على الرغم من أن الحساسية أو التهاب الأنف المزمن ليس مرضًا خطيرًا جدًا، إلا أنه قد يسبب مضاعفات تؤدي إلى أمراض أخرى، حيث سيشرح الدكتور أوثاي برابامون، الطبيب المختص في جراحة الرأس والرقبة والقصبات الهوائية والحنجرة في مركز الأذن والأنف والحنجرة بمستشفى بايا ثاي 3، عن هذا المرض وابتكار العلاج باستخدام موجات الترددات الراديوية وكيفية عمله.
المضاعفات التي قد تحدث بسبب الحساسية
شرح الدكتور أوثاي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة التهاب الأنف المزمن بسبب الحساسية كما يلي:
- التهاب الأذن الوسطى وتجمع السوائل في الأذن الوسطى – وهو التهاب في الغشاء المبطن للأذن الوسطى، قد يعاني بعض المرضى من حمى وألم في الأذن، وإذا حدث التهاب حاد قد يخرج صديد من الأذن أو يحدث تمزق في طبلة الأذن، مع انخفاض في السمع.
- الربو – 70-80% من مرضى الربو يعانون أيضًا من التهاب الأنف التحسسي، وعلى العكس فإن مرضى الحساسية قد يصابون بالربو أيضًا. يزداد سوء الربو عندما لا يتم علاج التهاب الأنف، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض المرضين معًا.
- التهاب الحلق أو السعال المزمن – عندما يعاني المريض من انسداد الأنف ويضطر للتنفس عن طريق الفم أو وجود إفرازات أنفية كثيرة تسيل إلى الحلق، يؤدي ذلك إلى سعال مزمن وألم في الحلق.
- التهاب الجيوب الأنفية أو البواسير الأنفية – التهاب الجيوب الأنفية هو مرض ناتج عن التهاب الغشاء المبطن للجيوب الأنفية، وعندما ينتفخ الغشاء المبطن للأنف بسبب التهاب الأنف التحسسي، يؤدي ذلك إلى انسداد فتحات الجيوب وتجمع الإفرازات داخلها، مما يسبب تورم الغشاء والتهاب بكتيري لاحق. بالإضافة إلى ذلك، فإن الالتهاب المزمن للغشاء المبطن للأنف هو أحد العوامل المسببة للبواسير الأنفية، وإذا كان التورم شديدًا قد يمنع مرور الهواء إلى الخلايا العصبية المسؤولة عن الشم في الجزء العلوي من تجويف الأنف، مما يقلل من حاسة الشم أو قد يفقد الأنف القدرة على الشم تمامًا.
- الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم – يعاني مرضى التهاب الأنف التحسسي من انسداد الأنف بشكل رئيسي، مما يقلل من تدفق الهواء داخل تجويف الأنف، ويضطرون إلى التنفس بقوة أثناء النوم. يقل تدفق الهواء مما يؤدي إلى تضيق وانسداد مجرى التنفس العلوي، مما يسبب الشخير، وإذا زاد الانسداد قد يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم. هذه الحالة تسبب التعب والنعاس أثناء النهار، مما يؤثر على التعلم والأداء الوظيفي، ويؤدي إلى تدهور الشخصية وزيادة خطر الحوادث.
العلاج باستخدام موجات الترددات الراديوية
يوجد حاليًا تكنولوجيا حديثة تعطي نتائج علاجية جيدة وبخطوات غير معقدة، وهي “استخدام موجات الترددات الراديوية لتقليل تورم الغشاء المبطن للأنف” (Radiofrequency volumetric tissue reduction : RFVTR)، حيث يوضح الدكتور أوثاي أن هذا إجراء جراحي شائع لتقليل أعراض انسداد الأنف وسيلان الأنف، ويتم عندما لا يستجيب التهاب الأنف المزمن أو تورم الغشاء المبطن للعلاج الدوائي.
يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة في الغشاء المبطن للأنف لإرسال موجات تردد عالي (radiofrequency) التي تحول الطاقة الحرارية إلى الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى فقدان جزء من الطبقة تحت الغشاء المبطن، ويتكون نسيج ليفي يؤدي إلى انكماش وتقليل حجم الغشاء المبطن الذي يسد تجويف الأنف، مما يجعل تجويف الأنف أوسع ويسهل التنفس. بالإضافة إلى ذلك، تقوم موجات التردد العالي بتدمير الأعصاب والغدد التي تفرز المخاط، مما يقلل من الحكة والعطس وسيلان الأنف والبلغم في الحلق.
مزايا العلاج باستخدام موجات الترددات الراديوية
- فترة نقاهة قصيرة ولا يحتاج إلى البقاء في المستشفى
- تظهر نتائج العلاج خلال 4-6 أسابيع
- لا توجد جروح خارجية
- يستغرق الإجراء 15-20 دقيقة
- فقدان دم قليل جدًا حوالي 1 سم مكعب
- يمكن تقليل كمية أدوية الحساسية سواء الفموية أو بخاخات الأنف، وبعض المرضى يمكنهم التوقف عن تناول أدوية الحساسية
كيفية العناية بالنفس قبل وبعد الجراحة
قبل الجراحة
- الحفاظ على صحة جيدة وتجنب الإصابة بالزكام أو العدوى التنفسية
- التوقف عن تناول أدوية مضادات تجلط الدم
بعد الجراحة، يشبه العناية بالمريض المصاب بالزكام كما يلي:
- تجنب الأماكن الباردة خاصة الهواء البارد من مكيفات الهواء والمراوح، وتجنب شرب الماء البارد أو الاستحمام بالماء البارد لتحسين أعراض التهاب الأنف
- إذا كان لابد من التواجد في غرفة مكيفة، يجب ضبط درجة الحرارة فوق 25 درجة مئوية لتجنب تعرض الجسم لبرودة مفرطة
- لا يجب تشغيل المروحة على أعلى سرعة وتوجيهها مباشرة إلى الوجه، ويفضل أن تكون المروحة متحركة لتوزيع الهواء البارد
- يفضل شرب الماء الدافئ أو ماء بدرجة حرارة الغرفة بدلاً من الماء البارد طوال الوقت
- يجب الحفاظ على دفء الجسم بشكل كافٍ خاصة أثناء النوم، مع تغطية الجسم ببطانية
- إذا نمت في غرفة مكيفة، يجب استخدام كيس نوم أو ارتداء ملابس دافئة بطبقتين وسروال طويل لزيادة دفء الجسم
إذا تمكن المريض من اتباع هذه التعليمات، فإن ذلك سيزيد من فعالية العلاج لأن المريض يتعاون ويظهر إرادته في الشفاء التام من التهاب الأنف.
الدكتور أوثاي برابامون
طبيب متخصص في الجراحة
الرأس والرقبة والقصبات الهوائية والحنجرة
مركز الأذن والأنف والحنجرة، مستشفى بايا ثاي 3
