ការត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម (Stool Occult Blood Test) ជាអ្វី?
ការត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម ឬ Stool Occult Blood Test (FOBT) គឺជាការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ស្វែងរកឈាមបរិមាណតិចដែលបញ្ចូលនៅក្នុងទឹកនោម ដែលមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទេ ការត្រួតពិនិត្យនេះជួយស្វែងរកកំហុសក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ហើយជាវិធីសំខាន់មួយក្នុងការត្រួតពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំ ចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង
ហេតុអ្វីបានជាត្រូវត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម
ការត្រួតពិនិត្យនេះមានសារៈសំខាន់ព្រោះជួយស្វែងរកកំហុសក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារចាប់ពីពេលមិនមានរោគសញ្ញា ជាពិសេសមហារីកពោះវៀនធំ ដែលជាមូលហេតុសំខាន់នៃការស្លាប់របស់ប្រជាជនកម្ពុជា ហើយកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ការត្រួតពិនិត្យនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវិនិច្ឆ័យជំងឺបានឆាប់រហ័ស និងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា
អត្ថប្រយោជន៍នៃការត្រួតពិនិត្យ
- ត្រួតពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំ និងកំណក (Polyp)
- ស្វែងរកមូលហេតុនៃសភាពឈឺសន្លាក់ឬឈឺឈាម
- ត្រួតពិនិត្យសភាពឈាមរំលាយក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជា
-
- អាយុ 45 ឆ្នាំឡើង
- មានប្រវត្តិគ្រួសារជាមហារីកពោះវៀន
- មានរោគសញ្ញាដូចជាការចេញទឹកមុខជាមួយក្រហមឈាម ឬទឹកមុខខ្មៅ
- មានការឈឺពោះរយៈពេលវែងដោយមិនដឹងមូលហេតុ
វិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម បច្ចុប្បន្នមាន 2 វិធីសំខាន់ដែលប្រើនៅមន្ទីរពេទ្យ
- Guaiac-based FOBT (gFOBT)
- ប្រើសារធាតុគីមីសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យប្រតិកម្មជាមួយហ៊ីមូហ្គ្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោម
- ត្រូវចៀសវាងអាហារមួយចំនួនដូចជា សាច់ក្រហម, ប៊ីតរ៉ុត, បន្លែដែលមានដែកខ្ពស់
- អាចត្រូវចៀសវាងថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Aspirin, ថ្នាំក្រុម NSAIDs, វីតាមីន C
- Immunochemical FOBT (iFOBT) ឬ FIT
- ប្រើបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ចាប់អង់ទីប៉ូឌីទៅលើហ៊ីមូហ្គ្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោមជាពិសេស
- មានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងមិនត្រូវចៀសវាងអាហារ ឬថ្នាំ មុនពេលត្រួតពិនិត្យ
- ពេញនិយមខ្លាំងនៅបច្ចុប្បន្ន ព្រោះងាយស្រួល លឿន និងលទ្ធផលអាចទុកចិត្តបាន (នៅមន្ទីរពេទ្យពញាធាយ 2 ប្រើវិធីនេះសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យ)
- ជាវិធីដែលមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការត្រួតពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំ ដោយមានភាពទាន់ចិត្តខ្ពស់ដល់ 79% និងភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ដល់ 94%
ការរៀបចំមុនពេលត្រួតពិនិត្យ
- ចៀសវាងថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Aspirin ថ្នាំបង្ការខ្ទប់ឈាម ឬ NSAIDs (គួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច)
- ជៀសវាងអាហារដែលមានដែកខ្ពស់ ឬសាច់ក្រហម 2–3 ថ្ងៃមុនពេលត្រួតពិនិត្យ ប្រសិនបើប្រើវិធី gFOBT
- គួរបោះបង់ការត្រួតពិនិត្យ ប្រសិនបើកំពុងមានរដូវស្រ្តី ដើម្បីការពារវិលត្រឡប់វិញ
ការបកស្រាយលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម
លទ្ធផលអវិជ្ជមាន (Negative)
- មិនមានឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម
- សម្រាប់មនុស្សទូទៅ សូមណែនាំឲ្យត្រួតពិនិត្យម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ចាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំឡើង
លទ្ធផលវិជ្ជមាន (Positive)
- មានឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម
- មិនមានន័យថាជាមហារីកពិតប្រាកដ ត្រូវតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមបន្ត គឺការធ្វើកាមេរ៉ាលើពោះវៀនធំ (Colonoscopy) ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ
អត្ថប្រយោជន៍នៃការត្រួតពិនិត្យ
- ងាយស្រួលត្រួតពិនិត្យ មិនឈឺ មិនចាំបាច់រៀបចំមុនពេលត្រួតពិនិត្យ
- ជួយស្វែងរកជំងឺចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង
- សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃមហារីកពោះវៀនធំ
កំណត់ខ្ទង់នៃការត្រួតពិនិត្យ
- មិនអាចប្រាប់ទីតាំងឈាមរំលាយបានយ៉ាងច្បាស់
- អាចផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ ឬអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយបាន
- ប្រសិនបើលទ្ធផលវិជ្ជមាន ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យបន្ថែមជាមួយវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុបន្ត
ត្រូវត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោមពេលណា?
- អ្នកដែលមានអាយុ 45 ឆ្នាំឡើង ត្រូវត្រួតពិនិត្យស្វែងរកជំងឺជាប្រចាំមួយឆ្នាំម្តង
- អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារជាមហារីកពោះវៀន ឬធ្លាប់មានកំណកក្នុងពោះវៀន
- អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ដូចជាចេញឈាមជាមួយទឹកមុខ ទឹកមុខខ្មៅ ទម្ងន់ធ្លាក់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ ឬឈឺពោះរយៈពេលវែង
ការត្រួតពិនិត្យឈាមលាក់ក្នុងទឹកនោម (Stool Occult Blood Test) ជាវិធីស្វែងរកដែលងាយស្រួល មានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការស្វែងរកកំហុសក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ជាពិសេសមហារីកពោះវៀនធំ ប្រសិនបើរកឃើញកំហុសចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង នឹងជួយបង្កើនឱកាសព្យាបាល និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅអនាគត
វេជ្ជបណ្ឌិត នัฐธิดា ស្រីប៊ូថុង
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងក្រពះ
មន្ទីរពេទ្យពញាធាយ 2
