ما هو التخدير؟
التخدير هو مصطلح يُستخدم في الطب لوصف الأنواع المختلفة من الأدوية التي تُعطى قبل وأثناء الجراحة أو الإجراءات الأخرى. تضمن هذه الأدوية ألا يشعر المرضى بالألم أثناء الإجراء. في بعض الحالات، مثل عندما يُـ”يُوضع المريض في نوم عميق” لإجراء الجراحة، تمنع أدوية التخدير أيضًا تذكر المريض للإجراء بعد ذلك.
يقوم أطباء التخدير، وهم أطباء متخصصون، بإعطاء أدوية التخدير. أحيانًا يشارك ممرضو التخدير، وهم ممرضون حاصلون على تدريب خاص في التخدير، في العملية أيضًا.
ما هي أنواع التخدير المختلفة؟
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التخدير:
- التخدير الموضعي: يشمل هذا النوع من التخدير استخدام دواء لتخدير منطقة صغيرة من الجسم، مما يمنع الألم. يمكن إعطاؤه على شكل كريم، جل، رذاذ على الجلد، أو عن طريق الحقن. غالبًا ما يُعطى التخدير الموضعي بينما يكون المريض مستيقظًا. يستخدم أطباء التخدير التخدير الموضعي عادةً في العمليات الصغيرة مثل خزعات الجلد أو الثدي، التي تتضمن أخذ عينات صغيرة من الأنسجة باستخدام إبرة.
- التخدير الإقليمي: هذا النوع من التخدير يمنع الألم في منطقة محددة من الجسم، مثل الذراع، الساق، أو النصف السفلي من الجسم. قد يكون المرضى الذين يتلقون التخدير الإقليمي مستيقظين أو يتلقون مهدئات لمساعدتهم على الاسترخاء والشعور بالنعاس. عادةً ما تُعطى المهدئات عبر أنبوب وريدي. من أمثلة تقنيات التخدير الإقليمي الحصار الشوكي والتخدير فوق الجافية. في الحصار الشوكي، يحقن طبيب التخدير الدواء في أسفل الظهر لتخدير الأعصاب الشوكية، ويُستخدم غالبًا في جراحات الساقين أو داخل البطن. أما التخدير فوق الجافية فيتضمن وضع أنبوب صغير (قسطرة) بالقرب من الأعصاب الشوكية في أسفل الظهر، ويمكن استخدامه للولادة، الجراحة، أو إدارة الألم بعد الجراحة.
- التخدير العام: هذا النوع من التخدير يسبب فقدان الوعي، مما يمنع المرضى من الشعور أو الرؤية أو السمع أثناء الجراحة. تُعطى بعض الأدوية عن طريق الوريد، بينما يُستنشق البعض الآخر على شكل غازات. قد يتم إدخال أنبوب تنفس لمساعدة التنفس، ويقوم طبيب التخدير بوضعه بعناية في حلق المريض أثناء نومه تحت التخدير العام، ويُزال قبل استيقاظ المريض.
ماذا يفعل طبيب التخدير؟
سوف يلتقي بك طبيب التخدير قبل الجراحة ويسألك عدة أسئلة، منها:
- هل لديك مشاكل صحية موجودة؟
- هل لديك مشاكل في الأسنان، مثل الأسنان الضعيفة أو الصناعية؟
- ما هي الأدوية التي تتناولها حاليًا، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية والمكملات؟
- هل تدخن، أو تتناول الكحول، أو تستخدم المخدرات غير القانونية؟
- هل لديك حساسية من الطعام أو الأدوية؟
- هل لديك تاريخ شخصي أو عائلي لمضاعفات مع أدوية التخدير؟
يعتمد نوع التخدير الذي سيتم إعطاؤه على إجاباتك على هذه الأسئلة وعلى نوع الجراحة أو الإجراء الذي ستخضع له. في بعض الحالات، قد يكون لديك خيار بين أنواع مختلفة من التخدير. سيشرح لك طبيب التخدير عملية إعطاء التخدير ويجيب على أي مخاوف أو استفسارات قد تكون لديك.
سيقوم بمراقبة تنفسك، وضغط دمك، ومعدل ضربات قلبك طوال الإجراء، لضمان بقائك فاقدًا للوعي إذا كنت تحت التخدير العام.
هل يمكنني الاستيقاظ أثناء التخدير العام؟
الاستيقاظ أثناء التخدير العام نادر جدًا، ويحدث في أقل من حالة واحدة من كل 15,000 عملية. يقوم أطباء التخدير بضبط الأدوية باستمرار لمنع المرضى من الاستيقاظ أثناء الجراحة.
هل هناك أي آثار جانبية للتخدير؟
كل نوع من أنواع التخدير يحمل آثارًا جانبية محتملة. بالنسبة للحصار الشوكي أو التخدير فوق الجافية، قد يستمر التنميل لبضع ساعات بعد الإجراء قبل أن يزول. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الصداع (الذي يُشار إليه أحيانًا بـ”صداع العمود الفقري”) والذي قد يستمر لعدة أيام. ومع ذلك، عادةً ما يزول هذا الصداع من تلقاء نفسه أو بمساعدة أدوية مسكنة وآليات علاجية أخرى. قد يواجه بعض المرضى صعوبة مؤقتة في التبول حتى تزول تأثيرات التخدير.
مع التخدير العام، قد يشعر المرضى بالدوار أو الارتباك لفترة قصيرة بعد الاستيقاظ. تشمل الآثار الجانبية الإضافية الغثيان والقيء، والتي يمكن التحكم فيها بالأدوية. قد يحدث التهاب في الحلق إذا تم استخدام أنبوب التنفس، لكنه عادةً ما يتحسن بسرعة.
ما الذي يجب أن أعرفه أيضًا عن التخدير؟
سلامتك هي الشاغل الأساسي لطبيب التخدير. قبل جراحتك، لا تتردد في طرح أي أسئلة بخصوص مخاطر وفوائد التخدير وكذلك النوع الأنسب لك. بعد الجراحة، سيراقب طبيب التخدير تقدم تعافيك.
