هناك العديد من الأمراض المرتبطة بألم الظهر وتحدث بشكل متكرر لا يقل عن صداع الرأس، وعادةً ما يكون ألم الظهر ناتجًا عن سلوكيات مثل الجلوس لفترات طويلة، رفع أشياء ثقيلة، أو ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط، وعادةً ما تكون الأعراض عبارة عن ألم وتصلب في العضلات فقط، ولكن في أي وقت يحدث ألم يمتد إلى الساق، قد يكون ذلك بسبب انزلاق غضروفي يضغط على الأعصاب.
ما نوع ألم الظهر الذي يشير إلى أي مرض؟
-
ألم الظهر الممتد إلى الساق أو ألم الظهر عند السعال أو العطس
قد يكون هذا النوع ناتجًا عن “مرض الانزلاق الغضروفي الذي يضغط على الأعصاب” والذي يحدث عندما يبرز القرص الغضروفي في العمود الفقري ويضغط على الأعصاب الشوكية أو جذور الأعصاب، مما يسبب للمريض ألمًا شديدًا في الظهر لدرجة عدم القدرة على الحركة، بالإضافة إلى أعراض أخرى مصاحبة لألم الظهر مثل:
- ألم عند السعال أو العطس أو أثناء التبرز
- تنميل في الساق
- زيادة الألم الممتد إلى الساق عند تقويس الظهر أو الانحناء
- ألم الظهر الممتد إلى ساق واحدة أو كلا الساقين
وغالبًا ما يكون السبب هو الانحناء المتكرر، رفع الأشياء الثقيلة، الجلوس في وضعية واحدة لفترة طويلة دون تغيير الوضعية، بالإضافة إلى التدهور الطبيعي للعمود الفقري.
-
ألم وتصلب حاد في الظهر، ألم في منطقة واسعة من الظهر
يحدث هذا الألم عادةً بسبب إجهاد عضلات الظهر نتيجة الانحناء المتكرر، رفع الأشياء الثقيلة، التعرض لصدمات مباشرة على الظهر، أو ممارسة الرياضة بشكل مكثف، مما يؤدي إلى “التهاب حاد في عضلات الظهر” فورًا، وهذا المرض في الواقع لا يرتبط مباشرة ببنية العمود الفقري، بل يحدث بسبب التهاب حاد في عضلات الظهر، وله أعراض مشابهة للانزلاق الغضروفي الذي يضغط على الأعصاب، لكنه لا يسبب ألمًا ممتدًا إلى الساق، والأعراض الشائعة هي تشنجات في الظهر تجبر المريض على تقويس الظهر باستمرار، وتشنج واضح في عضلات الظهر.
-
ألم في الظهر مع شعور بالاحتكاك داخل المفصل، وعدم القدرة على الانحناء الكامل
“مرض تدهور العمود الفقري” في مراحله الأولى غالبًا لا يظهر بألم واضح، ويكتشف المريض الأعراض فقط عندما يبدأ الألم في الظهر بسبب تدهور المفاصل التي تربط بين فقرات العمود الفقري العلوية والسفلية، وعندما تتدهور هذه المفاصل بشكل كبير يبدأ الألم في الظهر، ويشعر المريض بعدم القدرة على الانحناء الكامل مع شعور بالتصلب والاحتكاك في الظهر أثناء الانحناء، وإذا تدهور العمود الفقري بشكل كبير قد يؤدي ذلك إلى تشنج مستمر في عضلات الظهر مما يسبب ألمًا ناتجًا عن التهاب عضلات الظهر، ويمكن تشخيص مرض تدهور العمود الفقري من خلال فحص الأشعة السينية للعمود الفقري.
-
ألم في الظهر فوق منطقة الخصر على الجانبين
عادةً ما يكون الألم فوق منطقة الخصر على الجانبين ناتجًا عن اضطرابات داخلية مثل أمراض الكلى، حصى في المرارة، أو وجود أكياس في الكلى، مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الكلى، وهذا يؤثر سلبًا على الجسم ويسبب ارتفاع ضغط الدم، التهابات الكلى، الفشل الكلوي المزمن وحتى توقف الكلى عن العمل بشكل دائم، بالإضافة إلى ذلك، قد تسبب أمراض المعدة، الأمعاء، الرحم، المبيض، أو قنوات الرحم ألمًا في هذه المنطقة من الظهر، ولكن هذه الأمراض غالبًا ما تكون مصحوبة بألم في البطن.
-
ألم الظهر غير معروف السبب مع وجود حمى
إذا كان هناك ألم في الظهر مع حمى تظهر عادةً في الليل، ويكون الألم غير معروف السبب، مع شحوب وضعف عام في الجسم، فقد يكون هناك عدوى مثل بكتيريا أو السل العظمي، و”السل العظمي” يحدث بسبب نفس نوع البكتيريا التي تسبب السل الرئوي أو السل في الغدد اللمفاوية، ثم تنتشر البكتيريا إلى العظام، خاصة العمود الفقري عبر الجهاز اللمفاوي أو الأوردة، وتصل إلى الجزء الأمامي من الفقرة المتصلة بالقرص الغضروفي، ثم تدمر العظام والأقراص الغضروفية، وعندما تتلف تسبب انهيار العظام وتقوس الظهر، مع وجود صديد أو شظايا عظمية وانزلاق الأقراص الغضروفية، وعندما تدخل إلى القناة الشوكية تسبب ضغطًا على الأعصاب في الحبل الشوكي مما يؤدي إلى شلل في الساقين، وإذا كان السل في العظام مع وجود نفس التغيرات المرضية فقد يسبب شللًا في الذراعين.
هذه الأعراض هي جزء فقط من الأسباب التي تؤدي إلى ألم الظهر، والأمر المهم الذي لا يجب تجاهله هو إذا لم يتمكن الشخص من معرفة سبب ألم الظهر، يجب مراقبة الألم إذا استمر لأكثر من 6 أسابيع، وإذا كان كذلك، يجب تحديد موعد لاستشارة طبيب متخصص في ألم الظهر.
قد يقوم الطبيب بتشخيص ألم الظهر من خلال تصوير الأشعة السينية للعمود الفقري
أو التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic Resonance Imaging : MRI)
للبحث عن سبب المرض ووضع خطة للعلاج المناسب.
