ما هو اختبار الدم الخفي في البراز (Stool Occult Blood Test)؟
اختبار الدم الخفي في البراز أو اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT) هو فحص فحص للكشف عن كميات صغيرة من الدم المختبئ في البراز والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. يساعد هذا الفحص في اكتشاف الاضطرابات في الجهاز الهضمي، وهو أحد الطرق المهمة لفحص سرطان القولون والمستقيم منذ المراحل المبكرة.
لماذا يجب إجراء اختبار الدم الخفي في البراز؟
هذا الفحص مهم لأنه يساعد في اكتشاف الاضطرابات في الجهاز الهضمي قبل ظهور الأعراض، خاصة سرطان القولون والمستقيم الذي يعد من الأسباب الرئيسية للوفاة بين التايلانديين ويتزايد انتشاره باستمرار. يساعد هذا الفحص الأطباء على تشخيص المرض مبكرًا والعلاج في الوقت المناسب.
فوائد الفحص
- فحص سرطان القولون والمستقيم والزوائد اللحمية (السلائل)
- البحث عن أسباب فقر الدم أو نقص الحديد
- الكشف عن حالات النزيف في الجهاز الهضمي
- مناسب للأشخاص ذوي المخاطر العالية مثل
-
- العمر 45 سنة فما فوق
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون
- وجود أعراض مثل خروج مخاط أو دم مع البراز، أو براز أسود
- وجود ألم بطني مزمن غير معروف السبب
هناك طريقتان رئيسيتان حاليًا لاختبار الدم الخفي في البراز المستخدمة في المستشفيات
- اختبار الدم الخفي في البراز المعتمد على الجواياك (gFOBT)
- يستخدم مواد كيميائية للكشف عن تفاعل مع الهيموغلوبين في البراز
- يجب الامتناع عن بعض الأطعمة مثل اللحوم الحمراء، الشمندر، والخضروات الغنية بالحديد
- قد يحتاج المريض إلى الامتناع عن بعض الأدوية مثل الأسبرين، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وفيتامين سي
- اختبار الدم الخفي المناعي الكيميائي (iFOBT) أو FIT
- يستخدم تقنية للكشف عن الأجسام المضادة للهيموغلوبين في البراز بشكل خاص
- دقة عالية ولا يتطلب الامتناع عن الطعام أو الدواء قبل الفحص
- شائع الاستخدام حاليًا لأنه مريح وسريع ونتائجه موثوقة (في مستشفى بايا ثاي 2 يستخدمون هذه الطريقة للفحص)
- طريقة دقيقة لفحص سرطان القولون والمستقيم بحساسية تصل إلى 79٪ وخصوصية تصل إلى 94٪
التحضير قبل الفحص
- الامتناع عن بعض الأدوية مثل الأسبرين، مضادات التجلط أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (يجب استشارة الطبيب دائمًا)
- تجنب الأطعمة الغنية بالحديد أو اللحوم الحمراء لمدة 2-3 أيام قبل الفحص إذا كان يستخدم طريقة gFOBT
- يفضل تأجيل الفحص إذا كانت المرأة في فترة الحيض لتجنب النتائج الإيجابية الكاذبة
تفسير نتائج اختبار الدم الخفي في البراز
النتيجة السلبية (Negative)
- لم يتم العثور على دم خفي في البراز
- للأشخاص العاديين، يُنصح بإعادة الفحص سنويًا بدءًا من عمر 45 سنة فما فوق
النتيجة الإيجابية (Positive)
- تم العثور على دم خفي في البراز
- لا يعني بالضرورة وجود سرطان، ويجب إجراء فحوصات إضافية مثل تنظير القولون (Colonoscopy) للبحث عن السبب
مزايا الفحص
- سهل الفحص، غير مؤلم، ولا يتطلب تحضيرًا مسبقًا
- يساعد في الكشف المبكر عن الأمراض
- مناسب للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم
قيود الفحص
- لا يمكن تحديد موقع النزيف بدقة
- قد تعطي نتائج إيجابية أو سلبية كاذبة
- إذا كانت النتيجة إيجابية، يجب إجراء فحوصات إضافية لتحديد السبب
متى يجب إجراء اختبار الدم الخفي في البراز؟
- الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 45 سنة فما فوق يجب أن يخضعوا للفحص سنويًا
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو سبق وأن وجد لديهم زوائد لحمية في الأمعاء
- الأشخاص الذين يعانون من أعراض غير طبيعية مثل خروج دم مع البراز، براز أسود، فقدان وزن غير مفسر، أو ألم بطني مزمن
اختبار الدم الخفي في البراز (Stool Occult Blood Test) هو طريقة فحص سهلة وآمنة وفعالة للغاية للكشف عن الاضطرابات في الجهاز الهضمي، خاصة سرطان القولون والمستقيم. إذا تم اكتشاف الاضطرابات في المراحل المبكرة، فإن ذلك يزيد من فرص العلاج ويقلل من خطر الإصابة بأمراض خطيرة في المستقبل.
د. ناتثيدا سريبواتونغ
طبيبة أمراض الجهاز الهضمي والكبد
مستشفى بايا ثاي 2
