ស្ត្រីថៃសព្វថ្ងៃមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមុនក្នុងការរីករាលដាលមហារីកដោះទឹកដោះគោ ជាពិសេសស្ត្រីដែលរស់នៅក្នុងទីក្រុងជាច្រើនដូចជា បាងកក ខុនខែន ជียงម៉ៃ និងលំពង់។ នេះបានបំបែកកំណត់ត្រាដែលគ្មាននរណាចង់ឲ្យកើតឡើង ដោយលើសមហារីកក្រពះ ដើម្បីក្លាយជាមហារីកលេខមួយក្នុងចំណោមស្ត្រី។ គេជឿថា មហារីកដោះទឹកដោះគោនឹងក្លាយជាមហារីកដែលពេញនិយមបំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រីថៃទូទាំងប្រទេសក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។ មុននេះគេបានដឹងថា មហារីកដោះទឹកដោះគោគឺជាជម្ងឺរបស់ស្ត្រីចាស់ ឬស្ត្រីដែលមានអាយុចូលវ័យបញ្ចប់រយៈពេលមានរដូវកាលបញ្ចប់កំណត់ (menopause) ប៉ុន្តែការសិក្សារបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់នៅថៃបានរកឃើញថា អាយុមធ្យមដែលមហារីកដោះទឹកដោះគោចាប់ផ្តើមគឺប្រហែល ៤០ ឆ្នាំ ដែលជាអាយុចាស់ជាង ១០ ឆ្នាំបើប្រៀបធៀបនឹងលេខស្ថិតិរបស់ប្រទេសផ្សេងៗ។ វាក៏ត្រូវបានរកឃើញកើតឡើងកាន់តែច្រើននៅស្ត្រីវ័យក្មេងផងដែរ ដោយករណីថ្មីៗបង្ហាញថា ក្មេងស្រីអាយុត្រឹម ១៦ ឆ្នាំក៏អាចមានមហារីកដោះទឹកដោះគោបាន។
មូលហេតុបណ្តាលមហារីកដោះទឹកដោះគោ
ដោយសារតែស្ថិតិទាំងនេះ ស្ត្រីជាច្រើនមិនអាចស្ងប់ស្ងាត់បានទៀតទេ។ យើងត្រូវតែស្វែងរកមូលហេតុដែលបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកដោះទឹកដោះគោ។ យោងតាមការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ វាបណ្តាលមកពីហេតុផលជាសារធាតុបង្ករជាអ្នកបង្កើត (genetic factors) ប្រហែល ៥-១០% អាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ការខ្វះការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងការប្រើប្រាស់ហូមូនខាងក្រៅរយៈពេលយូរជាង ៥-១០ ឆ្នាំ មិនថាជាថ្នាំបង្ការការមានផ្ទៃពោះ ឬការព្យាបាលជំនួសហូមូននៅពេលចូលវ័យបញ្ចប់រដូវកាលទេ ដែលទាំងអស់នេះអាចបង្កើនហានិភ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណា មានមនុស្សខ្លះសួរថា ការពាក់អាវទ្រនាប់ដែលមានខ្សែដែក ការប្រើប្រាស់រ៉ូលអន់នៅត្រគាក ការវះកាត់បន្ថែមទំហំដោះទឹកដោះគោ ឬការផឹកទឹកដោះគោ cordyceps តើបង្កើនហានិភ័យទេ? ក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ មិនមានភស្តុតាងច្បាស់លាស់ណាមួយបញ្ជាក់ថា វាជាមូលហេតុពិតប្រាកដទេ។ ទោះបីជាមានសុីស្តដោះទឹកដោះគោក៏មិនបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃហានិភ័យនោះទេ។
ការការពារមហារីកដោះទឹកដោះគោ
យើងអាចការពារមហារីកដោះទឹកដោះគោដោយហាត់ប្រាណជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទី ប្រហែល ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ មិនបរិភោគអាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ និងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើប្រាស់ហូមូនខាងក្រៅ។ លើសពីនេះ ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យដោះទឹកដោះគោដោយខ្លួនឯងជាប្រចាំ។ គោលការណ៍ត្រួតពិនិត្យផ្សេងទៀតមានដូចខាងក្រោម៖
- ការត្រួតពិនិត្យដោះទឹកដោះគោដោយខ្លួនឯង យ៉ាងហោចណាស់មួយដងក្នុងមួយខែ ចាប់ពីអាយុ ២០ ឆ្នាំ
- ការត្រួតពិនិត្យដោះទឹកដោះគោដោយគ្រូពេទ្យ រៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំ ចាប់ពីអាយុ ២០ ឆ្នាំឡើងទៅ; បន្ទាប់ពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំ គួរតែធ្វើរៀងរាល់ឆ្នាំ
- ការធ្វើម៉ាម៉ូក្រាម និង/ឬ អ៊ុលត្រាសោន មួយដងនៅចន្លោះអាយុ ៣៥-៤០ ឆ្នាំ; បន្ទាប់ពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំ រៀងរាល់ ១-២ ឆ្នាំ
- សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារដែលមានមហារីកដោះទឹកដោះគោ ឬមហារីកស៊ុមពោះ ការត្រួតពិនិត្យគួរចាប់ផ្តើមមុន ៥ ឆ្នាំពីអាយុដែលសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានវាយតម្លៃជំងឺ
រោគសញ្ញាដែលត្រូវតាមដាន និងពេលណាត្រូវទៅពេទ្យ
បើអ្នកសង្កេតឃើញរោគសញ្ញាណដូចខាងក្រោម៖ មានកំណាត់ ឬក្រពះដោះទឹកដោះគោកម្រាស់ ក្រពះស្បែកក្រហម ឬក្តៅ រន្ធស្បែកធំដូចស្បែកផ្លែទំពាំងបាយជូរ ស្បែកមានរន្ធ ឬស្បែករឹង ឬស្បែកទាញចុះ ឬស្បែកស្រួច ការឈឺចាប់លើសពីធម្មតា ការឈឺរ ការរលាកជាពិសេសនៅជុំវិញដោះទឹកដោះគោ និងផ្នែកជុំវិញស្នាមដោះទឹកដោះគោ ដោះទឹកដោះគោបត់ចុះ ការប្រែប្រួលទិសដៅដោះទឹកដោះគោ ការចេញរាវពីដោះទឹកដោះគោ ឬមានរបួសមិនសះស្បើយនៅលើដោះទឹកដោះគោ ឬដោះទឹកដោះគោ អ្នកគួរតែទៅពេទ្យ។ សព្វថ្ងៃ ការធ្វើវាយតម្លៃមហារីកដោះទឹកដោះគោមិនស្មុគស្មាញ និងមិនត្រូវការវះកាត់ធំ ឬមានរបួសឈឺចាប់ធំទេ។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យរាងកាយដោយអ្នកជំនាញ នឹងមានការធ្វើតេស្តបន្ថែមដូចជា ម៉ាម៉ូក្រាម និងអ៊ុលត្រាសោន។ បច្ចេកវិទ្យាម៉ាម៉ូក្រាមឌីជីថលឥឡូវនេះផ្តល់រូបភាពច្បាស់លាស់ជាងប្រព័ន្ធអាណាឡុកចាស់។
សម្រាប់អ្នកដែលមានសាច់ដោះទឹកដោះគោដិតខ្លាំង ឬមានហានិភ័យខ្ពស់ ការធ្វើរូបភាពម៉ាញេទិចរ៉េសូណង់ (MRI) អាចផ្តល់ការវាយតម្លៃរហ័ស។ នៅពេលរកឃើញកន្លែងសង្ស័យ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើស្នោមតូចមួយ ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតត្រឹម ១.៥ មម ដើម្បីធ្វើការបញ្ចេញសំណាក (biopsy)។ ទោះបីជាមិនអាចប៉ះកំណាត់បាន ការធ្វើម៉ាម៉ូក្រាម អ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI អាចណែនាំស្នោមទៅកាន់តំបន់សង្ស័យបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានសំណាក សារពាង្គកាយនឹងកំណត់ថាតើវាជាមហារីកឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានវាយតម្លៃថាមានមហារីក កុំភ័យខ្លាច ព្រោះការព្យាបាលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងលឿន រួមមានការវះកាត់ គីម្យូថេរ៉ាពី ការព្យាបាលហូមូន ការព្យាបាលកាំរស្មី និងការព្យាបាលផ្តោតលើគោលដៅ ដែលទាំងអស់ផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ ការវះកាត់ឥឡូវនេះទាន់សម័យជាងមុន មានបញ្ហាការពិបាកតិច និងដោះទឹកដោះគោអាចរក្សារូបរាងធម្មជាតិនៅតែបាន ដោយមិនបណ្តាលឲ្យដៃស្រួចដោយសារការដកស្លាបសាច់ដុំសន្លាក់កោសិកាឡាំភីក។
