حالياً، دخل المجتمع التايلاندي في مجتمع كبار السن، مما أدى إلى زيادة الأمراض الناتجة عن التدهور أو أمراض كبار السن، سواء كانت جودة السمع المتناقصة في الأذن، أو أعراض التهاب المفاصل التي تسبب الألم، أو حتى المشاكل التي يتجاهلها الكثيرون مثل تغير النطق، لأنهم يعتقدون أنها أمر طبيعي أو شيء لا يمكن إصلاحه، وفي المجال الطبي يمكن علاج حالة ارتخاء الأحبال الصوتية أو تغير الصوت مع التقدم في العمر.
ما هي أسباب حدوث حالة ارتخاء الأحبال الصوتية؟
في حالة عدم وجود مشاكل مرضية أخرى لدى المريض، غالباً ما يحدث ارتخاء الأحبال الصوتية بسبب
- عدم الاستخدام أو عدم التحدث لفترة طويلة
- كونها آثار جانبية ناتجة عن عدوى في الجهاز التنفسي
- التعرض لحادث في منطقة الرأس والرقبة مما يؤدي إلى تغير الصوت
ما هي خصائص حالة ارتخاء الأحبال الصوتية؟
عندما تحدث حالة “ارتخاء الأحبال الصوتية”، فإن الأحبال الصوتية التي يجب أن تغلق بإحكام عادةً لا تغلق بشكل كامل، أو في بعض الحالات قد تتحرك الأحبال الصوتية بشكل أقل على جانب واحد أو كلا الجانبين، مما يؤدي إلى صوت منخفض أكثر من المعتاد، والشعور بالتعب عند التحدث لفترات طويلة، وعدم القدرة على رفع الصوت بشكل جيد، ويتبع ذلك مشكلة السعال المتكرر عند ابتلاع الماء أو الطعام. بشكل عام، يمكن معالجة هذه المشاكل مبدئياً من خلال التمرين المتكرر على التحدث لتقوية عضلات الأحبال الصوتية، ولكن إذا كان لدى المريض مشاكل في الصوت والسعال المتكرر، فقد يكون من الضروري التدخل العلاجي الجراحي بمساعدة الطبيب.
تقنيات جراحة تعديل الأحبال الصوتية (Vocal fold) من حالة ارتخاء الأحبال الصوتية
1. شد أو سحب الأحبال الصوتية لتصبح مشدودة مع التركيز على أن تعود الأحبال الصوتية للإغلاق بشكل طبيعي (رفع الصوت، توسيط الأحبال الصوتية)
2. الجراحة التصحيحية باستخدام التنظير وهي علاج باستخدام الفيلر المستخدم في جراحات التجميل، حيث يُحقن في منطقة الأحبال الصوتية التي تعاني من التمدد أو الارتخاء لتقوية الأحبال الصوتية، أو يمكن استخدام مواد أخرى من جسم المريض نفسه مثل الدهون من منطقة البطن للحقن كبديل.
3. جراحة دعم الأحبال الصوتية (Thyroplasty Type I أو توسيط الأحبال الصوتية الحقيقية) عادةً ما تُجرى في الحالات التي تعاني من ارتخاء شديد في الأحبال الصوتية مما يسبب مشاكل في النطق وغالباً ما يصاحبها سعال شديد، لذلك يتم إجراء جراحة في منطقة الرقبة لوضع مادة داعمة للأحبال الصوتية لجعلها مشدودة وتغلق بشكل دائم. يمكن إجراء هذه الجراحة تحت التخدير العام أو الموضعي، ولكن يجب البقاء في المستشفى لمدة ليلة واحدة.
تساعد جراحة الأحبال الصوتية في تحسين الصوت المتغير بسبب حالة ارتخاء الأحبال الصوتية وتقليل حدوث السعال المتكرر، ومن الأفضل استشارة الطبيب بدلاً من ترك الحالة دون علاج، لأن السعال المتكرر عند ابتلاع الماء أو الطعام قد يكون أكثر خطورة مما نعتقد.
