دواء علاج صداع الشقيقة Ergotamine له العديد من التحذيرات وموانع الاستخدام، لذلك فإن تناول الدواء بشكل صحيح ومراقبة الآثار الجانبية المحتملة هو أفضل طريقة لتقليل مخاطر حدوث أحداث غير مرغوب فيها من الدواء.
ما هو الصداع النصفي؟
الصداع النصفي (Migraine) هو مرض صداع شائع يصيب الأطفال والبالغين على حد سواء. يُعتقد أن سبب المرض قد يكون وراثيًا أو نتيجة لعوامل محفزة (Trigger Factor) من البيئة، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الحمراء (vasodilation) داخل وخارج الجمجمة بشكل أكبر وأسهل من الأشخاص العاديين، مما يسبب في النهاية صداعًا. إن التعرف على العوامل المحفزة وتجنبها هو وسيلة جيدة وآمنة للوقاية من صداع الشقيقة. يمكن تقسيم الأدوية المستخدمة لعلاج صداع الشقيقة إلى نوعين رئيسيين:
- الأدوية المستخدمة لعلاج صداع الشقيقة الحاد (abortive drugs) و
- الأدوية المستخدمة للوقاية من حدوث الشقيقة (preventive drugs)
من بين الأدوية التي تُستخدم بشكل شائع والتي تتطلب حذرًا كبيرًا في الاستخدام هو دواء ergotamine، وهو من الأدوية المستخدمة لعلاج صداع الشقيقة الحاد.
ما هو Ergotamine؟
Ergotamine هو دواء يستخدم لعلاج صداع الشقيقة، يعمل عن طريق تحفيز مستقبلات السيروتونين (serotonin) في الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية التي توسعت بشكل غير طبيعي ويخفف من الصداع في النهاية. في تايلاند، يحتوي دواء ergotamine عادة على المادة الفعالة ergotamine tartrate بجرعة 1 ملليغرام مع مزيج من الكافيين 100 ملليغرام.
كيف يتم استخدام دواء ergotamine بشكل صحيح؟
يجب استخدام دواء ergotamine لعلاج صداع الشقيقة فقط عند حدوث الألم. يمنع استخدامه يوميًا لمنع صداع الشقيقة بشكل قاطع. الجرعة المناسبة هي تناول 1 أو 2 قرص عند بداية صداع الشقيقة، ثم يمكن تناول قرص واحد كل نصف ساعة إذا لم تتحسن الحالة، ولكن لا يجوز تناول أكثر من 6 أقراص في اليوم ولا أكثر من 10 أقراص في الأسبوع. لأن تناول جرعات أكبر قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وألم في الصدر، وغثيان، وقيء متزايد.
ما هي الأضرار الناتجة عن الاستخدام الخاطئ لدواء ergotamine؟
Ergotamine هو دواء يستخدم فقط عند حدوث نوبة صداع، لكن بعض المرضى يتناولونه يوميًا لمنع حدوث الصداع النصفي، وهذا استخدام خاطئ قد يسبب أضرارًا خطيرة على الحياة. الاستخدام المستمر لدواء ergotamine قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر تمزق الأوعية الدموية في الدماغ أو الإصابة بنوبة قلبية، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في الأوعية الدموية القلبية أو الدماغية.
ما هي التحذيرات عند تناول دواء ergotamine؟
قد يعاني المرضى الذين يتناولون دواء ergotamine من الأعراض التالية:
- غثيان وقيء
- ارتفاع ضغط الدم
- برودة أو تنميل في أطراف اليدين والقدمين
- خفقان القلب وألم في الصدر
- تفاعل مع أدوية أخرى أو تداخل دوائي (drug interaction) قد يزيد من الآثار الجانبية أو السمية، وللوقاية من ذلك يجب على المرضى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يتناولونها.
موانع استخدام دواء ergotamine
المرضى الذين يمنع عليهم استخدام دواء ergotamine هم:
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ حساسية من دواء ergotamine أو مشتقات ergotalkaloid
- المرضى الذين لديهم تاريخ انسداد في الشرايين الطرفية
- المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى
- مرضى أمراض الشرايين التاجية (coronary artery disease) والذبحة الصدرية (angina)
- المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
- المرضى المصابون بعدوى في مجرى الدم (sepsis)
- النساء الحوامل (في جميع الفصول الثلاثة)
