医療記事

ถ่ายเป็นเลือด...สัญญาณเตือนภัยที่ถูกมองข้าม

<h3 style="display: none;">血便…見過ごされがちな警告サイン</h3>
<p></p>
<div class="paragraph">
<div>便に血が混じっているのを見たとき、一般的に私たちは自動的に痔だと思い込み、痛みもないので大丈夫だろうと自己治療を考えがちです。確かに痔は血便のよくある原因であり、多くの人にとっては深刻な問題にはなりにくいですが、血便は痔だけではない隠れた危険なサインであることがあります。</div>
<div></div>
<div>血便の原因を正確に調べる重要性を見過ごしがちですが、これはまるで台所から煙が出ているのを見て自動的に料理の火だと思い込むようなもので、火災が起きているかもしれないことに気づかずにいるのと同じです。少し調べてみて予期せぬ危険がないか確認することで、早期発見できれば適切な対処が可能で、悪化して手遅れになるのを防げます。</div>
<div></div>
<div>同様に、血便の症状があれば軽視せず、問題がないと自己判断しないでください。隠れた危険の警告サインである可能性があり、早期に発見できれば完治もしくは重症化を防ぐことが可能です。</div>
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<h4><span style="color: #00826a;">血便…なぜ検査が必要で、どのように行うのか</span></h4>
<div>拍手は両手を使うように、診断と治療も同様に患者と医師が協力して異常の原因を探る必要があります。症状が軽いのにわざわざ面倒な検査をするのか疑問に思うかもしれません。</div>
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<p><span style="color: #00826a;"><strong>1. 血便の真の原因を特定するため、例えば：</strong></span></p>
<div>痔からの出血であれば、医師は肛門を指で触診し、痔があり出血点や出血の痕跡があるかを直接肛門鏡で確認します。</div>
<div></div>
<div>痔が見つかっても、最近出血した証拠がなければ、その痔が出血の原因とは限りません。しかし、指診と肛門鏡検査は初期の身体検査として重要で、痔以外のより危険な原因、例えば直腸や肛門の腫瘍や癌がないかを確認するために行います。多くの腫瘍はこの簡単な検査で診断され、患者の助けになります。</div>
<div></div>
<div>初期検査で原因が見つからなければ、医師の指や肛門鏡が届かない深部に原因がある可能性があり、さらに他の検査機器や方法で診断を進める必要があります。</div>
</div>
<div class="paragraph">
<p><span style="color: #00826a;"><strong>2. 出血原因の適切かつ迅速な治療計画を立てるため、例えば：</strong></span></p>
</div>
<div class="contrainer-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li>痔からの出血であれば、病期に応じた適切な痔の治療を行います。</li>
<li>腫瘍からの出血であれば、組織を採取して腫瘍の種類を分析し、追加検査や適切な治療計画を立て、放置して手遅れになるのを防ぎます。</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h4>3. 大量出血で止まらない場合の止血のため、例えば…</h4>
</div>
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<div class="paragraph">
<ul>
<li>痔からの大量出血で止まらない場合は、注射療法、痔核結紮術、または適切な手術を行います。</li>
<li>大腸の他の原因からの大量出血で止まらない場合は、入院して早急に内視鏡検査で原因を探し、適切な止血法を選択します。場合によっては専門医と特殊機器が必要です。</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h4><span style="color: #00826a;">血便の症状があったらどうすべきか</span></h4>
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<div class="contrainer-margin">
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<ul>
<li>担当医に詳しく情報を伝え、恥ずかしがらずに肛門の検査を受けてください。身体検査と問診は非常に重要です。</li>
<li>肛門からの出血や排便異常があれば軽視せず、速やかに医師の診察を受けてください。</li>
<li>出血した当日に医師にかかることが、ご自身にとって非常に良い結果をもたらします。</li>
</ul>
</div>
</div>
<div class="paragraph">
<h4><span style="color: #00826a;">担当医師・看護師は何をするか</span></h4>
</div>
<div class="contrainer-margin">
<div class="paragraph">
<ul>
<li>詳しい問診と身体検査を行います。</li>
<li>肛門および肛門管を詳細に検査し、出血部位が痔かどうかを確認します。</li>
<li>便中の出血状態を調べます。</li>
<li>必要に応じて血液検査などの特殊検査を行います。</li>
<li>出血原因が特定できない場合は、適切な内視鏡検査や画像診断の選択肢を提案します。</li>
</ul>
</div>
</div>
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<div></div>
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<div style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>准教授 医学博士 タンデート・ニンマナウティポン</strong></span></div>
<div style="text-align: right;">先端外科技術センター（ASIT）</div>
<div style="text-align: right;">パヤタイ3病院</div>

血便は痔核の病気を疑わせることが多いですが、実際には腸や直腸に腫瘍やがん細胞がある可能性を示すもう一つの症状です。できれば内視鏡検査を受けて詳しく診断することをお勧めします。

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