ワイヤレス技術が生活必需品となった現代において、食道、胃、十二指腸を含む上部消化管の疾患診断は、胃内視鏡検査（食道・胃・十二指腸内視鏡検査）によって迅速かつ正確に行うことができます。内視鏡を通じて食道、胃、十二指腸の異常をテレビ画面で鮮明に観察できます。
胃内視鏡検査の経路
上部消化管の内視鏡検査を行う際は、検査の6時間前から飲食を控えます。医師は喉に局所麻酔を噴霧し、または静脈から鎮静剤を投与し、光源付きの細く柔らかい内視鏡を口から食道を通して十二指腸まで挿入し、消化管を観察します。異常が見つかった場合は、生検を行い検査に提出することが可能です。
検査後は喉の麻酔感が約30分続き、飲み込みにくさを感じます。唾液があれば吐き出し、喉の麻酔感が消えたら水分摂取や食事が可能です。
胃内視鏡検査の適応
- 適切な治療を受けても改善しない上腹部痛
- 原因不明の長期間続く嘔吐
- 上部消化管からの出血
- 嚥下困難または嚥下時の痛み
- 原因不明の貧血
- 胃に起因すると考えられる体重減少や食欲不振
- 薬物治療に反応しない逆流性食道炎の症状
- 胃の潰瘍や腫瘍の確認
- 生検や体液、消化液の採取
- 上部消化管のポリープ切除や腫瘍の焼灼治療
内視鏡検査の利点
生検による組織や分泌物の採取が可能で、検査室での詳細検査に提出できます。また、内臓出血がある場合は止血処置が可能で、胃内に薬剤を注入して炎症を抑えたり止血したりすることも同時に行えます。検査中に患者は痛みを感じることなく治療を受けられます。
シリントップ・スリデムマ医師
消化管内視鏡・肝臓病センター長
パヤタイ3病院
