EVALI ជាអ្វី? ជំងឺសួតឆេះឆាប់រហ័សពីបារីអេឡិចត្រូនិច
អ្នកប្រហែលជាបានឮថា បារីអេឡិចត្រូនិច (E-cigarette ឬ Vaping) គឺជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពជាងបារីធម្មតា ប៉ុន្តែការពិតគឺ បារីអេឡិចត្រូនិចបាននាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់សុខភាពសួតថ្មីមួយដែលធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាជំងឺ EVALI
EVALI ជាអក្សរខ្លីពី E-cigarette or Vaping product use-Associated Lung Injury ដែលមានន័យថា ជំងឺសួតឆេះឆាប់រហ័សធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិច ឬផលិតផលបាញ់អាកាស ជាជំងឺដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺត្រូវចូលព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងបន្ទាន់ ហើយមានខ្លះដែលធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតស្លាប់បាន
ហេតុអ្វីបានជា បារីអេឡិចត្រូនិចបង្កឲ្យមាន EVALI?
ទោះបីជាមិនអាចកំណត់មូលហេតុបាន ១០០% ក៏ដោយ ប៉ុន្តែព័ត៌មានពីការស៊ើបអង្កេតជំងឺជាសកលបង្ហាញថា សារធាតុគីមីខ្លះនៅក្នុងទឹកបារីអេឡិចត្រូនិច គឺជាអ្នកបង្ករមូលហេតុសំខាន់ដែលបង្កឲ្យមានការរលាក និងបំផ្លាញកោសិកាសួតយ៉ាងរហ័ស ជាពិសេស៖
- Vitamin E Acetate (វីតាមីនអ៊ីអាស៊ីតេត)ជាសារធាតុដែលត្រូវបានរកឃើញថាជាមូលហេតុសំខាន់ និងភាគច្រើនត្រូវបានប្រើជាសារធាតុបន្ថែមភាពដិត (Thickening Agent) ជាពិសេសនៅក្នុងទឹកបារីអេឡិចត្រូនិចដែលមានសារធាតុ THC (សារធាតុដកស្រង់ពីគ្រឿងញៀន) ពេលសារធាតុនេះត្រូវបានកំដៅ និងដកដង្ហើមចូលទៅក្នុងសួត នឹងបំផ្លាញសួតដោយផ្ទាល់
- សារធាតុគីមី និងដែកធ្ងន់ផ្សេងទៀត អាកាសបាញ់ពីបារីអេឡិចត្រូនិចក៏មានអង្គធាតុតូចៗ (Ultrafine Particles) និងដែកធ្ងន់ដូចជា និកែល ស្ដាន់ និងស្ពឺ ដែលបង្កឲ្យមានការរលាក និងរំខានក្នុងសួត
រោគសញ្ញារបស់ជំងឺ EVALI
រោគសញ្ញាធម្មតាបង្ហាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងស្រដៀងនឹងការឆ្លងមេរោគក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើម ប៉ុន្តែមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី អ្នកដែលមានប្រវត្តិសុំពីការប្រើ បារីអេឡិចត្រូនិច ឬផលិតផលបាញ់អាកាសក្នុងរយៈពេល ៩០ ថ្ងៃចុងក្រោយ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរតែទៅពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ
ក្រុមរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធដង្ហើម
- ដង្ហើមពិបាក/ដង្ហើមឆាប់
- ខ្លាំងក្នុងការខ្លះ (ភាគច្រើនជាខ្លះស្ងួត)
- ឈឺចង្កេះ
ក្រុមរោគសញ្ញាទូទៅ និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- ក្តៅខ្លួន ស្រក់ស្រាយ
- ឈឺសាច់ដុំទូទៅ
- ចង់វៀច វៀច
- ឈឺពោះ ក្អក
នៅអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានស្ថានភាពខ្វះអុកស៊ីសែន (សួតបរាជ័យ) រហូតត្រូវប្រើម៉ាសដង្ហើមនៅបន្ទប់ ICU ហើយអាចនាំឲ្យស្លាប់បាន
វិធីវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល EVALI
ការវិនិច្ឆ័យ EVALI គឺជាការវិនិច្ឆ័យដោយដកជំងឺផ្សេងៗចេញ (Diagnosis of Exclusion) វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរព័ត៌មានប្រវត្តិការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិច និងផលិតផលបាញ់អាកាសយ៉ាងលម្អិត រួមជាមួយការត្រួតពិនិត្យផ្សេងៗដូចជា
- ការថតរូបរ៉ែស៊ីតសួត (X-ray) ឬ CT Scan នឹងឃើញករណីបំរែបំរួលសួតជារូបភាពពណ៌សរាយរាល
- ការវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម ភាគច្រើននឹងឃើញកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប
- ការពិនិត្យឈាម/ក្រពះកដើម្បីដកជំងឺឆ្លងពីវីរុស ឬបាក់តេរីផ្សេងៗចេញ
ការព្យាបាល EVALI នឹងផ្តោតលើការគាំទ្ររោគសញ្ញាជាធម្មតា ជាទូទៅនឹងប្រើថ្នាំ កូរតីកូស្ទេរ៉ូអ៊ីដ (Corticosteroids) ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៅសួត និងផ្តល់អុកស៊ីសែនបន្ថែមដើម្បីជួយដង្ហើម
វិធីការពារ EVALI ល្អបំផុត គឺ “ការបោះបង់បារីអេឡិចត្រូនិច”
ការយល់ច្រឡំថាបារីអេឡិចត្រូនិចមានសុវត្ថិភាពជាងបារីធម្មតា គឺគ្រោះថ្នាក់ ព្រោះ EVALI បានបញ្ជាក់ថាការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិចអាចបង្កឲ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សួតភ្លាមៗ។ វិធីការពារល្អបំផុតគឺ
- ជៀសវាងការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិចគ្រប់ប្រភេទជាពិសេសសម្រាប់យុវជន និងអ្នកដែលមិនដែលបានបារីពីមុន
- ហាមឃាត់ការបំលែង ឬច្របាច់ទឹកបារីដោយខ្លួនឯង និងជៀសវាងការប្រើទឹកបារីដែលមិនដឹងប្រភព ឬមិនមានគុណភាព
- អ្នកដែលកំពុងបារីគួរតែបោះបង់ឲ្យបានជ្រាលជ្រៅ បើអ្នកកំពុងព្យាយាមបោះបង់បារីធម្មតា គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកជំនាញដើម្បីរកវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព និងទទួលបានការទទួលស្គាល់ពីវេជ្ជសាស្ត្រ
EVALI (E-cigarette or Vaping product use-Associated Lung Injury) គឺជាជំងឺសួតឆេះឆាប់រហ័សធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិច ដែលអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរឡើងយ៉ាងរហ័ស ត្រូវចូលព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយមានខ្លះដែលធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតស្លាប់បាន ទោះបីបារីអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានគេមើលថា “មានសុវត្ថិភាពជាង” ក៏ដោយ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតវាមានហានិភ័យថ្មីចំពោះសួតដែលមិនគួរមើលរំលង
ការវិនិច្ឆ័យត្រូវការសំណួរព័ត៌មានរួមជាមួយការត្រួតពិនិត្យរូបរ៉ែស៊ីត និងការដកជំងឺផ្សេងៗចេញ។ ការព្យាបាលផ្តោតលើការគាំទ្ររោគសញ្ញា ដូចជា ការផ្តល់អុកស៊ីសែន និងថ្នាំកាត់បន្ថយការរលាក។ ការចូលព្យាបាលយ៉ាងរហ័សមានសារៈសំខាន់ចំពោះឱកាសរស់រានមានជីវិត
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធាយ 2 ផ្តល់អនុសាសន៍ថា វិធីការពារល្អបំផុតគឺជៀសវាង ឬបោះបង់ការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិចយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ រួមទាំងតាមដានរោគសញ្ញាផ្សេងៗនៅប្រព័ន្ធដង្ហើម ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាគួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ព្រោះការយល់ដឹងពីហានិភ័យ និងការថែរក្សាសុខភាពសួតយ៉ាងត្រឹមត្រូវ គឺជាគន្លឹះសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងរក្សាគុណភាពជីវិតរយៈពេលវែង
