痔核は身近な問題とは思えないかもしれませんが、タイ人の70％がこの病気にかかっており、女性の罹患率は男性よりも高いことをご存知でしょうか。本日、パヤタイ3病院の高度外科技術センター（ASIT）内視鏡手術専門外科医のノラソラ・ウィタヤピパット医師が、痔核に関する誤解について解説します。
なぜ女性は男性よりも痔核になりやすいのか
痔核は女性患者に多く見られます。その原因は妊娠が痔核のリスクを大きく高めるためです。リスク要因は腹部内圧の上昇にあり、妊娠中は胎児が腹部内にいるため、肛門周辺の血流を圧迫し、血液循環が悪くなります。その結果、血管が下方に垂れ下がり、ほぼすべての妊婦が痔核を発症します。
アナルセックスは痔核のリスクを高める
一般的に、痔核の原因は不適切または変化した衛生状態にあります。都市生活の忙しさにより、野菜や果物の摂取が減り、肉類や炭水化物の摂取が増え、便秘や過敏性腸症候群が増加しています。そのため排便時にいきむことが多くなり、痔核のリスクが高まります。肛門性交は排便時のいきみと同様のメカニズムでいきみを増加させるため、同様にリスクを高めます。
大腸癌や肛門癌は痔核と関係があるのか
患者が医師を受診するきっかけの一つに血便があります。この異常がある場合は軽視すべきではありません。医療現場では大腸癌や肛門癌の可能性をより懸念しており、これらを区別する必要があります。血便が出て痔核だと思い放置した結果、医師の検査で肛門癌と診断されるケースもあります。
したがって、痔核は癌のリスクを高めるわけではなく、ただ症状として肛門からの出血が共通しているだけです。
便秘と下痢、どちらの症状がよりリスクが高いか
どちらの症状も痔核を起こしやすくする要因としてほぼ同等です。
- 下痢 – 1日に2回以上の排便は、いきみが増えるため痔核を起こしやすくします。
- 便秘 – 2日以上排便がない便秘も、いきみが増えるため同様にリスクを高めます。
放置すると心臓病になる可能性もある
痔核はそれほど危険な病気ではなく、治療も難しくありません。しかし、出血がある場合は原因を特定するために速やかに医師の診察を受けるべきです。放置すると大量出血により貧血を起こし、心臓病や低血圧、その他の病気を引き起こす可能性があります。
ノラソラ・ウィタヤピパット医師
内視鏡手術専門外科医
高度外科技術センター（ASIT）パヤタイ3病院
