ما هو سرطان بطانة الرحم؟ سرطان بطانة الرحم هو ورم خبيث يحدث في بطانة الرحم وهو واحد من الأورام الخبيثة التي تصيب الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن يحدث سرطان بطانة الرحم لدى النساء في سن الإنجاب وسن انقطاع الطمث. يُلاحظ أن 90٪ من الحالات تحدث لدى النساء بعد انقطاع الطمث، وفقط 3٪ من الحالات تحدث لدى النساء تحت سن الأربعين. الرحم هو عضو تناسلي أنثوي يتكون من عضلات على شكل كمثرى، وداخله تجويف مبطن بطبقة ناعمة تحتوي على العديد من الأوعية الدموية الصغيرة، وذلك لتوفير مكان لزرع الجنين عند حدوث الحمل. بطانة الرحم (Endometrium) هي التي إذا حدث فيها انقسام غير طبيعي للخلايا، قد يؤدي ذلك إلى الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
أسباب حدوث سرطان بطانة الرحم
تحدث معظم حالات سرطان بطانة الرحم، حوالي 80-90٪، بسبب تعرض الجسم لكميات زائدة من هرمون الإستروجين، سواء كان هرمونًا داخليًا ينتجه الجسم نفسه، كما هو الحال في الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو حالات عدم الإباضة (Anovulation)، أو هرمونًا خارجيًا مثل الأدوية الهرمونية أو المكملات الغذائية. يؤدي التعرض المفرط لهرمون الإستروجين إلى تحفيز بطانة الرحم على الانقسام بشكل مفرط، مما قد يؤدي إلى تكون خلايا غير طبيعية وتطور السرطان.
عوامل الخطر للإصابة بسرطان بطانة الرحم
- السمنة (Obesity) مؤشر كتلة الجسم BMI > 30
- مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم
- النساء اللاتي بدأ لديهن الحيض مبكرًا واللواتي تأخر لديهن انقطاع الطمث
- النساء اللاتي يعانين من العقم
- النساء اللاتي يتلقين العلاج الهرموني البديل بعد انقطاع الطمث
- سرطان الثدي
- النساء اللاتي يتناولن دواء التاموكسيفين (tamoxifen)
- أفراد العائلة الذين لديهم تاريخ مرضي وراثي
أعراض سرطان بطانة الرحم
نزيف مهبلي غير طبيعي خلال فترة الحيض أو في غير أوقات الحيض
إفرازات مهبلية غير طبيعية مختلطة بالدم أو القيح
سرطان بطانة الرحم له 4 مراحل
المرحلة 1: المرض لا يزال محصورًا في جدار الرحم
المرحلة 2: انتشار المرض إلى عنق الرحم
المرحلة 3: انتشار المرض إلى غشاء الرحم، المبيض، المهبل أو الأنسجة في الحوض، العقد اللمفاوية في الحوض، العقد اللمفاوية في البطن
المرحلة 4: انتشار السرطان إلى المثانة، القولون، وانتشار إلى العقد اللمفاوية في الفخذ أو العقد اللمفاوية فوق الترقوة أو انتشار عبر الأوعية الدموية إلى أعضاء أخرى مثل الرئتين، الكبد، غشاء البطن والعظام
طرق علاج سرطان بطانة الرحم
هناك عدة طرق لعلاج سرطان بطانة الرحم، حيث يقوم الطبيب باختيار الطريقة المناسبة للمريض بناءً على عدة عوامل تشمل نوع الورم، مرحلة المرض، العمر، والحالة الصحية. تشمل طرق العلاج ما يلي:
- العلاج بالجراحة هو العلاج الرئيسي لسرطان بطانة الرحم، حيث يتم استئصال الرحم، المبيضين وقناتي فالوب من الجانبين، بالإضافة إلى العقد اللمفاوية في الحوض والعقد اللمفاوية بجانب الشريان الأورطي. بالإضافة إلى إزالة الورم من تجويف الرحم، تستخدم نتائج الجراحة لتحديد مرحلة المرض. بعد معرفة مرحلة المرض وانتشاره، تُستخدم هذه النتائج لاتخاذ قرار بشأن العلاجات التكميلية الأخرى (العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي) سواء كانت ضرورية أو نوع العلاج التكميلي المناسب.
- العلاج بالإشعاع يستخدم كعلاج تكميلي بعد الجراحة لمنع عودة المرض.
- العلاج الكيميائي يستخدم كعلاج تكميلي بعد الجراحة أو عند عودة المرض.
