أعراض ألم البطن الناتج عن عسر الهضم المشكلة التي يواجهها العديد من الأشخاص هي وجود ألم بطني مزمن، ألم بدون معرفة السبب، وعند زيارة الطبيب للفحص الأولي لا يتم العثور على أي خلل، ولكن يستمر الألم في البطن، مما يعني أنه يجب أن يكون هناك خلل ما ويجب تشخيص المشكلة بدقة للبحث عن مصدر الألم، نظرًا لأن الجهاز الهضمي يشمل العديد من الأعضاء، فالألم البطني الناتج عن خلل في أعضاء البطن مثل المعدة، الأمعاء، البنكرياس، القناة الصفراوية، المرارة، والكبد قد يكون بسبب أمراض عامة أو أمراض خطيرة مثل السرطان، مما يؤدي إلى حدوث خلل غير معروف السبب.
فهم أعراض ألم البطن في كل نوع من الأمراض
سرطان المعدة لا يزال سببه غير معروف بدقة، وغالبًا ما يكون عامل الخطر هو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (Helicobacter pylori) التي تسبب قرحة المعدة أو التهاب المعدة، وعندما يصبح مزمنًا تزيد أعراض هذا المرض. في المرحلة الأولى من سرطان المعدة قد لا تظهر أعراض، ولكن مع تقدم المرض قد تظهر أعراض مشابهة لأمراض أخرى مثل قرحة المعدة أو التهاب المعدة الفيروسي.
خصائص الأعراض
- الشعور بعسر الهضم أو عدم الراحة في البطن
- انتفاخ البطن بعد تناول الطعام
- الغثيان وفقدان الشهية
- الشعور بحرقة في منطقة الصدر
يجب فحص هذه الأعراض بدقة عن طريق ابتلاع مادة ظليلة وعمل أشعة سينية لرؤية الخلل، أو قد يتطلب الأمر تنظير الجهاز الهضمي العلوي والأشعة المقطعية لرؤية موقع المرض وانتشاره بشكل أدق من الأشعة السينية العادية.
سرطان الأمعاء
يحدث في القولون (Colon) أو سرطان المستقيم (Rectum)، وهو سرطان خطير يتطور من الخلايا التي تنتج المخاط في الأمعاء، وغالبًا يبدأ من الزوائد اللحمية (Polyp) أو تحول الغشاء المخاطي في القولون إلى خلايا سرطانية.
خصائص الأعراض
- ألم بطني مزمن
- انتفاخ مزمن في البطن وعسر هضم
- تغوط دموي أو أسود
- فقدان وزن غير طبيعي وضعف عام
- وجود كتلة في البطن، إمساك أو إمساك متناوب مع إسهال
يمكن الكشف عنه من خلال فحص دم للكشف عن الدم المختلط في البراز، وتنظير الجهاز الهضمي، والفحوصات التصويرية التشخيصية.
سرطان البنكرياس
هو سرطان خطير لأنه يصعب اكتشافه وأعراضه في المراحل المبكرة غير محددة، لأنه عضو عميق ولا تظهر أعراض محددة، لذلك غالبًا ما يتم تشخيصه بعد انتشار المرض. أما أسباب المرض فلا تزال غير واضحة، ولكن يُعتقد أن التدخين، تناول الأطعمة ذات الدهون الحيوانية العالية، والاختلالات الوراثية قد تكون عوامل خطر، كما هو الحال مع مرضى التهاب البنكرياس المزمن أو المرضى الذين لديهم أكياس في البنكرياس. يتم التشخيص من خلال التاريخ المرضي، الفحص البدني، تصوير البنكرياس بالموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية التي تظهر وجود كتلة.
خصائص الأعراض
- ألم في البطن، انتفاخ، عسر هضم
- إسهال
- فقدان الشهية، اصفرار الجلد أو قد لا تظهر أعراض
قرحة المعدة
قرحة المعدة لا تتحول إلى سرطان حتى لو استمرت لفترات طويلة، إلا إذا كانت قرحة ناتجة مباشرة عن سرطان المعدة من البداية.
خصائص الأعراض
- عسر هضم، شعور بالامتلاء في منطقة تحت عظمة القص أو الجزء العلوي من البطن، وهو العرض الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما يحدث عند الجوع أو عندما يكون البطن فارغًا، لذلك تكون الأعراض متقطعة خلال اليوم.
- ألم وضيق في البطن غالبًا ما يكون متقطعًا مع فترات خالية من الأعراض لفترات طويلة، مثل الألم لمدة أسبوع أو أسبوعين ثم يختفي لعدة أشهر ثم يعود الألم مرة أخرى.
- ضيق في البطن في منتصف الليل بعد النوم حتى لو كانت الأعراض مزمنة لسنوات.
إذا حدثت مضاعفات مثل ألم بطني شديد، فقدان الشهية، عسر هضم، فقدان وزن كبير، أو وجود دم طازج أو أسود في البراز، يجب مراجعة الطبيب فورًا. حاليًا هناك عدة طرق تشخيصية فعالة، بالإضافة إلى أخذ التاريخ المرضي والفحص البدني العام، يمكن إجراء أشعة ابتلاع مادة ظليلة وتنظير المعدة للكشف عن القرحة وأخذ عينات لفحص الخلايا السرطانية والكشف عن البكتيريا المسببة لقرحة المعدة.
التهاب البنكرياس المزمن
ينشأ من التهاب البنكرياس المستمر، وقد يكون نتيجة التهاب لم يتم علاجه بسبب استمرار السبب مثل عدم التوقف عن شرب الكحول.
خصائص الأعراض
- ألم بطني مزمن متقطع
- ألم مستمر أو ألم متقطع
- براز رمادي أو فاتح اللون، قد يحتوي على دهون ويصاحب ذلك فقدان وزن
- نحافة مستمرة رغم تناول الطعام بشكل طبيعي بسبب سوء الامتصاص ونقص الإنزيمات، مما يؤدي إلى سوء تغذية وضعف عام
طرق العلاج
مرضى التهاب البنكرياس المزمن يجب أن يكونوا حذرين بشأن تناول الأدوية، حيث أن بعض الأدوية قد تكون لها آثار جانبية سامة على خلايا البنكرياس. يجب تقليل تناول الأطعمة الدهنية، والحد من تناول أدوية مساعدة الهضم لعسر الهضم، وتناول أو حقن الفيتامينات خاصة القابلة للذوبان في الدهون لأن الجسم يمتص الدهون بشكل أقل، مما يؤدي إلى نقص في فيتامينات A وD وE وK. يجب تناول مسكنات الألم بانتظام وفق جدول مشابه لمرضى الألم المزمن مثل مرضى السرطان، وبعض المرضى قد يحتاجون إلى أدوية مهدئة.
التهاب المرارة المزمن
عندما تسد المرارة بحصوات أو يحدث التهاب في جدار المرارة بسبب العدوى، يحدث التهاب. تتغير الحالة المرضية حسب شدة المرض، وعندما يكون هناك التهاب مزمن في المرارة، يصبح جدار المرارة سميكًا وصلبًا بسبب التورم المستمر.
خصائص الأعراض
- ألم بطني مزمن ومتقطع
- يصعب التمييز بينه وبين أسباب أخرى لألم البطن
أفضل علاج هو استئصال المرارة جراحيًا، وعادة ما يتم الجراحة بعد السيطرة على العدوى باستخدام المضادات الحيوية والعلاج الداعم للأعراض مثل مسكنات الألم، أدوية مضادة للغثيان، وإعطاء السوائل عن طريق الوريد عند قلة تناول الطعام، وذلك حسب تقدير الطبيب.
ما ذُكر أعلاه هو جزء من الأمراض التي قد تكون كامنة وراء أعراض ألم البطن غير المفسر. لذلك، يجب على الجميع الاهتمام بصحتهم وعدم تجاهل أي خلل، ويجب مراجعة الطبيب المختص للحصول على التشخيص الصحيح والعلاج المناسب.
