เมื่อลูกพูดช้า ไม่ยอมพูด ทำอย่างไรดี

話し始めの年齢の赤ちゃんを持つ親の中には、子どもの話すことに関して悩んでいる方もいます。これは親の期待によるものです
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多くの親は、子どもの話す声を早く聞きたいと期待していますが、同じ年齢の友達の子どもがすでに話せるのを見ると、自分の子どもと比較してしまい、話すのが遅い、言葉にならない、意味のない話し方をするなどで心配になることがあります。そのため、自分の子どもの症状が異常かどうか不安になるのです。
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話すのが遅い問題は発達に関係するだけでなく、脳の病気や知的障害のある子どもにも関連している場合があります。このグループは筋肉の発達も遅れることがあり、自閉症の子どもも含まれます。
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<h2>親はどうやって子どもの話す遅れが異常かどうかを知るか</h2>
子どもの話す遅れを観察する方法は2つあります。1つは子どもが言葉を理解しているか、もう1つは子どもがどのように言葉を使っているかです。通常、子どもが約15ヶ月の時、親は子どもが意味のある発声をしているかどうかを注意深く観察する必要があります。例えば、お腹が空いた時に「まんま」や、コミュニケーションや誘いの時に「ぱっぱ」などです。言葉の理解に関しては、子どもは欲しいものや興味のあるものを見たり指差したりし始めるべきです。しかし、15ヶ月になっても意味のある言葉を話さず、簡単な質問に反応しない場合は、親は異常を疑うべきです。
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もう一つの観察方法は、子どもが6～9ヶ月の時期に先行して観察することです。この時期は子どもが認識やコミュニケーションができる時期で、「いないいないばあ」や他の人と笑い合う遊びができます。もし遊びに参加しなかったり、簡単な指示に従わなかったりする場合は、親は異常の可能性を疑い始めるべきです。
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<h2>どの程度の話す遅れで医師に相談すべきか</h2>
– 18ヶ月：子どもが指示に従わない、または理解しない 
– 2歳：子どもが意味のある言葉を話さない 
– 2歳6ヶ月：子どもが2語文やフレーズを話せない 
– 3歳：子どもが文を話せない
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<h2>子どもに話させるための治療方法</h2>
子どもに異常があると感じたら、親は子どもを医師に連れて行き、まず身体検査を受けて身体的な異常がないか確認します。異常がなければ、次に各発達面の評価を行います。例えば「聴覚発達」では、呼ばれた時に振り向くか、コミュニケーション時に顔や口を見るか、音に敏感かどうかを確認します。聴覚に問題があれば、耳鼻咽喉科の専門医に診てもらい、聴覚検査や理学療法、作業療法、言語療法などの多職種チームによるリハビリを受けることになります。これらは子どもの状態や医師の判断によります。場合によっては、感情面の問題や攻撃的な行動、多動がある場合に薬物治療が必要になることもあります。
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しかし、話すのが遅い原因が脳の病気や発達障害、例えば社会性に問題のある自閉症の場合は、子どもが他者と交流する機会を増やす治療が必要です。発達促進や作業療法を通じて継続的にフォローアップし、少なくとも子どもが自分で身の回りのことをできるように支援します。
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<h3>話すのが遅い原因は親が子どもに話しかける機会が少ないこともある</h3>
子どもが言語刺激を受けていない場合、親が子どもに話しかけたりコミュニケーションを取る機会が少なかったり、過剰に世話をして子どもの要求を先回りしてしまうことがあります。そのため子どもは話す必要がなくなり、言語刺激の機会が減ってしまいます。また、親が誤解してテレビをつけっぱなしにして子どもを静かにさせることがありますが、実際にはテレビやスマートフォンは常に動きがあり、子どもがそれらに長時間接すると、他者とコミュニケーションを取る必要がなくなり、話すのが遅れるリスクが高まります。同時に注意欠陥多動性障害のような症状を引き起こすこともあります。
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<h3>子どもの話す力を促す簡単な3つの方法</h3>
親は子どもとたくさん話すように心がけ、簡単で短い言葉で質問や応答をし、子どもが協力したら褒めてあげましょう。子どもをテレビやスマートフォンに長時間任せず、子どもが興味を持つことについて話したり、絵本を読んだり、写真を見たりする活動をさせ、親は近くで見守ることが大切です。
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パヤタイ3病院 小児健康センター 4階 
電話：02-467-1111 内線 3419、3420

子どもの言葉の遅れの問題は、発達に関連しているだけでなく、脳の疾患や知的障害のある子どもなど、他の異常に関連している場合もあります。これらのグループは、筋肉の発達の遅れを伴うこともあり、自閉症の子どもも含まれます。

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