ما هو فقر الدم الخبيث؟
فقر الدم الخبيث هو حالة تحدث عندما لا يستطيع الشخص امتصاص فيتامين ب12 من الطعام. يوجد فيتامين ب12 في الأطعمة التي تأتي من الحيوانات، بما في ذلك البيض واللحوم والدواجن والأسماك. يحتاج النباتيون والأشخاص الذين خضعوا لجراحة فقدان الوزن إلى تناول فيتامين ب12 إضافي، لكنهم لا يعانون من فقر الدم الخبيث.
في فقر الدم الخبيث، لا ينتج معدتك بروتينًا مهمًا يحتاجه جسمك لامتصاص فيتامين ب12. يُسمى هذا البروتين “العامل الداخلي”. يحدث هذا عندما يهاجم جهازك المناعي (جهاز مكافحة العدوى) بروتين العامل الداخلي أو الخلايا في المعدة التي تصنعه. ونتيجة لذلك، حتى إذا تناولت أطعمة تحتوي على فيتامين ب12، لا يمتص جسمك الفيتامين.
فيتامين ب12 هو فيتامين مهم لتكوين خلايا الدم. قد يكون لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم الخبيث عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء (المسمى “فقر الدم”)، أو عدد قليل من خلايا الدم البيضاء (التي تحارب العدوى)، أو عدد قليل من الصفائح الدموية (التي تساعد الدم على التجلط).
فيتامين ب12 مهم أيضًا لدماغك وأعصابك. يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم الخبيث من الاكتئاب، ومشاكل في التفكير، وخدر وتنميل في اليدين والقدمين، وصعوبة في التوازن، أو ضعف.
ما هي أعراض فقر الدم الخبيث؟
قد لا يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم الخبيث الخفيف من أي أعراض. لكن يمكن أن تظهر الأعراض إذا كان مستوى فيتامين ب12 منخفضًا بما فيه الكفاية.
يمكن أن تكون الأعراض ناتجة عن فقر الدم، مثل:
- شحوب الجلد أو لون شاحب في النسيج الذي يبطن داخل الجفون. يمكنك رؤية هذا النسيج (المسمى “الملتحمة”) عن طريق سحب جفنك السفلي بلطف. سيظهر النسيج شاحبًا بدلاً من لونه الطبيعي الوردي المحمر
- الشعور بتعب شديد
- سرعة ضربات القلب
- صعوبة في التنفس
- الصداع وآلام العضلات
قد تشمل الأعراض المرتبطة بانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء الإصابة بالعدوى أكثر من المعتاد.
قد تشمل الأعراض المرتبطة بانخفاض عدد الصفائح الدموية الكدمات أو النزيف.
قد يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم الخبيث أيضًا من تغيرات في كيفية عمل دماغهم وأعصابهم. ذلك لأن فيتامين ب12 مهم لمساعدة الدماغ والأعصاب على العمل بشكل طبيعي. قد تشمل هذه التغيرات:
- مشاكل في الذاكرة والارتباك، والتي قد تصبح شديدة
- مشاكل في المزاج، مثل التهيج أو العصبية
- شعور بالتنميل أو الحرقان على الجلد
- خدر
- ضعف في الذراعين أو الساقين
- صعوبة في التوازن
هل هناك اختبار لفقر الدم الخبيث؟
نعم. يستخدم الأطباء اختبارات دم مختلفة لفحص مستويات فيتامين ب12 والمشكلة المناعية التي تسبب فقر الدم الخبيث.
كيف يُعالج فقر الدم الخبيث؟
يُعالج فقر الدم الخبيث بمكملات فيتامين ب12. يمكن إعطاؤها كحقنة (إبرة) فيتامين ب12 يوميًا لمدة أسبوع واحد. بعد ذلك، الطريقة المعتادة لأخذ الحقنة هي مرة واحدة في الأسبوع لمدة 4 أسابيع، تليها حقن شهرية من فيتامين ب12 لبقية حياتك. يمكن أيضًا تناولها كحبوب تحتوي على جرعة عالية من فيتامين ب12. يجب أيضًا تناول هذه العلاجات مدى الحياة. بغض النظر عن شكل العلاج الذي تستخدمه، من المهم جدًا الاستمرار في تناول فيتامين ب12. إذا توقفت، يمكن أن ينخفض مستوى فيتامين ب12 مرة أخرى، وقد تظهر عليك أعراض خطيرة.
