حالة تسرب الألم وتمزق الرئة هي حالة وجود هواء في تجويف الغشاء البلوري للرئة، والتي تحدث فقط عند تمزق نسيج الرئة. قد يحدث ذلك نتيجة حادث في الصدر، كسر في الأضلاع، وجود جسم مخترق يدخل إلى الرئة، أو قد يكون نتيجة مضاعفات طبية عند إدخال إبرة عبر الأوعية الدموية في الصدر واخترق الرئة. ولكن هناك بعض الحالات التي قد نسمع عنها أو نقرأها في وسائل التواصل الاجتماعي، حيث يصاب شخص سليم فجأة بتمزق الرئة ويحتاج إلى الراحة في المستشفى أو إجراء عملية جراحية، مما يدل على أن الأشخاص الأصحاء يمكن أن يصابوا بهذه الحالة دون حدوث حادث.
ليس مجرد تهتك الرئة، بل تمزق حقيقي للرئة
هل بدأت تشعر بالشك؟ لماذا يمكن أن تتمزق الرئة حتى بدون حادث؟ تتوقع الطب أن تمزق الرئة يحدث بسبب تمزق الحويصلات الهوائية غير الطبيعية في الرئة، والتي تنقسم إلى مجموعتين:
- المجموعة التي تعاني من مشاكل سابقة في الرئة، مثل النفاخ الرئوي، أو سبق وأن أصيبت بأمراض رئوية، أو تدخين السجائر. من المؤكد أن هذه المجموعة لديها حويصلات هوائية غير قوية، وعندما يحدث التهاب أو عدوى أو انسداد بالبلغم، قد يؤدي ذلك إلى تمزق أو تمزق الرئة.
- أما الأشخاص الأصحاء، خاصة في سن الشباب، الذين يمارسون حياتهم اليومية بشكل طبيعي ثم يصابون فجأة بتمزق الرئة، فيعتقد أن السبب يعود إلى خلل هيكلي في الحويصلات الهوائية قد يكون خلقيًا. وعندما يحدث التهاب أو انسداد، يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على الجدران الهشة، مما يسبب تمزق الحويصلات الهوائية.
ما هي الأعراض التي تشير إلى تمزق أو انفجار الرئة؟
- ألم حاد مفاجئ في الصدر
- صعوبة في التنفس، ضيق في الصدر، خفقان القلب، تسارع ضربات القلب، بسبب دخول الهواء إلى الغشاء البلوري وضغطه على الرئة مما يعيق عملها بشكل كامل
- تعتمد أعراض المريض على كمية الهواء المتسرب إلى الغشاء البلوري. بعض المرضى الأصحاء قد يعانون من ألم بسيط في الصدر ويظنون أنه ليس خطيرًا، لذلك لا يراجعون الطبيب. ترك الحالة دون علاج قد يؤدي إلى انكماش الرئة المتأثرة، مما يجعل جانب الصدر أصغر من الجانب الآخر على المدى الطويل. وفي حالة التسرب الكبير، قد يؤدي ذلك إلى ضيق تنفس شديد.
تشخيص تمزق الرئة بدقة عن طريق الأشعة السينية
عندما يراجع المريض الطبيب بأعراض مريبة كما ذُكر، وبعد أخذ التاريخ المرضي والفحص البدني، يؤكد الطبيب التشخيص عن طريق أشعة الصدر لتقييم كمية الهواء المتسرب. إذا كان التسرب بسيطًا، يُطلب من المريض الراحة والتنفس بأكسجين عالي التركيز، مما يساعد على تقليل كمية الهواء المتسرب ومراقبة ما إذا كان الثقب سيغلق تلقائيًا. أما إذا كان التسرب كبيرًا ويعاني المريض من صعوبة في التنفس، فيجب محاولة إزالة الهواء عن طريق الشفط أو إدخال أنبوب لتصريف الهواء.
ولكن إذا قدر الطبيب أن الحالة شديدة، قد يحتاج المريض إلى جراحة، خاصة إذا تم تقييم أن الثقب لن يغلق تلقائيًا، أو إذا كان المريض لديه تاريخ سابق بتمزق الرئة أو تسرب الهواء. تُجرى الجراحة لإزالة الحويصلات الهوائية غير الطبيعية وربط الغشاء البلوري بإحكام لمنع تكرار الحالة.
من هم الأشخاص المعرضون لتمزق الرئة؟
تحدث حالة تمزق الرئة ذاتيًا غالبًا عند الرجال الشباب النحيفين والطويلين، لكنها قد تحدث عند النساء أيضًا ولكن بنسبة أقل، وقد تكون الأسباب أكثر تعقيدًا مثل أمراض التليف الرئوي أو وجود نسيج بطانة الرحم في الغشاء البلوري. لذلك يجب على الجميع إجراء فحوصات منتظمة للرئة، لأنه إذا تم اكتشاف أي آفة أو خلل يمكن معالجته فورًا حتى قبل ظهور الأعراض.
