"បេះដូងបង្កើនទំហំ" អាការៈដែលគួរឱ្យបារម្ភសម្រាប់បុរសដែលមិនគួរមើលរំលង

ប្រជាជនខាងលិចភាគច្រើនប្រៀបធៀបទំហំធម្មតារបស់បំពង់បុរសថាជាទំហំដូចគ្រាប់ស្វោលណាត់ (ទំហំដូចស្វោលណាត់) ដែលបំពង់បុរសស្ថិតនៅតំបន់ក្រោមបំពង់បង្គន់

បំពង់បុរសមានភារកិច្ចបង្កើតសារធាតុដែលជារលាយប្រហែល 30% នៃទឹកអង្កត់ផ្ចិត។ ជំងឺបំពង់បុរសធំ (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia) គឺជាស្ថានភាពដែលបំពង់បុរសមានទំហំធំមិនធម្មតា។ ជំងឺនេះភាគច្រើនកើតឡើងនៅបុរសអាយុ 45 ឆ្នាំឡើងទៅ ហើយជាពិសេសនៅបុរសចាស់ដែលមានអាយុ 80 ឆ្នាំឡើងទៅ មានអត្រាប្រហែល 80%

ដោយសារតែបំពង់បុរសបង្រួមបំពង់បង្គន់ផ្នែកដើម ដូច្នេះពេលបំពង់បុរសធំឡើង វាអាចចុះសម្ពាធលើបំពង់បង្គន់ធ្វើឲ្យតូចចុះ បណ្តាលឲ្យអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ពេលបង្គន់។ លើសពីនេះ បំពង់បុរសធំអាចជាមូលហេតុមួយដែលបណ្តាលឲ្យសាច់ដុំបំពង់បង្គន់ក្រអូបឡើង ពីព្រោះត្រូវបង្រួមខ្លាំងដើម្បីបញ្ចេញទឹកបង្គន់ឲ្យឆ្លងកាត់បំពង់តូចៗ ហើយពេលសាច់ដុំបំពង់បង្គន់ក្រអូបឡើង នឹងប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរក្សាទឹកបង្គន់។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបង្គន់ញឹកញាប់ ហើយអាចមានការបញ្ចេញទឹកបង្គន់បន្ទាន់ដោយមិនរំពឹងទុកបាន

ជំងឺបំពង់បុរសធំទាក់ទងនឹងអាយុដែលកើនឡើង

ការកើតជំងឺបំពង់បុរសធំភាគច្រើនទាក់ទងនឹងអាយុ មានភស្តុតាងបង្ហាញថា 50% នៃបុរសដែលមានជំងឺបំពង់បុរសធំមានអាយុប្រហែល 60 ឆ្នាំឡើងទៅ ទោះបីជាមានភស្តុតាងមិនច្បាស់ថាជំងឺបំពង់បុរសធំអាចនាំឲ្យមានជំងឺមហារីកបំពង់បុរសក៏ដោយ ប៉ុន្តារសញ្ញារបស់បំពង់បុរសធំ និងមហារីកបំពង់បុរសមានភាពស្រដៀងគ្នា ហើយអាចមានស្ថានភាពបំពង់បុរសធំ និងមហារីកបំពង់បុរសកើតឡើងនៅពេលដដែលបាន

7 សញ្ញាបង្ហាញជំងឺដែលត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្ន

ជំងឺបំពង់បុរសធំបង្ហាញរោគសញ្ញាច្រើនប្រភេទដំបូង ដូច្នេះពេលឃើញមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម គួរតែទៅពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាយតម្លៃ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលឲ្យត្រឹមត្រូវ

• បង្គន់ញឹកញាប់ ជាពិសេសពេលយប់
• មិនអាចទប់បង្គន់បាន ឬត្រូវបង្ខំបង្គន់រហូតដល់ចេញ
• ឈឺចាប់ខ្លាំងពេលបង្គន់
• បង្គន់មានការលំបាក
• បង្គន់មិនចេញភ្លាមៗ
• បង្គន់មិនចេញសព្វ
• បង្គន់មិនចេញលឿន មានការឈប់ឈរ និងមានទឹកបង្គន់ចុះចុះនៅពេលជិតចប់

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យជំងឺបំពង់បុរសធំ

• វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរព័ត៌មានប្រវត្តិដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់
• ពិនិត្យឈាម ពិនិត្យទឹកបង្គន់ និងវាស់កម្លាំងបង្ហូរទឹកបង្គន់
• អ៊ុលត្រាសោនដ៍ដើម្បីវាស់ទំហំបំពង់បុរស
• ពិនិត្យប៉ះបំពង់បុរសតាមរយៈបំពង់ពោះក្រោយ DRE (Digital Rectal Examination) ដើម្បីមើលភាពមិនធម្មតា
• វេជ្ជបណ្ឌិតរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលសមរម្យ និងពេញលេញយ៉ាងត្រឹមត្រូវ

របៀបព្យាបាលបំពង់បុរសធំ

ជំងឺបំពង់បុរសធំអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន។ វិធីព្យាបាលចែកចេញជាពីរប្រភេទធំ គឺព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការវះកាត់ រួមមាន

• ព្យាបាលដោយថ្នាំ ជួយសម្រាកសាច់ដុំបំពង់បុរស ថ្នាំដែលប្រើជាធម្មតាគឺថ្នាំបិទប្រព័ន្ធប្រសាទអាល់ហ្វា (Alpha Blocker) ដែលជួយបញ្ឈប់ការបង្កើតហូមូនបុរស 5 អាល់ហ្វារេឌុចតាស (DHT) និងមានផលលើទំហំបំពង់បុរស។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាជាធំ
• វះកាត់កោសិកាបំពង់បុរសតាមរយៈកាមេរ៉ាក្រពះបង្គន់ ជាវិធីដែលពេញនិយម ដែលត្រូវធ្វើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញពិសេស មានពីរប្រភេទគឺ
  • វះកាត់តាមរយៈកាមេរ៉ាក្រពះបង្គន់ TURP (Transurethral Resection of the Prostate) អ្នកជំងឺនឹងទទួលបានការសម្រាកដោយថ្នាំបំបាត់ឈឺ ឬថ្នាំបំបាត់ឈឺតំបន់ជាក់លាក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់កាមេរ៉ាដែលមានទំហំតូចស្រដៀងបំពង់តូចហៅថា resectoscope ចូលតាមផ្លូវភេទ តាមបំពង់បង្គន់ ហើយឡើងទៅបំពង់បុរស។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើខ្សែភ្លើងនៅចុងកាមេរ៉ាដើម្បីកាត់កោសិកាបំពង់បុរសដែលរាំងខ្ទប់ចេញ ហើយបិទសរសៃឈាមវិញ ដោយសម្អាតតំបន់នោះដើម្បីដកកោសិកាដែលបានកាត់ចេញ។ វិធីវះកាត់នេះប្រើពេលប្រហែល 90 នាទី បន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ 3 ថ្ងៃ ហើយត្រូវដាក់បំពង់បង្គន់សម្រាប់បង្គន់
  • វះកាត់កោសិកាបំពង់បុរសធំតាមរយៈកាមេរ៉ាតាមបំពង់បង្គន់ TURPV (Transurethral Vaporized – Resection of the Prostate) ឬ Plasma Kinetic (PK) ជាការប្រើឧបករណ៍កាត់ និងជ្រលក់ដោយប្រព័ន្ធភ្លើងអគ្គិសនីប៊ីប៉ូឡា ដែលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរក្សាទុកកោសិកាដែលនៅក្រោមផ្នែកដែលបានកាត់ និងជ្រលក់ដោយភ្លើងឲ្យមិនឆេះខ្លាំងពេក។ មានប្រព័ន្ធជួយបំភាយកោសិកាដូចជាការប្រើពន្លឺឡាស៊ែរ ដែលហៅថា វ៉ាបូឡៃសេសិន (Vaporization)
• វះកាត់ដោយពន្លឺឡាស៊ែរ Green Light PVP (Green Light PVP : Photo – Selective Vaporization of Prostate) ជាបច្ចេកវិទ្យាវះកាត់បំពង់បុរសធំ ដោយប្រើគោលការណ៍បញ្ចូលបំពង់ដែលមានកាមេរ៉ាតូចតាមបំពង់បង្គន់ដូចការវះកាត់តាមកាមេរ៉ា ប៉ុន្តែប្ដូរពីការកោសិកាជាបំពង់បុរសទៅជាពន្លឺឡាស៊ែរ ដែលមានថាមពលខ្ពស់បាញ់ទៅកន្លែងដែលមានការរាំងខ្ទប់នៅបំពង់បុរស។ ពន្លឺឡាស៊ែរ នឹងធ្វើឲ្យកោសិកាដែលរាំងខ្ទប់ផ្លូវបង្គន់រលាយបាត់ទៅ។ វិធីនេះអ្នកជំងឺនឹងបាត់ឈាមតិច សមរម្យសម្រាប់បុរសចាស់ ឬមានជំងឺរឹងមាំដែលមិនអាចបញ្ឈប់ថ្នាំបំបែកឈាមបាន
• ព្យាបាលដោយពន្លឺឡាស៊ែរ Thulium (Thulium Laser Vaporesection of the Prostate) មានប្រសិទ្ធភាពស្មើនឹងវិធី PVP ប៉ុន្តែខុសគ្នាដោយអាចកាត់កោសិកាបំពង់បុរសដែលរាំងខ្ទប់ផ្លូវបង្គន់ឲ្យក្លាយជាផ្នែកតូចៗ ដើម្បីរក្សាទុកសម្រាប់ពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាប់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានហានិភ័យមហារីកបំពង់បុរស។ វិធីនេះក៏អាចប្រើព្យាបាលស្ថានភាពបំពង់បង្គន់តូចដោយសារតែស្នាមជាំបានផងដែរ

បញ្ហាសំរាប់បណ្តាលអាចកើតមាន ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទាន់ពេល

• បំពង់បង្គន់ឆ្អឹងឆ្អិន
• បង្គន់មានឈាម ពីព្រោះបំពង់បុរសស្រួចធំ
• ថ្លើមខូច ខូចថ្លើម
• ឆ្លងរោគក្នុងផ្លូវបង្គន់ជាញឹកញាប់
• មានថ្មនៅបំពង់បង្គន់
• ថ្លើមខូចដោយសារតែទឹកបង្គន់ត្រឡប់ក្រោយ
• មិនអាចបង្គន់បាន

ដូច្នេះ បុរសគ្រប់រូបគួរតែត្រួតពិនិត្យភាពមិនធម្មតាពេលបង្គន់ ហើយពេលមានអាយុ 45 ឆ្នាំឡើងទៅ គួរតែពិនិត្យប្រព័ន្ធផ្លូវបង្គន់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីស្វែងរកហានិភ័យ ការពារ និងបើមានជំងឺ អាចព្យាបាលបានទាន់ពេល ដើម្បីមិនឲ្យជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងមានបញ្ហាសំរាប់បណ្តាលក្រោយ