنع الأمراض الخطيرة والحفاظ على جودة الحياة على المدى الطويل.
