إيكسي (ICSI) طريقة لزيادة فرص الحمل، حل علاجي للعقم

Image

يشارك


إيكسي (ICSI) طريقة لزيادة فرص الحمل، حل علاجي للعقم

ما هو الحقن المجهري (ICSI)؟ كيف يساعد في علاج العقم؟ لمن يعاني من مشاكل في الإنجاب وجرب عدة طرق دون نجاح، “الحقن المجهري” هو خيار آخر يساعد على زيادة فرص الحمل.

ما هو ICSI أو الحقن المجهري؟ هل هو نفس طفل الأنابيب؟ ما الفرق بينه وبين الطرق الأخرى؟ ما هي مميزاته وعيوبه؟ هل يتم في النساء أم الرجال؟ ما هي فرص النجاح؟ لمن يناسب؟ ما هي الخطوات؟ هل هو مكلف؟ نجيب على كل هذه الأسئلة بالتفصيل في هذا المقال.

 

ما هو الحقن المجهري ICSI؟

الحقن المجهري (ICSI) أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم هو إجراء يساعد في علاج العقم عن طريق اختيار الحيوانات المنوية (Sperm) السليمة والقوية وحقنها مباشرة في البويضة (Ovum) لتخصيبها وتحويلها إلى جنين (Embryo). ثم يتم زراعة الجنين في المختبر ونقله إلى تجويف الرحم لينمو حتى موعد الولادة. وهو أحد طرق أطفال الأنابيب التي تزيد فرص الحمل.

حالياً، الحقن المجهري هو جزء من تقنيات مساعدة الإنجاب (Assisted Reproductive Technology: ART) لعلاج العقم، ويحظى بشعبية كبيرة في تايلاند ومعترف به طبياً عالمياً لأنه يزيد فرص الحمل مقارنة بالطرق الأخرى، مما يساعد الأزواج الذين يعانون من العقم على تحقيق حلم الأبوة والأمومة.

 

ما الفرق بين الحقن المجهري (ICSI) وأطفال الأنابيب (IVF)؟

الحقن المجهري وIVF هما تقنيتان لمساعدة الإنجاب لعلاج العقم، لكنهما يختلفان في طريقة تخصيب البويضة والحيوانات المنوية، حيث تتم العمليات كما يلي:

  • الحقن المجهري (ICSI)

في الحقن المجهري (Intracytoplasmic Sperm Injection)، يتم اختيار أقوى الحيوانات المنوية تحت المجهر وحقنها مباشرة داخل البويضة باستخدام إبرة دقيقة، ثم تُزرع البويضة المخصبة في المختبر باستخدام وسط خاص. وعندما يتطور الجنين إلى المرحلة المناسبة، يُنقل إلى تجويف الرحم لاستكمال الحمل.

  • أطفال الأنابيب (IVF)

في تقنية أطفال الأنابيب (In-Vitro Fertilization)، يتم جمع الحيوانات المنوية وزراعتها مع كل بويضة بشكل طبيعي، حيث تختار الحيوانات المنوية اختراق البويضة بنفسها. بعد التخصيب وتكوين الجنين، يُعاد نقل الجنين إلى الرحم لاستكمال الحمل بشكل طبيعي.

 

من يناسب إجراء الحقن المجهري (ICSI)؟

الحقن المجهري مناسب للأزواج الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة بسبب:

  • عدم القدرة على الإنجاب خلال سنة مع ممارسة منتظمة للجنس دون استخدام وسائل منع الحمل
  • الزوجة التي تجاوزت عمر 35 سنة
  • الزوجة التي لديها تاريخ من الإجهاض المتكرر بدون سبب واضح
  • الزوج الذي يعاني من ضعف جودة الحيوانات المنوية، قلة السائل المنوي، أو ضعف حركة الحيوانات المنوية
  • الأزواج الذين جربوا تقنيات مساعدة الإنجاب الأخرى مثل تحديد أيام الجماع، IVF، GIFT، أو IUI دون نجاح
  • الأزواج الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض وراثية مثل الثلاسيميا أو إنجاب أطفال لديهم تشوهات وراثية
  • الأزواج الذين خضعوا لعمليات تعقيم ويرغبون في الحمل دون الحاجة لعملية جراحية لإعادة التوصيل
  • الزوجة التي خضعت لتعقيم بأنابيب فالوب مثل الربط أو القطع أو الانسداد
  • الزوج الذي خضع لتعقيم (قطع القناة المنوية)

 

كيفية التحضير لإجراء الحقن المجهري (ICSI)

يتطلب التحضير للحقن المجهري تعاون الزوجين لضمان جاهزية الجسم للحمل، مع اتباع التعليمات التالية:

 

تحضير الزوجة

يجب العناية بالصحة بشكل مناسب من حيث الغذاء، التمارين الرياضية، والراحة.

  • تناول أطعمة غنية بالبروتين، الخضروات، الفواكه، والأطعمة الطازجة
  • تقليل الأطعمة الغنية بالدهون، النشويات، السكريات، والأطعمة المخمرة، المخللات، المعالجة، والمشروبات الكحولية
  • ممارسة الرياضة بانتظام لمدة 30-45 دقيقة، 3-4 مرات أسبوعياً على الأقل
  • النوم الكافي، الذهاب للنوم قبل الساعة 10 مساءً، والحصول على 7-8 ساعات نوم يومياً لتعزيز تجديد الجسم وإفراز الهرمونات الضرورية

كما يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة، مثل:

  • تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية التي يوصي بها الطبيب قبل جمع البويضات والحمل لتجهيز الجسم وتقليل مخاطر على الجنين

تحضير الزوج

التحضير للزوج قبل الحقن المجهري يهدف إلى تحسين جودة الحيوانات المنوية لتكون مناسبة للتخصيب، ويتشابه التحضير مع الزوجة كما يلي:

  • تناول غذاء صحي مع التركيز على البروتين، وتقليل الدهون، الحلويات، السكريات، الكحول، والأطعمة المعالجة
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • الامتناع عن شرب الكحول والتدخين بما في ذلك السجائر الإلكترونية

 

خطوات إجراء الحقن المجهري (ICSI)

خطوات إجراء الحقن المجهري دقيقة، تبدأ قبل الإجراء، أثناءه، وبعده، وتفصيلها كالتالي:

 

5 خطوات مهمة قبل إجراء الحقن المجهري

1. الفحص الطبي (Physical examination)

قبل إجراء الحقن المجهري، يجب على الزوجين إجراء فحص طبي شامل لتقييم الجاهزية، مثل:

  • سحب دم لفحص صحة الدم والكشف عن الأمراض المعدية مثل فيروس HIV، الزهري (VDRL)، والتهاب الكبد B (HBsAg)
  • قياس مستويات الهرمونات التي تؤثر على تحفيز البويضات
  • فحص بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) للكشف عن أي مشاكل في المبيض أو الرحم مثل وجود أكياس أو أورام، وتحديد حجمها وموقعها ومدى خطورتها، وإذا وُجدت يجب علاجها أولاً
  • فحص جودة الحيوانات المنوية للزوج

2. حقن الأدوية والهرمونات لتحفيز الإباضة (Ovulation stimulation)

إذا كانت نتائج الفحوصات جيدة، يبدأ تحفيز البويضات بحقن أدوية وهرمونات لتحفيز نمو البويضات في المبيض حتى تصل للحجم المناسب، ويستخدم الطبيب أنواع مختلفة من الهرمونات بترتيب مناسب لضمان جاهزية جمع البويضات.

3. متابعة نمو البويضات (Positive ovulation follow up)

بعد تحفيز البويضات، يتابع الطبيب استجابة المبيض للهرمونات من خلال قياس مستويات الهرمونات في الدم وعدد وحجم البويضات وسمك بطانة الرحم عبر فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (Transvaginal ultrasound) للتأكد من جاهزيتها.

4. جمع البويضات (Egg retrieval)

عند نضوج البويضات، يتم جمعها تحت تخدير عام، حيث يدخل الطبيب إبرة دقيقة عبر المهبل إلى المبيض لسحب البويضات، ويتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع البويضات بدقة، ثم تُزرع البويضات في المختبر استعداداً للتخصيب.

5. جمع الحيوانات المنوية من الزوج (Sperm collection/Sperm Retrieval)

عادةً ما يتم جمع الحيوانات المنوية في نفس يوم جمع البويضات، ويُنصح الزوج بالامتناع عن الجماع أو الاستمناء لمدة 2-3 أيام قبل الجمع. إذا كان الزوج بصحة جيدة، يقوم بالاستمناء في وعاء معقم في غرفة خاصة، ثم تُرسل العينة للمختبر لتحليل الجودة واختيار أفضل الحيوانات المنوية لتحضيرها للحقن في البويضة.

في حال وجود مشاكل في القدرة الجنسية أو بعد التعقيم، يستخدم الطبيب طرقاً لجمع الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية قبل حقنها في البويضة.

 

الخطوات أثناء إجراء الحقن المجهري

الخطوات المهمة أثناء الحقن المجهري تشمل مرحلتين: التخصيب (ICSI fertilization) وزراعة الأجنة في المختبر (Embryo culture)

  • مرحلة التخصيب (ICSI fertilization) يقوم الفريق الطبي باختيار البويضات والحيوانات المنوية السليمة وحقن الحيوانات المنوية داخل البويضة لحدوث التخصيب.
  • زراعة الأجنة في المختبر (Embryo culture) بعد التخصيب وتحول البويضة إلى جنين، يتم زراعة الأجنة في وسط خاص يحاكي بيئة الرحم لمدة 3-5 أيام، مع متابعة تطور انقسام الخلايا قبل تصنيف الأجنة ونقلها إلى الرحم.

نقل الأجنة إلى تجويف الرحم (Embryo transfer)

يجهز الفريق الطبي جسم الزوجة لنقل الأجنة من خلال إعطاء أدوية وضبط الهرمونات لتحفيز بطانة الرحم لتكون جاهزة لاستقبال الأجنة. هناك نوعان من النقل: النقل في الدورة الطازجة والنقل في الدورة المجمدة.

  • النقل في الدورة الطازجة (ET: Fresh Embryo Transfer) هو نقل الأجنة التي تم تخصيبها حديثاً في المختبر إلى الرحم خلال نفس دورة تحفيز البويضات، عادةً بين اليوم الثاني والخامس بعد التخصيب، وهو إجراء طبيعي أكثر.
  • النقل في الدورة المجمدة (FET: Frozen Embryo Transfer) هو نقل الأجنة التي تم تجميدها سابقاً إلى الرحم، وتشير البيانات الحديثة إلى أن معدلات الحمل في النقل المجمد أعلى من النقل الطازج.

 

الخطوات بعد نقل الأجنة

بعد نقل الأجنة، يتم إعطاء هرمون البروجستيرون (progesterone) لدعم الحمل ويستمر استخدامه حتى يبدأ الجسم في إنتاجه بشكل كافٍ أو تحت إشراف الطبيب.

 

متى تظهر نتائج الحمل بعد إجراء الحقن المجهري؟

بعد نقل الأجنة بحوالي 7-14 يومًا، يحدد الطبيب موعدًا لفحص الحمل عن طريق فحص الدم لقياس مستوى هرمون بيتا-اتش سي جي (Beta-HCG).

 

كم يستغرق إجراء الحقن المجهري؟

تستغرق دورة الحقن المجهري الواحدة عادةً من 4 إلى 6 أسابيع، بدءًا من الفحص الطبي، ويختلف الوقت حسب حالة كل زوجين، ومدة جمع البويضات، التخصيب، ونقل الأجنة، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل العمر والخصوبة ومستويات الهرمونات.

 

هل الحقن المجهري مؤلم؟

هل الحقن المجهري مؤلم؟ هذا سؤال يقلق الكثير من الأزواج، خاصةً أثناء تحفيز البويضات، حيث قد يحدث ألم بسبب حقن الأدوية تحت الجلد.

أيضًا، أثناء جمع البويضات عبر المهبل قد يشعر المريض بألم أو ضغط في أسفل البطن أو الحوض بعد الإجراء (يتم التخدير أثناء الجمع). هذه الأعراض عادةً ما تختفي خلال يوم إلى يومين بعد الجمع.

 

ما مميزات إجراء الحقن المجهري في مركز علاج العقم بمستشفى بايا ثاي 3؟

مركز علاج العقم (Excellence Fertility Center) في مستشفى بايا ثاي 3 يقدم خدمات علاج العقم باستخدام تقنية الحقن المجهري ICSI بتقنيات معتمدة عالمياً، ويشرف عليه فريق متعدد التخصصات من الخبراء مع أحدث الأجهزة لضمان تحقيق الحمل بكفاءة ونجاح.

  • أطباء نساء وتوليد متخصصون في علاج العقم وذوي خبرة عالية
  • علماء متخصصون في زراعة الأجنة
  • فريق تمريض متخصص في رعاية مرضى العقم يقدم الاستشارات والدعم
  • أجهزة ومعدات طبية حديثة ومعتمدة عالمياً مع ابتكارات تزيد من معدلات الحمل
  • مختبرات لزراعة الأجنة وغرف عمليات لدعم انغراس الأجنة

يقدم مركز علاج العقم (Excellence Fertility Center) في مستشفى بايا ثاي 3 رعاية شاملة للأزواج الذين يعانون من العقم، مع التزام بمساعدتهم لتحقيق حلم الأبوة والأمومة، وتوفير المعرفة والفهم الصحيح لمشاكل العقم وطرق العلاج المناسبة.

يشارك


Loading...