関節鏡手術（Arthroscopic Surgery） または関節鏡を用いた関節手術とは、小型のカメラを関節内に挿入し、関節内部の映像をモニターに映し出すことで、医師が関節内の病変を明確に確認できる手術です。同時に、ペンほどの小さな器具を関節内に挿入して病変を修復します。このため、この手術は関節に0.5cmの小さな傷が2か所だけで済み、従来の大きな切開を伴う手術とは異なり、術後の関節の癒着が起こりにくいです。
関節鏡手術の利点
- 関節内の病変をすべて、かつ開放手術よりも明確に見ることができる
- 医師は小型で効果的な器具を使い、病変を正確かつ迅速に修復できる
- 手術の詳細を静止画や動画で記録し、患者が後の治療に役立てることができる
- 傷が小さいため、美観だけでなく関節の損傷も少なく、患者の痛みが開放手術よりも少なく、術後のリハビリが良好で回復が早い
- 手術による感染や関節の癒着のリスクが開放手術よりもかなり低い
- 入院期間が短く、手術当日に帰宅できる場合や1～2日間の入院で済む
膝関節鏡手術はどのような場合に適用されるか？
- 膝の靭帯断裂、半月板損傷（例：前十字靭帯（ACL）、後十字靭帯（PCL）断裂、半月板損傷）サッカーなどのスポーツや自動車事故、転倒などによるもの
- 関節軟骨の損傷に対して、関節鏡を用いて軟骨の状態を整え、軟骨移植を行うことができる
- 膝関節内の骨折に対して、関節鏡を用いて骨を整復し、金属で固定する前に良好な状態に戻すことができる
- 関節の変形性関節症で、患者の年齢が比較的若い（60歳未満）場合で、膝の軸が良好で強い痛みがある場合、関節鏡手術で痛みを軽減できる
肩関節鏡手術
- 頻繁に肩が外れる不安定症（Shoulder Instability）
- 薬物療法やリハビリで改善しない肩の拘縮（Frozen Shoulder）
- 肩関節周囲の腱の炎症や断裂（Rotator Cuff Lesions）
- 肩関節周囲の腱に石灰沈着がある（Calcifying Tendinitis）
- 関節唇の断裂（Labral Lesions）
- 肩関節内の骨折（Intraarticular GH joint Fracture）
- 肩関節や肩鎖関節の変形性関節症（OA of GH joint, AC joint）
肘関節鏡手術
- 関節内の癒着による肘の拘縮
- 重度の関節包炎症
足関節鏡手術
- 足関節の靭帯断裂が関節内に入り込み、足関節捻挫後の痛みが続く場合
- 重度の関節包炎症
