تضيق صمام القلب هو عرض من أعراض التدهور الذي يواجهه كبار السن غالبًا، نظرًا لأن الأوعية الدموية وصمامات القلب تُستخدم لفترة طويلة مع تقدم العمر، مما يؤدي إلى تدهورها، وفقدان المرونة، وتصلبها وهشاشتها، وغالبًا ما تتراكم الدهون والجير عليها، مما يؤدي إلى تقليل كفاءة عمل الصمام وعدم قدرته على الفتح والإغلاق بشكل محكم.
جراحة استبدال صمام القلب الصناعي
تُعد جراحة استبدال صمام القلب الصناعي خيارًا جديدًا لمساعدة المرضى على الاستمرار في الحياة، ومع ذلك فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة غالبًا ما يكونون من كبار السن ولديهم أمراض مزمنة أخرى مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، مما يزيد من مخاطر إجراء جراحة استبدال الصمام عن طريق فتح الصدر. وبسبب ذلك، لا يستطيع العديد من المرضى الخضوع للجراحة ويقتصر علاجهم على الأدوية فقط، حيث يعانون من أعراض مثل التعب السريع، والدوار، والإغماء المتكرر، مع احتمال وفاة مرتفع خلال فترة 3-5 سنوات بسبب عدم قدرة صمام الأبهر على ضخ الدم بشكل كافٍ لتغذية أجزاء الجسم المختلفة، مما يؤدي في النهاية إلى فشل القلب.
لا حاجة لجراحة كبرى لاستبدال صمام القلب الصناعي
تقنية TAVI (زرع صمام الأبهر عبر القسطرة) هي طريقة لاستبدال صمام القلب الصناعي باستخدام تقنية القسطرة دون الحاجة إلى فتح الصدر، حيث يتم إدخال قسطرة القلب التي تحتوي على صمام صناعي في طرفها لتحل محل الصمام القديم الذي لا يعمل بشكل طبيعي، مما يسمح للقلب بضخ الدم لتغذية أعضاء الجسم بشكل طبيعي. هذه التقنية مناسبة للمرضى الذين يعانون من تضيق شديد في صمام القلب الذي يفصل بين البطين الأيسر والشريان الأورطي، والمعروف بصمام الأبهر، وتساعد هذه التقنية كبار السن على العيش بسعادة مع عائلاتهم وأطفالهم.
تقنية TAVI التي تساعد على تحسين الأداء
يمكن لتقنية TAVI مساعدة المرضى كبار السن والذين يعانون من أمراض مزمنة على استبدال صمام القلب الصناعي دون الحاجة إلى جراحة كبرى، باستخدام صمام صناعي مثبت على لفائف يمكن لفه ليصبح صغير الحجم ليدخل في أنبوب صغير من نظام التوصيل (Delivery system) بحجم حوالي 8-10 مليمترات، ويتم إدخاله عبر الشريان في منطقة الفخذ إلى قمة البطين الأيسر للقلب. عند الوصول إلى موقع صمام الأبهر، يتم إطلاق الصمام الصناعي الملفوف من نظام التوصيل، ثم يتم فتح الصمام ليصبح الصمام الجديد. بهذه الطريقة، يكون لدى المريض جروح صغيرة في منطقتي الفخذ أو في الجانب الأيسر من الصدر أو أعلى الصدر على الجانب الأيمن فقط.
حتى مع التقدم في العمر وكثرة الأمراض المزمنة، لا تشكل عائقًا للعلاج
هذا العلاج مناسب للمرضى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا والذين يعانون من أمراض مزمنة، والمرضى الذين يعانون من مشاكل في الرئة، والمرضى الذين خضعوا لجراحة قلب سابقة، والمرضى الذين يعانون من تصلب شديد في الأوعية الدموية الكبيرة. يساعد هذا العلاج في تقليل معدلات المضاعفات أثناء الجراحة مثل العدوى أو الفشل الكلوي. بعد العلاج، يمكن للمريض التعافي بسرعة بسبب فقدان دم أقل وألم أقل من الجروح، وتحسن جودة الحياة، وتسريع تعافي الجسم، وعدم وجود مخاطر من التخدير العام.
